1.1. Правила обязательного медицинского страхования граждан в Магаданской области разработаны на основании Закона Российской Федерации от 28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (Ведомости съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации от 04.07.1991 N 27 ст. 920), в соответствии с Федеральным законом от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации от 19.07.1999 N 29 ст. 3686), Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации от 19.07.1999 N 29 ст. 3699), Законом Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями (Ведомости Совета народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации от 14.10.1993 N 2 ст. 56; Российская газета от 04.01.1998 N 1; Собрание законодательства Российской Федерации от 22.11.1999 N 47 ст. 5622; Собрание законодательства Российской Федерации от 25.03.2002 N 12 ст. 1093; Собрание законодательства Российской Федерации от 06.05.2002 N 18 ст. 1721; Собрание законодательства Российской Федерации от 15.12.2003 N 18 ст. 4855; Собрание законодательства Российской Федерации от 26.07.2004 N 30 ст. 3085), другими нормативными правовыми актами, регулирующими отношения в системе обязательного медицинского страхования граждан.
1.2. Настоящие Правила регулируют отношения между субъектами обязательного медицинского страхования, а также территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
1.3. Застрахованным гражданам гарантируются предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории области Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Магаданской области бесплатной медицинской помощи.
Отдельные категории граждан имеют право на дополнительную бесплатную медицинскую помощь по Программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи (далее – отдельные категории граждан), включающую обеспечение необходимыми лекарственными средствами, в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
(В ред. постановления от 19.11.2009 N 584-па)
Территориальная программа обязательного медицинского страхования Магаданской области является составной частью Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, разрабатываемой и утверждаемой Постановлением администрации области в соответствии с действующим федеральным законодательством.
(В ред. постановления от 19.11.2009 N 584-па)
Территориальная программа обязательного медицинского страхования содержит:
- перечень видов и объемов медицинской помощи, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС);
- перечень медицинских учреждений, работающих в системе ОМС;
- условия и порядок предоставления медицинской помощи в них.
1.4. Субъектами ОМС выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.
1.5. Средства ОМС находятся в государственной собственности, не входят в состав бюджетов всех уровней, используются строго по назначению, изъятию не подлежат.
1.6. Утратил силу. - Постановление администрации области от 10.11.2005 N 206-па.