В Комитет экономического развития, промышленной политики и торговли | |||||||||||||||
от | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||
(регистрация) | |||||||||||||||
(паспорт, когда, кем выдан) | |||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||||||||||
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 02.09.2010 N 1184 "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О погребении и похоронном деле в Санкт-Петербурге" в связи с восстановлением надмогильного сооружения, пострадавшего в результате вандализма на месте захоронения | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество умершего (погибшего) | |||||||||||||||
, | |||||||||||||||
(номер свидетельства о смерти) | |||||||||||||||
на | , | ||||||||||||||
(название кладбища, расположенного на территории Санкт-Петербурга) | |||||||||||||||
прошу компенсировать следующие расходы (указать нужное): | |||||||||||||||
снятие (демонтаж) надмогильного сооружения, пострадавшего в результате | |||||||||||||||
вандализма, в размере | |||||||||||||||
(указывается размер фактических расходов) | |||||||||||||||
изготовление (приобретение) нового надмогильного сооружения в случае снятия (демонтажа) надмогильного сооружения, пострадавшего в результате вандализма, в | |||||||||||||||
размере | |||||||||||||||
(указывается размер фактических расходов) | |||||||||||||||
установка надмогильного сооружения в случае снятия (демонтажа) надмогильного | |||||||||||||||
сооружения в размере | |||||||||||||||
(указывается размер фактических расходов) | |||||||||||||||
ремонт и покраска надмогильного сооружения без снятия (демонтажа) надмогильного сооружения (вырубка букв, знаков на надмогильном сооружении и т.п.) в размере | |||||||||||||||
(указывается размер фактических расходов) | |||||||||||||||
При этом представляю следующие документы: | |||||||||||||||
(указываются документы в соответствии с пунктом 3 Порядка представления заявления о компенсации расходов на восстановление надмогильных сооружений, пострадавших в результате вандализма, на кладбищах, расположенных на территории Санкт-Петербурга, за счет средств бюджета Санкт-Петербурга (далее - компенсация) и принятия решения о предоставлении компенсации, утвержденного распоряжением Комитета экономического развития, промышленной политики и торговли от ___ N ___ "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О погребении и похоронном деле в Санкт-Петербурге") | |||||||||||||||
Компенсацию прошу перечислить: | |||||||||||||||
(сведения о счете получателя или сведения об организации Федеральной почтовой связи по месту постоянного проживания (регистрации) гражданина) | |||||||||||||||
20 | г. | / | / | ||||||||||||
(дата) | (подпись) | (Ф.И.О.) | |||||||||||||
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка