Администрация Санкт-Петербурга
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 28 августа 2000 года N 311-р

     
О порядке предоставления больничными учреждениями дорогостоящих видов медицинской помощи за счет средств бюджета Санкт-Петербурга

(с изменениями на 22 марта 2001 года)
____________________________________________________________________
Утратило силу с 1 января 2003 года на основании
распоряжения Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
 от 27 декабря 2002 года N 492-р
____________________________________________________________________

В целях приведения в соответствие с постановлением Правительства Российской Федерации N 1096 от 11.09.98 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" порядка предоставления в Санкт-Петербурге высокотехнологичных, дорогостоящих видов медицинской помощи больничными учреждениями, а также упорядочения расчетов за пролеченных больных:

1. Утвердить:

1.1. "Положение о порядке предоставления больничными учреждениями дорогостоящих видов медицинской помощи за счет средств бюджета Санкт-Петербурга" (далее - Положение; приложение N 1).

1.2. "Перечень больничных учреждений и видов дорогостоящей медицинской помощи" (далее - Перечень; приложение N 2).

2. Главным врачам больничных учреждений (согласно Перечню) организовать, руководствуясь Положением:

2.1. Регистрацию больных, обратившихся за получением дорогостоящей медицинской помощи.

2.2. Предоставление дорогостоящих видов медицинской помощи.

2.3. Своевременное выставление счетов к оплате.

3. Начальнику отдела перспективного развития и страховой медицины Меркулову С.Н. организовать и обеспечить в соответствии с Положением проведение медико-технической экспертизы счетов.

4. Главному бухгалтеру централизованной бухгалтерии Комитета по здравоохранению Кудашкиной Т.Ф. производить оплату счетов в соответствии с Положением и обеспечить ведение бухгалтерского учета и отчетности за дорогостоящие виды медицинской помощи.

5. Заместителю председателя Комитета по здравоохранению - начальнику планово-экономического отдела Грачевой М.И. обеспечить:

5.1. Финансирование медицинской помощи, предусмотренной Положением, в соответствии со сметой расходов.

5.2. Выделение 0,5 ставки ведущего специалиста в состав Централизованной бухгалтерии Комитета по здравоохранению для ведения бухгалтерского учета по расходам за дорогостоящие виды медицинской помощи.

5.3. Передачу информации (приказов и распоряжений Комитета по здравоохранению) в ООО "Медифоцентр" для своевременного внесения соответствующих изменений в тарифные справочники программного обеспечения.

6. Контроль за исполнением настоящего распоряжения оставляю за собой.

Председатель
 Комитета по здравоохранению
 А.В.Каган

Приложение N 1
 к распоряжению Комитета
 по здравоохранению
 от 28.08.2000 N 311-р

     
Положение о порядке предоставления
больничными учреждениями дорогостоящих видов медицинской помощи
за счет средств бюджета Санкт-Петербурга

Данное "Положение о порядке предоставления больничными учреждениями дорогостоящих видов медицинской помощи за счет средств бюджета Санкт-Петербурга" (далее - Положение) разработано с целью обеспечения социальной защиты жителей Санкт-Петербурга в вопросах, касающихся оказания высокотехнологичных, дорогостоящих видов медицинской помощи.

Положение определяет:

- порядок предоставления дорогостоящих видов медицинской помощи;

- порядок оформления и направления счетов;

- порядок оплаты выставленных счетов;

- порядок проведения медико-технической экспертизы.

I. Порядок предоставления дорогостоящих видов
медицинской помощи

1. Предоставление жителям Санкт-Петербурга дорогостоящих видов медицинской помощи в больничных учреждениях, согласно Перечню, осуществляется при наличии следующих медицинских документов:

1.1. Подробной выписки из истории болезни, содержащей заключение соответствующих специалистов.

1.2. Необходимых клинических, рентгенологичеких, лабораторных исследований не менее месячной давности.

1.3. Направления лечебно-профилактического учреждения в соответствии с медицинскими показаниями в одно из больничных учреждений согласно Перечню.

2. Предоставление дорогостоящих видов медицинской помощи гражданам других субъектов Российской Федерации осуществляется при наличии:

2.1. Соответствующих медицинских документов (п.п.1.1 - 1.3).

2.2. Сопроводительного письма направляющей стороны (органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации).

2.3. Гарантийного обязательства направляющей стороны об оплате фактической стоимости медицинской помощи.

3. Предоставление дорогостоящих видов медицинской помощи иностранным гражданам осуществляется на коммерческой основе за счет их личных средств либо за счет средств организаций и учреждений, принимающих указанных граждан в рамках соглашений и договоров о сотрудничестве.

4. В случае, когда международные договоры и соглашения предусматривают безвозмездное предоставление дорогостоящих видов медицинской помощи сотрудникам иностранных представительств и приравненных к ним лиц, счета за оказанную медицинскую помощь выставляются в соответствии с разделом II настоящего Положения, при этом в поле "Примечание" делается дополнительная отметка "Дипломатический представитель".

5. За счет средств бюджета города дорогостоящая медицинская помощь может быть предоставлена гражданам, упомянутым в пп.2 и 3, только при внезапном расстройстве здоровья и несчастных случаях в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни пациента.

6. При непредусмотренном данным Положением предоставлении дорогостоящей медицинской помощи лицам, перечисленным в пп.2, 3 и 4, вопрос возмещения затрат больничному учреждению решают:

6.1. По взрослой сети заместитель председателя Комитета по здравоохранению - начальник Управления лечебно-профилактической помощи взрослому населению.

6.2. По детской сети заместитель председателя Комитета по здравоохранению - начальник отдела лечебно-профилактической помощи матерям и детям.

7. Сроки плановой госпитализации для оказания дорогостоящей медицинской помощи определяются в порядке очередности больных в данном медицинском учреждении и регистрируются в журнале ожидания госпитализации.

II. Порядок оформления и направления счетов

1. Больничные учреждения направляют счета в ООО "Мединфоцентр" на бумажном и электронном носителях в течение 10 дней с момента выписки пациента, в соответствии с действующими в системе обязательного медицинского страхования едиными форматами обмена данными.

1.1. ООО "Мединфоцентр" передает полученные от лечебных учреждений счета на бумажном и электронном носителях в отдел перспективного развития и страховой медицины Комитета по здравоохранению.

2. На каждого пациента оформляется отдельный счет.

3. Главные врачи больничных учреждений несут персональную ответственность за правильность оформления счета и достоверность предоставляемой информации.

4. При оформлении счета медицинское учреждение обязано указать следующие сведения:

4.1. Номер истории болезни (идентификационный N).

4.2. Сеть (взрослая, детская, акушерско-гинекологическая).

4.3. Гражданство - для иностранных граждан (указывается в поле "Примечание").

4.4. Фамилию, имя, отчество.

4.5. Дату рождения.

4.6. Пол.

4.7. Сведения о регистрации по месту проживания (пребывания).

4.8. N, серию и opган, выдавший документ, удостоверяющий личность, дату выдачи (на детей указываются соответствующие паспортные данные матери, а при ее отсутствии - отца или опекуна).

4.9. Диагнозы (поступления и выписки) в соответствии с используемой последней версией МКБ.

4.10. Этап лечения, категория риска при химиотерапии острого лейкоза у детей.

4.11. Сроки пребывания в стационаре или дату оказания услуги.

4.12. Порядок направления (экстренный, плановый, прочее).

4.13. Профиль отделения,  на котором оказывалась медицинская помощь.

4.14. Исход лечения (выписан, переведен, умер).

4.15. Стоимость лечения (услуги), рассчитанную в соответствии с распоряжениями и приказами Комитета по здравоохранению.

III. Порядок оплаты выставленных счетов

1. Оплата счетов, выставленных за дорогостоящую медицинскую помощь, производится централизованной бухгалтерией Комитета по здравоохранению после проведения медико-технической экспертизы предъявленного счета и осуществляется на основании распоряжений и приказов Комитета по здравоохранению.

2. Выставленные счета оплате не подлежат, если:

2.1. Имеются замечания по порядку оформления и выставления (пп.1-4 раздела II).

2.2. Установлено завышение сумм.

2.3. Медицинская помощь (медицинские услуги) оплачена за счет личных средств граждан или иных источников.

2.4. Не представляется возможным однозначно определить регистрацию по месту проживания (пребывания) пациента.

3. Счета, к которым отсутствуют замечания, после проведения медико-технической экспертизы визируются специалистом (врачом-экспертом) Комитета по здравоохранению и на них делается отметка "Экспертиза проведена, подлежит оплате".

Отдел перспективного развития и страховой медицины:

4.1. Составляет реестр счетов, подлежащих оплате, на бумажном носителе к 5 и 20 числам каждого месяца, который утверждается председателем Комитета по здравоохранению, и передает в централизованную бухгалтерию Комитета по здравоохранению вместе со счетами (пункт в редакции, введенной в действие с 27 декабря 2001 года распоряжением Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга от 22 марта 2001 года N 137-р, - см. предыдущую редакцию).

4.2. Пункт исключен с 27 декабря 2001 года распоряжением Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга от 22 марта 2001 года N 137-р - см. предыдущую редакцию.

4.3. Пункт исключен с 27 декабря 2001 года распоряжением Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга от 22 марта 2001 года N 137-р - см. предыдущую редакцию.

(Пункты 4.4 и 4.5 считаются пунктами 4.2 и 4.3 - распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга от 22 марта 2001 года N 137-р).

4.2. Подготавливает отчет по результатам медико-технической экспертизы до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

4.3. Регулярно передает в ООО "Мединфоцентр" на электронном носителе информацию об отказных счетах с указанием причины отказа и подтверждения об оплаченных счетах с указанием даты оплаты по банку для извещения больничных учреждений, согласно Перечню.

5. Централизованная бухгалтерия Комитета по здравоохранению осуществляет:

5.1. Бухгалтерский учет средств, выделенных для оплаты дорогостоящих видов медицинской помощи.

5.2. Учет расчетов с покупателями и заказчиками за выполненные работы и оказанные услуги по счетам, прошедшим медико-техническую экспертизу, по каждому лечебно-профилактическому учреждению, согласно Перечню.

5.3. Передачу в отдел перспективного развития и страховой медицины реестров оплаченных счетов с указанием даты оплаты, согласно выписке по лицевому счету в Комитете финансов.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 27 декабря 2001 года распоряжением Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга от 22 марта 2001 года N 137-р, - см. предыдущую редакцию).