Правительство Санкт-Петербурга
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 25 марта 2009 года N 169-р
О введении предварительных медико-экономических стандартов
(с изменениями на 28 января 2010 года)
____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
распоряжения Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
от 18 марта 2016 года N 95-р
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 27 августа 2009 года N 525-р;
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 28 января 2010 года N 22-р.
____________________________________________________________________
В целях реализации Закона Санкт-Петербурга от 26.11.2008 N 750-142 "О контроле качества медицинской помощи в Санкт-Петербурге", постановления Правительства Санкт-Петербурга от 03.07.2007 N 730 "О создании единой системы управления качеством медицинской помощи в Санкт-Петербурге":
1. Утвердить:
1.1. Пункт утратил силу - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 27 августа 2009 года N 525-р. - См. предыдущую редакцию.
1.2. Предварительные медико-экономические стандарты по дневному стационару согласно приложению 2.
1.3. Предварительный медико-экономический стандарт "Амбулаторное ведение больного с пересаженной почкой" согласно приложению 3.
2. Пункт утратил силу - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 27 августа 2009 года N 525-р. - См. предыдущую редакцию.
3. Направить утвержденные предварительные медико-экономические стандарты в отделы здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, учреждения здравоохранения, работающие в системе обязательного медицинского страхования, для организации анализа, выработки предложений по целесообразности их установления и введения в действие, организации разработки стандартов медицинских технологий лечебных учреждений.
4. Установить, что с 01.04.2009 осуществляется эксперимент по формированию и выставлению счетов в адрес страховых медицинских организаций на оплату медицинской помощи за законченный случай лечения в амбулаторных условиях в соответствии с тарифами, утвержденными решением Тарифной комиссии по обязательному медицинскому страхованию от 13.03.2009, согласно приложению N 5 и на базе лечебных учреждений, перечень которых определен решением Тарифной комиссии по обязательному медицинскому страхованию от 13.03.2009, согласно приложению N 6.
5. Руководителям отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, главным врачам учреждений здравоохранения, участвующих в эксперименте, в срок до 01.07.2009 представить предложения по совершенствованию предварительных медико-экономических стандартов и по порядку их применения в Комитет по здравоохранению.
6. Директору Санкт-Петербургского государственного учреждения здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр" Алборову А.Х.:
6.1. До 01.04.2009 осуществить установку программы "Информационно-аналитическая система для разработки медико-экономических стандартов и экспертизы соответствия объемов оказанной медицинской помощи стандартам" (ИАС "Эксперт-МЭС") в учреждениях здравоохранения, указанных в приложении 6 настоящего распоряжения.
6.2. Организовать экспертизу соответствия объемов оказанной медицинской помощи предварительным медико-экономическим стандартам, указанным в п.1 настоящего распоряжения, в учреждениях здравоохранения, участвующих в эксперименте.
6.3. До 01.07.2009 представить предложения по совершенствованию предварительных медико-экономических стандартов, указанных в п.1 настоящего распоряжения.
7. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
Приложение 1
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 25.03.2009 N 169-р
_____________________________________________________
Утратило силу на основании
распоряжения Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
от 27 августа 2009 года N 525-р. - См. предыдущую редакцию
_____________________________________________________
Приложение 2
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 25.03.2009 N 169-р
(в редакции
распоряжения Комитета по
здравоохранению Санкт-Петербурга
от 28 января 2010 года N 22-р -
см. предыдущую редакцию)
721019 | ДН_СТАЦ ПОЛ Сахарный диабет |
771038 | ДН_СТАЦ ПОЛ Гипертоническая болезнь |
771068 | ДН_СТАЦ ПОЛ Стенокардия I-II ФК и другие формы хронической ИБС, впервые выявленные |
771168 | ДН_СТАЦ ПОЛ Варикозное расширение вен нижних конечностей (0-I-II стадии) |
771178 | ДН_СТАЦ ПОЛ Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей |
781018 | ДН_СТАЦ ПОЛ Заболевания легких, поражающие главным образом интерстициальную ткань |
781028 | ДН_СТАЦ ПОЛ Острые и хронические бронхиты с ДН I-II ст. |
781038 | ДН_СТАЦ ПОЛ Пневмония |
781048 | ДН_СТАЦ ПОЛ Бронхиальная астма с ДН I-II ст. |
851018 | ДН_СТАЦ ПОЛ Остепороз |
УТВЕРЖДЕНО
распоряжением
Комитета по здравоохранению
от 28 января 2010 года N 22-р
721019 | ||
ДН_СТАЦ ПОЛ Сахарный диабет | ||
Средняя длительность лечения: 14 календ./дн. | ||
Модель пациента: | ~ Н.Л.09.00.8.4.1.6.0.Г |
Категория модели: | ~ "нозологическая" |
Цель амбулаторной мед. помощи: | ~ "лечебно-диагностическая" |
Случай мед. помощи: | ~ "обострение хронич. заболевания (госпитализация не предполагается)" |
Класс МЭС-образующего заболевания: | ~ "болезни эндокринной системы" |
Сертификационные треб. к специалисту: | ~ "терапия"; "врач общей практики" |
Тип амбулаторного ЛПУ: | ~ "дневной стационар или центр амбулаторной хирургии" |
Тяжесть сост. или фаза пат. процесса: | ~ "удовлетворительное (среднетяжелое) сост. и (или) умеренная акт." |
Возрастная группа: | ~ "взрослая" |
Ожидаемый результат лечения: | ~ "стабилизация" |
Уровень преемственности: | ~ "базовое АПУ" |
МКБ | Заболевания, входящие в МЭС (в формулировках МКБ) |
Е10.4 | Инсулинозависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями |
Е10.5 | Инсулинозависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения |
Е10.6 | Инсулинозависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями |
Е10.7 | Инсулинозависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
Е10.9 | Инсулинозависимый сахарный диабет без осложнений |
Е11.4 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями |
Е11.5 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения |
Е11.6 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями |
Е11.7 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
Е11.9 | Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений |
Код | Услуги лечащего врача | СК^ | ЧП^ |
В01.026.01 | альтерн. усл.: Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный | 1 | 1 |
В01.047.01 | или: Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 1 | 1 |
В01.026.02 | альтерн. усл.: Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный | 9 | 1 |
В01.047.02 | или: Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 9 | 1 |
А25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 1 |
А25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 1 |
А25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 1 |
Код | Лабораторные диагностические услуги | СК^ | ЧП^ |
В03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
В03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 0,1 |
В03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 0,1 |
В03.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 0,5 |
А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
А09.05.027 | Исследование уровня липопротеидов в крови | 1 | 1 |
А09.28.003.001 | Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ) | 1 | 1 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 0,9 |
