ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 марта 1998 года N 12
О региональной медико-социальной программе
"Развитие и совершенствование психиатрической
службы Санкт-Петербурга и ее
материально-технической базы до 2002 года"
На основании Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", постановления Правительства Российской Федерации от 25.04.94 N 522* "О мерах по обеспечению психиатрической помощью и социальной защите лиц, страдающих психическими расстройствами", учитывая постановление Правительства Российской Федерации от 20.04.95 N 383 "О федеральной целевой программе "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи (1995 - 1997 годы)", а также приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.06.97 N 173 "Об организации финансирования и материально-технического обеспечения психиатрических учреждений", Правительство Санкт-Петербурга постановляет:
----------------
*Вероятно, ошибка оригинала.Следует читать "от 25.05.94 N 522".Примечание юридического бюро ИПС "Кодекс".
1. Одобрить проект Закона Санкт-Петербурга "О региональной медико-социальной программе "Развитие и совершенствование психиатрической службы Санкт-Петербурга и ее материально-технической базы до 2002 года" согласно приложению.
2. Предложить губернатору Санкт-Петербурга в установленном порядке внести проект Закона Санкт-Петербурга "О региональной медико-социальной программе "Развитие и совершенствование психиатрической службы Санкт-Петербурга и ее материально-технической базы до 2002 года" на утверждение в Законодательное Собрание Санкт-Петербурга.
3. Предложить Комитету по здравоохранению обеспечить проведение отбора исполнителей региональной медико-социальной программы "Развитие и совершенствование психиатрической службы Санкт-Петербурга и ее материально-технической базы до 2002 года" (далее - Программа) в порядке, установленном Законом Санкт-Петербурга "О целевых программах Санкт-Петербурга".
4. Предложить Комитету финансов при подготовке проектов бюджетов Санкт-Петербурга на 1999 - 2002 годы предусматривать средства, необходимые для финансирования Программы, в объемах, предусмотренных разделом Программы "Ресурсное обеспечение реализации программы".
5. Контроль за выполнением постановления возложить на члена Правительства, первого вице-губернатора Санкт-Петербурга Щербакова В.Н.
Губернатор - Председатель
Правительства Санкт-Петербурга
В.А.Яковлев
Приложение
к постановлению Правительства
Санкт-Петербурга
от 30 марта 1998 года N 12
ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
О региональной медико-социальной программе
"Развитие и совершенствование психиатрической службы
Санкт-Петербурга и ее материально-технической
базы до 2002 года"
Принят Законодательным | ||||||
Собранием Санкт-Петербурга | " | " | 1998 г. |
Статья 1
Утвердить региональную медико-социальную программу "Развитие и совершенствование психиатрической службы Санкт-Петербурга и ее материально-технической базы до 2002 года" согласно приложению.
Статья 2
Средства для реализации региональной медико-социальной программы "Развитие и совершенствование психиатрической службы Санкт-Петербурга и ее материально-технической базы до 2002 года" выделяются из бюджета Санкт-Петербурга с 1999 по 2002 годы.
Статья 3
Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор Санкт-Петербурга
В.А.Яковлев
Санкт-Петербург | ||||
" | " | 1998 года | ||
N | ||||
Приложение
к Закону Санкт-Петербурга
"О региональной медико-социальной
программе "Развитие и совершенствование
психиатрической службы Санкт-Петербурга
и ее материально-технической
базы до 2002 года" от "____ " ________________ 1998 года
N__________
Региональная медико-социальная программа
"Развитие и совершенствование психиатрической службы
Санкт-Петербурга и ее материально-технической базы
до 2002 года"
Паспорт
региональной медико-социальной программы
"Развитие и совершенствование психиатрической службы
Санкт-Петербурга и ее материально-технической базы
до 2002 года"
Наименование программы | - | Региональная медико-социальная программа "Развитие и совершенствование психиатрической службы Санкт-Петербурга и ее материально-технической базы до 2002 года" |
Основания для решения разработки | - | |
- | ||
- | ||
- | ||
Государственный заказчик - программы | - | Комитет по здравоохранению |
Основные разработчики - программы | - | Комитет по здравоохранению |
- | Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им.академика И.П.Павлова (кафедра психиатрии) | |
- | Санкт-Петербургское Бехтеревское психиатрическое общество | |
Цели и задачи программы, важнейшие целевые показатели | - | Снижение заболеваемости и инвалидизации населения Санкт-Петербурга от психических расстройств и их осложнений |
- | Осуществление дифференцированной психиатрической, психотерапевтической и психологической помощи различным группам и категориям детей и подростков | |
- | Совершенствование организации психиатрической службы Санкт-Петербурга | |
- | Профилактика возникновения психических заболеваний среди населения Санкт-Петербурга | |
- | Обеспечение психотропными препаратами нового поколения лечебно-профилактических и учреждений службы льготной категории больных с психическими расстройствами | |
- | Реабилитация и социальная адаптация больных с психическими расстройствами | |
Сроки реализации программы | 1998 - 2002 годы (1998 год - без финансирования) | |
Перечень основных мероприятий | Совершенствование взрослой и детской психиатрической службы. | |
Развитие санаторно-реабилитационной помощи. | ||
Методическое обеспечение реализации программы. | ||
Развитие материально-технической базы психиатрической службы. | ||
Исполнители основных мероприятий | - | Исполнители программы определяются в соответствии с Законом Санкт-Петербурга "О целевых программах Санкт-Петербурга" |
Объемы и источники фининсирования | 167040,9 тыс. рублей из средств бюджета Санкт-Петербурга: | |
1998 год - 3000,0 тыс. руб. - без финансирования из бюджета Санкт-Петербурга (за счет иных привлеченных источников) | ||
1999 год - 21048,6 тыс. руб. | ||
2000 год - 61995,5 тыс. руб. | ||
2001 год - 53255,2 тыс. руб. | ||
2002 год - 30741,6 тыс. руб. | ||
Ожидаемые конечные результаты реализации программы | - | Обеспечение стабилизации и последующего снижения уровня заболеваемости населения психическими расстройствами; |
- | Повышение качества оказания психиатрической помощи больным и улучшение условий их содержания в стационарах; | |
- | Социально-общественная адаптация лиц, страдающих психическими расстройствами и находящихся в состоянии длительной ремиссии; | |
- | Уменьшение числа суицидов среди детей и подростков и их социальная адаптация; | |
- | Сокращение расходов на лечение больных в психиатрических стационарах за счет применения психотропных препаратов нового поколения и расширения сети дневных стационаров; | |
- | Улучшение обеспечения психотропными препаратами льготной категории больных, страдающих психическими расстройствами. | |
Система организации контроля за исполнением программы | - | Комитет по здравоохранению; |
- | Комитет по труду и социальной защите; | |
- | Комитет финансов. |
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Настоящая Программа разработана на основании Закона Российской Федерации от 02.07.92 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", постановления Правительства Российской Федерации от 25.05.94 N 522 "О мерах по обеспечению психиатрической помощью и социальной защите лиц, страдающих психическими расстройствами" и с учетом постановления Правительства Российской Федерации от 20.04.95 N 383 "О федеральной целевой программе "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи (1995 - 1997 годы)".
В Санкт-Петербурге за последние годы отмечается увеличение числа лиц как взрослых, так и детей, страдающих психическими заболеваниями, пограничными расстройствами, а также увеличение числа больных - инвалидов.
Снижение уровня социальной защищенности, рост преступности, расслоение общества, безработица, неуверенность в завтрашнем дне все это способствует возникновению психических отклонений и заболеваний.
В конце 1996 года на диспансерном учете состояло 77400 душевнобольных. Тенденция роста заболеваемости сохраняется: увеличилось количество первичных больных с 4407 чел. в 1992 году до 5611 чел. в 1996 году. Значительно увеличилось количество душевнобольных инвалидов: с 26161 чел. в 1992 году до 27591 чел. в 1996 году, из них инвалиды I и II групп составляют 26190 человек. Увеличение количества больных происходит при постоянном снижении численности населения города (с 5003,8 тысячи человек в 1992 году до 4757,4 тысячи человек в 1996 году). Увеличилось число больных, утративших социальные связи и жилье (более 600 человек). В последнее время резко возросло количество больных с острыми алкогольными психозами (с 2744 чел. в 1992 году до 5575 чел. в 1996 году), наркоманическими и токсикоманическими психозами, имеется тенденция к омоложению этой патологии у подростков и детей. Заболеваемость психическими расстройствами у мальчиков значительно превышает заболеваемость у девочек (в 2,17 раза), что является тревожным фактором.
Особенно остро в Санкт-Петербурге стоит проблема суицида, рост числа самоубийств, особенно среди молодежи и детей. Город занимает одно из первых мест в стране по количеству суицидов - более 30 случаев на 100 тыс. человек населения, тогда как в мире эта цифра составляет 18 случаев на 100 тыс. человек населения.
Растет число так называемых "трудных больных", которые не поддаются традиционному лечению, так как имеют общую соматическую и психическую патологию. До 40% обращающихся в соматические поликлиники и до 70% находящихся в общесоматических стационарах нуждаются в разовой консультации либо в лечении у специалистов психотерапевтов или психиатров.
Социально-экономические факторы наложили отпечаток на весь процесс оказания психиатрической помощи населению города. В результате изменения многими лечебно-трудовыми мастерскими (далее ЛТМ) своего статуса из системы лечебно-реабилитационного процесса фактически выпало звено трудовой деятельности больных, которое является одним из существенных профилактических, лечебных и реабилитационных факторов. Количество мест в ЛТМ, занимавшихся ранее трудовой реабилитацией, уменьшилось с 4484 в 1989 году до 2991 в 1996 году. Прекратили свое существование специальные цеха на обычном производстве, утрачено единое методическое руководство реабилитационной работой в них и в ЛТМ.
Материально-техническая база психиатрической службы Санкт-Петербурга не обновляется в течение последних 20 лет, новое строительство не ведется, здания и сооружения учреждений разрушаются, что может стать причиной их закрытия. Из-за отсутствия достаточного количества площадей в психиатрических стационарах не соблюдаются нормативы: вместо положенных 6-7 кв.м на 1 больничную койку приходится от 2,5 до 4 кв.м. Скученность больных в палатах часто приводит к вспышкам инфекционных заболеваний (острые кишечные инфекции, дифтерия, гепатит).
Проблема улучшения оказания психиатрической помощи населению Санкт-Петербурга не может быть решена путем осуществления лишь медицинских мероприятий. Эта проблема должна рассматриваться одновременно с социально-экономической концепцией развития Санкт-Петербурга.
