Недействующий

О Территориальной программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью в Ленинградской ... (утр. силу с 04.04.2011 на осн. постановления Правительства Ленинградской области от 04.04.2011 N 86)

2. Территориальная программа обязательного медицинского страхования
населения Ленинградской области на 2000 год

(утверждена постановлением Губернатора Ленинградской области
от 10 января 2000 года N 1-пг
)

2.1. Перечень видов амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи и услуг, оказываемых населению Ленинградской области в 2000 году

     

Но-
мер

Перечень заболеваний

Уровень оказания медицинской помощи в системе учреждений комитета по здравоохранению Правительства Ленинградской области и ведомств

1

2

3

  

 

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

 

1

Диагностика и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях, включая доврачебную и консультативную медицинскую помощь, амбулаторные операции и лечение в дневных стационарах поликлиник:

амбулаторно-поликлинические учреждения второго уровня: сельские врачебные амбулатории; врачебные амбулатории сельских участковых больниц; врачебные здравпункты, поликлиники;

амбулаторно-поликлинические учреждения третьего уровня: взрослые и  детские поликлиники территориальных медицинских объединений и районных территориальных медицинских объединений; медико-санитарные части; стоматологические поликлиники; женские консультации;

амбулаторно-поликлинические учреждения четвертого уровня:   поликлиники областных больниц и диспансеров

1.1

Класс I
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
(А00 - В99), за исключением венерических заболеваний, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита(СПИД) и лепры

  

1.2

Класс II
Новообразования
(С00 - D48)

  

1.3

Класс III
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
(D50 - D89)

  

1.4

Класс IV
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
(Е00 - Е90)

  

1.5

Класс V
Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства
 (F40 - F48)

  

1.6

Класс VI
Болезни нервной системы
(G00 - G99)

  

1.7

Класс VII
Болезни глаза и его придаточного аппарата
(Н00 - Н59)

  

1.8

Класс VIII
Болезни уха и сосцевидного отростка
(Н60 - Н95)

  

1.9

Класс IX
Болезни системы кровообращения
(I00 - I99)

  

1.10

Класс X
Болезни органов дыхания
(J00 - J99)

  

1.11

Класс XI
Болезни органов пищеварения (К00 - К93), в том числе заболевания зубов и полости рта ( К00-К14)

  

1.12

Класс XII
Болезни кожи и подкожной клетчатки
(L00 - L99)

  

1.13

Класс XIII
Болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей
(М00 - М99)

  

1.14

Класс XIV
Болезни мочеполовой системы
(N00 - N99)

  

1.15

Класс XV
Беременность
(О00 - О99), за исключением родоразрешения (О80 - О84); осложнений родов и родоразрешения (О65 - О75)

  

1.16

Класс XVII
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (исключительно у взрослых)
(Q00 - Q99)

  

1.17

Класс XVIII
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
(R00 - R99)

  

1.18

Класс XIX
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
(S00 - T98)

  

2

Диагностика и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение, в том числе при организации по инициативе врача стационара на дому

амбулаторно-поликлинические учреждения второго и третьего уровней

3

Восстановительное лечение в амбулаторно-поликлинических условиях:

поликлиники   территориальных медицинских  объединений  и районных медицинских объединений, поликлиники    областных медицинских учреждений и диспансеров

3.1

Детей до 14 лет:

  

3.1.1

с заболеваниями и поражениями спинного мозга

  

3.1.2

с врожденными пороками развития

  

3.2

пациентов со стойкими последствиями:

  

3.2.1

операций, в том числе кардиохирургических, на легких и брюшной полости, на средостении

  

3.2.2

сосудистых заболеваний головного мозга

  

3.2.3

травм и операций на головном мозге

  

3.2.4

заболеваний и поражений периферической нервной системы

  

3.2.5

заболеваний и травм в виде грубых нарушений функции движения

  

3.2.6

с рубцовыми посттермическими, химическими поражениями

  

3.3

Пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда

  

3.4

Больных,перенесших акушерские осложнения и проходящих послеродовую (в течение года) реабилитацию

  

4

Проведение профилактических мероприятий в соответствии с действующими приказами Минздрава России:

врачебные амбулатории, поликлиники территориальных медицинских объединений;
поликлиники областных медицинских учреждений и диспансеров

4.1

Ежегодная диспансеризация, наблюдение и проведение плановых лечебно-оздоровительных мероприятий в соответствии с приказом Минздрава России от 14 марта 1995 года N 60 и приказом комитета по здравоохранению Ленинградской области от 20 января 1998 года N 18:

  

4.1.1

динамическое наблюдение здоровых детей до одного года

  

4.1.2

первичный и ежегодные очередные диспансерные осмотры детей до 14 лет, подростков 15-17 лет по приказу Минздрава СССР от 30 мая 1986 года N 770 и приказу Минздрава России от 5 мая 1999 года N 154

  

4.1.3

динамическое наблюдение часто и длительно болеющих детей, отнесенных к третьей и четвертой группам здоровья, включая логоневрозы

  

4.1.4

медицинское наблюдение за детьми и подростками в яслях, домах ребенка, детских садах, школах, интернатах и профессионально-технических училищах

  

4.1.5

медицинское наблюдение за учащимися и студентами очных форм обучения (техникумы, колледжи, институты)

  

4.1.6

динамическое наблюдение за беременными и родильницами, инвалидами и участниками Великой Отечественной войны и лицами, приравненными к ним, инвалидами труда и инвалидами вследствие производственных травм и профессиональных заболеваний, за лицами, пострадавшими от последствий аварии на Чернобыльской АЭС и приравненными к ним

  

4.1.7

динамическое наблюдение за группами населения и инвалидами, проживающими в домах-интернатах, домах ребенка

  

4.1.8

динамическое наблюдение за отдельными группами больных:

с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе после операций на сердце и крупных сосудах, с искусственным водителем ритма, с последствиями перенесенного инсульта
с бронхиальной астмой
с эндокринными заболеваниями
с рассеянным склерозом
с онкологическими заболеваниями
с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, полипозом желудка и кишечника, неспецифическим язвенным колитом, ахилическим гастритом, хроническим панкреатитом, хроническим холециститом
с хроническим гепатитом и циррозом печени, перенесших инфекционный гепатит
с хроническим пиелонефритом, хроническим гломерулонефритом с хронической почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью
после трансплантации органов и тканей
с последствиями травм центральной и периферической нервной системы, перенесенного энцефалита
с остеохондрозом позвоночника с длительным, выраженным болевым синдромом с глаукомой, катарактой, проникающей травмой глаз, врожденной патологией глаз, миопией и высокой степенью гиперметропии, с заболеваниями сетчатки
с системными заболеваниями соединительной ткани (коллагенозами), гематологическими заболевания
с грубыми нарушениями опорно-двигательного аппарата
с расстройствами менструального цикла, воспалительными заболеваниями матки, яичников, маточных труб, эрозией шейки матки, кистомой яичников, лейкоплакией, бесплодием
с чесоткой, дерматофитиями, булезными дерматозами, эритродермией

  

4.1.9

динамическое наблюдение за лицами, перенесшими отдельные острые заболевания (ангину, острую пневмонию, нефрит, пиелонефрит)
с доброкачественными опухолями гортани, хроническим эпитимпанитом, отосклерозом,
тимпаносклерозом
с лейкоплакиями, хроническими язвами полости рта, гемангиомами, пародонтитом (хронически генерализованными у взрослых и локализованными у детей)

  

4.2

Предупреждение беременности у женщин фертильного возраста (введение и удаление внутриматочных контрацептивов, назначение гормональных контрацептивов)

  

4.3

Организация и проведение профилактических прививок всем группам населения согласно приказам Минздрава России по управляемым инфекциям

амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения второго, третьего и четвертого уровней

4.4

Предварительные и периодические медицинские осмотры по приказу Минздрава СССР от 29 сентября 1989 года N 555 и приказу Минздрава России от 14 марта 1996 года N 90 следующих контингентов работающего населения:

амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения второго, третьего и четвертого уровней

4.4.1

декретированные контингенты из числа работающих в организациях и учреждениях, находящихся на финансировании за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований (подпункты 12, 13.4, 13.5, 13.7 и 13.8 приказа Минздрава СССР от 29 сентября 1989 года N 555), а также из числа сотрудников областных и муниципальных бюджетных организаций, работающих в опасных, вредных и других условиях труда, согласно приложениям 1 и 2 к приказу Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 года N 90

  

4.4.2

работающие и устраивающиеся на работу дети и подростки 15-17 лет, студенты дневных форм обучения

  

4.4.3

безвозмездные платные доноры по схеме обследования

  

4.4.4

безработные, трудоустраиваемые по направлениям бюро по трудоустройству или направляемые на переподготовку, учебу и переквалификацию, на работы, связанные с опасными, вредными и другими условиями труда, согласно приложениям 1 и 2 к приказу Минздрава СССР от 29 сентября 1989 года N 555 и приказу Минздрава России от 14 марта 1996 года N 90

  

4.4.5

служащие государственных и муниципальных органов управления в соответствии с Федеральным законом "Об основах государственной службы Российской Федерации" от 31 июля 1995 года N 119-ФЗ

  

4.5

Амбулаторное обследование (лечение) граждан по направлению военных комиссариатов

(постановление Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 390 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункты 20, 25, 28, 42):

  

4.5.1

при первоначальной постановке на воинский учет

  

4.5.2

при призыве на военную службу

  

4.5.3

при поступлении на военную службу по контракту

  

4.5.4

при поступлении в кадетские корпуса и военно-учебные заведения

  

4.5.5

при освидетельствовании граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил и Пограничных войск Российской Федерации

  

4.6

организация и проведение флюорографического и цитологического обследования в целях раннего выявления заболеваний по действующим приказам Минздрава России

  

5

Стоматологическая медицинская помощь в амбулатоpно-поликлинических условиях всем группам населения Ленинградской области (за исключением зубопротезирования и стоматологических услуг, включенных в перечень платных)

  

6

Экспеpтиза временной нетрудоспособности и выдача документов, удостоверяющих нетрудоспособность граждан, проведение комиссионных клинико-экспеpтных освидетельствований: оформление направлений на медико-социальную экспертную комиссию, выдача комиссионных экспертных заключений по другим вопросам

  


СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОШЬ

7

Медицинская помощь всем группам населения (диагностика, лечение, в том числе операции, лекарственное обеспечение, питание, уход и наблюдение медицинского персонала) в стационарах Ленинградской области, в том числе стационарах дневного пребывания

поселковые больницы
стационары территориальных и районных медицинских объединений
родильные дома и родильные отделения
отделения (палаты) новорожденных
стационары многопрофильных и специализированных областных больниц и диспансеров

7.1

Класс I
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
(А00 - В99), за исключением венерических заболеваний, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) и лепры

  

7.2

Класс II
Новообразования
(С00 - D48)

  

7.3

Класс III
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
(D50 - D89)

  

7.4

Класс IV
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
(Е00 - Е90)

  

7.5

Класс V
Невротические (связанные со стрессом) и соматоформные расстройства (F40 - F48)

  

7.6

Класс VI
Болезни нервной системы
(G00 - G99)

  

7.7

Класс VII
Болезни глаза и его придаточного аппарата
(Н00 - Н59)

  

7.8

Класс VIII
Болезни уха и сосцевидного отростка
(Н60 - Н95)

  

7.9

Класс IX
Болезни системы кровообращения
(I00 - I99)

  

7.10

Класс X
Болезни органов дыхания
(J00 - J99)

  

7.11

Класс XI
 Болезни органов пищеварения
(К00 - К93), в том числе заболевания зубов и полости рта
( К00-К14)

  

7.12

Класс XII
Болезни кожи и подкожной клетчатки

(L00 - L99)

  

7.13

Класс XIII
Болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей

(М00 - М99)

  

7.14

Класс XIV
Болезни мочеполовой системы

(N00 - N99)

  

7.15

Класс XV

Беременность (О00 - О99), в том числе аборты по медицинским, социальным показаниям, аборты по желанию женщин, за исключением родоразрешения (О80 - О84), осложнений родов и родоразрешения (О65 - О75)

  

7.16

Класс XVII
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (исключительно у взрослых)

(Q00 - Q99)

  

7.17

Класс XVIII
 Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
(R00 - R99)

  

7.18

Класс XIX
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
(S00 - T98)

  

8

Обследование и лечение в стационарных условиях граждан по направлениям военных комиссариатов (постановление Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 390, пункты 20, 25, 28, 42):

районные больницы
областные больницы и диспансеры

8.1

при первоначальной постановке на воинский учет

  

8.2

при призыве на военную службу

  

8.3

при поступлении на военную службу по контракту

  

8.4

при поступлении в кадетские корпуса и военно-учебные заведения

  

8.5

при освидетельствовании граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил и Пограничных войск Российской Федерации

  

9

Восстановительное лечение в стационарных условиях больных по перечню согласно подпунктам 3.1-3.3 настоящего приложения

специализированные реабилитационные отделения и стационары

10

Госпитализация в целях проведения медико-социальной экспертизы и установления инвалидности

районные больницы
 областные больницы и диспансеры

2.2. Сводный расчет объемов медицинской помощи и потребности
ее финансирования по Территориальной программе
обязательного медицинского страхования населения
Ленинградской области на 2000 год

Но-
мер

Виды медицинской помощи

Объемы медицин-

Средняя стоимость

Объемы финансирования (тысяч рублей)

  

  

ской помощи (тысяч)

медицин-
ских услуг (рублей)

Всего

Оплата труда

Налог на заработную плату

Питание

Медика-
менты

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

Амбулаторно-поликлиническая помощь - всего

  

  

     121601,2

  70181,5


27019,7

-

24400,0

  

 Процент

  

  

100,0

57,71

22,22

-

20,07

1.1

В том числе:
посещение врача:
муниципальные ЛПУ
областные ЛПУ

Итого



9800,0
200,0
10000,0



11,444
28,50
11,785



112151,2
5700,0
117851,2



66824,0
1949,5
68773,5



25727,2
750,5
26477,7



-
-
-



19600,0
3000,0
22600,0

1.2

Дневной стационар муниципальных поликлиник:
число пациентов
число койко-дней
срок лечения (дней)



15,0
150,0
10,0

 

250,0
25,0
-



3750,0
3750,0
-



1408,0
1408,0
-



542,0
542,0
-



-
-
-



1800,0
1800,0
-

2

Стационарная медицинская помощь - всего:

число койко-дней
число пациентов
средний срок лечения (дней)
Процент


3430,0
295,0
11,63


110,676
1286,745
-


379589,7
379589,7
-
100,0


135699,2
135699,2
-
35,75


52244,2
52244,2
-
13,76


83766,3
83766,3
-
22,07


107880,0
107880,0
-
28,42

2.1

В том числе круглосуточный стационар:
муниципальные ЛПУ:
число койко-дней
число пациентов
средний срок лечения (дней)



2719,750
236,500
11,5



104,796
1205,154
-



285018,9
285018,9
-



97785,3
97785,3
-



37647,3
37647,3
-



67993,8
67993,8
-



81592,5
81592,5
-

  

областные ЛПУ:           
число койко-дней
число пациентов
средний срок лечения (дней)


399,000
28,500
14,0


183,642
2570,989
-


73273,2
73273,2
-


29857,9
29857,9
-


11495,3
11495,3
-


11970,0
11970,0
-


19950,0
19950,0
-

  

Итого по круглосуточному стационару:
число койко-дней
число пациентов
средний срок лечения (дней)


3118,750
265,0
11,77


114,88
1352,046
-


358292,1
358292,1
-


127643,2
127643,2
-


49142,6
49142,6
-


79963,8
79963,8
-


101542,5
101542,5
-

2.2

Стационар дневного пребывания:

муниципальные ЛПУ:
число койко-дней
число пациентов
средний срок лечения (дней)



288,750
27,500
10,5



66,215
695,258
-



19119,6
19119,6
-



7133,3
7133,3
-



2746,3
2746,3
-



3465,0
3465,0
-



5775,0
5775,0
-

  

областные ЛПУ:
число койко-дней
число пациентов
средний срок лечения (дней)


22,500
2,500
9,0


96,80
871,20
-


2178,0
2178,0
-


922,7
922,7
-


355,3
355,3
-


337,5
337,5
-


562,5
562,5
-

  

Итого по стационару дневного пребывания:

число койко-дней

число пациентов
средний срок лечения (дней)



311,250
30,000
10,375



68,426
709,92
-



21297,6
21297,6
-



8056,0
8056,0
-



3101,6
3101,6
-



3802,5
3802,5



6337,5
6337,5

3

Итого по поликлиникам и стационарам, подведомственным комитету по здравоохранению Правительства Ленинградской области
Процент






-






-






501190,9    
100,0






205880,7     
41,08






79263,9     
15,82






83766,3    16,71






132280,0    
26,39

4

Медицинская помощь в лечебно-профилактических учреждениях ведомств - всего

  

  



36107,4



15334,3



5903,6



5714,5



9155,0

4.1

Посещение врача

1000,0

11,444

11444,0

6818,8

2625,2

-

2000,0

4.2

Число койко-дней дневных стационаров поликлиник

15,00

25,00

375,0

140,8

54,2

-

180,0

4.3

Число пациентов в дневных стационарах поликлиник

1,5

250,0

375,0

140,0

54,2

-

180,0

4.4

Итого по поликлиникам ведомств

-

-

11819,0

6559,6

2679,4

-

2180,0

4.5

Число койко-дней круглосуточных стационаров

218,500

104,796

22897,9

7855,9

3024,5

5462,5

6555,0

4.6

Число пациентов в круглосуточных стационарах ведомств

19,0

1205,154

22897,9

7855,9

3024,5

5462,5

6555,0

4.7

Число койко-дней стационаров дневного пребывания

21,00

66,214

1390,5

518,8

199,7

252,0

420,0

4.8

Число пациентов в стационарах дневного пребывания ведомств

2,0

695,258

1390,5

518,8

199,7

252,0

420,0

4.9

Итого койко-дней по  стационарам ведомств

239,50

101,413

24288,4

8374,7

3224,2

5714,5

6975,0

4.10

Итого число пациентов в стационарах ведомств

21,0

1156,590

24288,4

8374,7

3224,2

5714,5

6975,0

5

Итого по поликлинической и стационарной медицинской помощи на территории Ленинградской области

-

-

537298,3

221215,0

85167,5

89480,8

141435,0

  

Процент

  

  

100,0

41,17

15,85

16,65

26,32

5.1

В том числе по поликлинике:

  

  

  

  

  

  

  

  

посещение врача

11000,0

11,444

129295,2

75592,3

29102,9

-

24600,0

  

дневной стационар поликлиники

165,0

25,0

4125,0

1548,8

596,2

-

1980,0

  

Итого

-

-

133420,2

77141,1

29699,1

-

26580,0

5.2

В том числе по стационару (койко-дней):

  

  

  

  

  

  

  

  

круглосуточный стационар

3337,250

114,223

381190,0

135499,1

52167,1

85426,3

108097,5

  

стационар дневного пребывания

332,250

68,29

22688,1

8574,8

3301,3

4054,5

6757,5

  

Итого

3669,500

110,06

403878,1

144073,9

55468,4

89480,8

114855,0

6

Итого по финансированию медицинской помощи жителям Ленинградской области

  

  

537298,3

221215,0

85167,5

89480,8

141435,0

7

Расходы по организации деятельности страховых медицинских организаций (1,5 процента)

  

  

8219,1

  

  

  

  

8

Расходы по Территориальной программе (без мигрантов) на 2000 год - всего

В том числе на одного жителя (рублей):
в год
в месяц

  

  



545517,4


343,871
28,656