Программа "Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия) на 2007-2011 годы" разработана в соответствии с Концепцией федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы", постановлением Правительства РФ от 13.11.2001 N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" 2002-2006 годы", постановлением Правительства РФ от 17.07.2001 N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ", постановлением Правительства РС (Я) от 27.02.2003 N 96 "Об утверждении Порядка разработки и реализации целевых программ Республики Саха (Якутия)", рекомендациями Парламентских слушаний "О ходе реализации Республиканской целевой программы "Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия)" на 2002-2006 годы" от 28.03.2006.
Задача охраны здоровья населения определяется актуальностью сложных социально-экономических условий последнего десятилетия, которые привели к ухудшению показателей здоровья населения.
Основные медико-демографические показатели здоровья населения республики за последние 3 года в республике стабилизировались. Как известно, в республике по сравнению с Российской Федерацией отмечается более высокая рождаемость - 14,3 (на 1000 населения) (РФ 2004 год - 10,4).
Естественный прирост на 1000 населения стабилизировался и находится в 2005 году на уровне 4,2.
В сравнении с Российской Федерацией, относительно низкая общая смертность - 10,1 на 1000 населения (данные РФ в 2004 году - 16,0).
За 2002-2005 годы заболеваемость всего населения республики выросла на 8,4% (2002 год - 816,8 на 1000 населения; 2005 год - 885,4, РФ 2004 год - 743,0), что в целом соответствует общефедеративным показателям и свидетельствует об улучшении выявляемости и диагностики. Уровень диспансеризации увеличился в сравнении с 2003 годом на 3,2% и составил в 2005 году - 330,8. В связи с этим по некоторым клиническим заболеваниям наблюдается некоторый рост показателей заболеваемости.
Актуальным остается вопрос выявления и лечения туберкулеза в Республике Саха (Якутия).
Общая заболеваемость туберкулезом населения с 2002 года снизилась на 4,3%, если в 2002 году среди постоянно проживающего населения было выявлено - 861 больной туберкулезом, то в 2005 году - 794.
За этот период показатель болезненности туберкулезом среди населения республики снизился на 19,3% (с 256,7 до 207,1). О качестве специализированного лечения больных туберкулезом в республике свидетельствуют высокие показатели:
- клинического излечения - 50,0 (РФ - 39,4, ДВФО - 39,6);
- абациллирование - 41,5 (РФ - 31,9, ДВФО - 27,3);
- закрытие полости распада - 75,8 (РФ - 63,0, ДВФО - 55,0).
Инфекционные заболевания, управляемые средствами специфической профилактики за период реализации подпрограммы "Вакцинопрофилактика" в 2002-2005 годах удалось значительно стабилизировать.
Так, снижена инфекционная заболеваемость по вирусному гепатиту В в 2,6 раза (с 19,3 до 7,38 на 100 тыс.населения), гепатитом А в 2 раза (с 61,1 до 32,78), коревой краснухой в 25 раз (с 1421,2 до 57,12).
Дизентерией - в 3,1 раза (с 173,5 до 55,3), гриппом в 8,2 раза (с 103,3 до 12,54).
За этот период не были зарегистрированы случаи заболевания среди населения корью, брюшным тифом, туляремией, бешенством, сибирской язвой, клещевым энцефалитом и другими инфекционными заболеваниями.
На сегодняшний день в республике в результате активной деятельности по предупреждению, выявлению и лечению инфекций, передаваемых половым путем, происходит ежегодное снижение их уровня.
Заболеваемость сифилисом за последние 4 года снижается, но все еще остается достаточно высокой и составляет в 2005 году - 88,5 на 100 тыс.населения, против 155,4 в 2002 году (РФ 2004 год - 79,2).
С 2004 года отмечается стабилизация эпидемического процесса по ВИЧ/СПИД на территории республики и составляет 4,5 на 100 тыс.населения. Определенный вклад в достижение положительных результатов внесло финансирование профилактических, организационно-методических мероприятий и повышение квалификации специалистов в 2002-2003 годах по подпрограмме "Анти-ВИЧ/СПИД".
В нашей республике, как и в других регионах России, отмечается рост злокачественных новообразований. Так, если в 2002 году уровень общей онкологической заболеваемости составлял 198,9 на 100 тыс.населения, то в 2005 году - 205,5. Летальность снизилась с 51,7% до 48%.
Эндокринная патология в последнее время приобрела тенденцию к росту среди населения республики, и сахарный диабет является одним из распространенных неинфекционных заболеваний, характеризующийся развитием тяжелых осложнений со стороны органов зрения, почек, сосудов нижних конечностей, вплоть до ампутаций. Заболеванию сопутствует ранняя инвалидность, сопряженная с уменьшением трудового потенциала населения и ведет к серьезным экономическими потерями.
Ежегодно сахарным диабетом вновь заболевают от 540 до 700 больных. Распространенность возросла с 8172 больных в 2002 году до 9378 - в 2004. Всего в республике зарегистрировано 11009 больных сахарным диабетом, из них 174 детей и подростков. Инсулинозависимым сахарным диабетом болеют 836 человек, из них 83 - детей.
Другой не менее важной, социально значимой проблемой остаются заболевания, связанные с дефицитом йода. В настоящее время вся территория Якутии является эндемичной по зобу. Показатели болезненности и заболеваемости диффузно-токсическим зобом ежегодно незначительно увеличиваются. Так, болезненность в 2005 году составляет 2,25 на 1000 населения, в 2003 году - 2,21. Заболеваемость 0,5 на 1000 населения, 2003 год соответственно - 0,38.
На долю болезней системы кровообращения в республике приходится 42,2% всех случаев смерти, 27,4% первичного выхода на инвалидность, 10,4% общей заболеваемости, учтенной при обращении во все медицинские учреждения среди взрослого населения, 9% случаев временной утраты трудоспособности. Среди лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, 9,8% составляют больные, страдающие болезнями системы кровообращения.
За период 2002-2004 годов произошло увеличение показателей общей заболеваемости болезнями системы кровообращения с 145,3 до 164,8 на 1000 взрослого населения. Среди населения в возрасте 15 лет и старше распространенность гипертонии составила 59,8 на 1000 человек.
О том, насколько серьезной проблемой является состояние психического здоровья населения, свидетельствует статистика, так из каждых 100000 человек 557 человек страдают тяжелыми формами психозов и слабоумия, 677 - пограничными расстройствами, 772 - умственной отсталостью.
Данная ситуация еще раз подчеркивает необходимость увеличения финансирования развития психотерапевтической помощи, что позволило бы уменьшить тенденции роста психических расстройств.
Таким образом, динамика состояния здоровья населения республики в 2002-2005 годах характеризовалась относительной стабилизацией медико-демографических показателей.