О внесении изменений в Закон Санкт-Петербурга "О порядке организации и проведения публичных слушаний при осуществлении градостроительной деятельности в Санкт-Петербурге", Закон Санкт-Петербурга "О градостроительной деятельности в Санкт-Петербурге" и Закон Санкт-Петербурга "О порядке подготовки документации по планировке территории в Санкт-Петербурге, порядке внесения изменений в такую документацию, порядке отмены такой документации или ее отдельных частей, порядке признания отдельных частей такой документации не подлежащими применению и внесении изменений в некоторые законы Санкт-Петербурга" (с изменениями на 13 декабря 2021 года)

Согласие на обработку персональных данных участника публичных слушаний или общественных обсуждений по проекту

Я,

,

(фамилия, имя, отчество участника публичных слушаний/общественных обсуждений)

(вид, номер документа, удостоверяющего личность)

(кем и когда выдан)

зарегистрированный(-ая) по адресу:

,

(место постоянной регистрации)

в лице представителя

,

(фамилия, имя, отчество)

(вид, номер документа, удостоверяющего личность)

(кем и когда выдан)

действующего на основании

,

(вид и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)

даю согласие

(наименование организатора публичных слушаний/общественных обсуждений)

на обработку следующих персональных данных, необходимых для участия в публичных слушаниях/общественных обсуждениях по проекту

:

фамилия, имя, отчество

,

номер и серия документа, удостоверяющего личность, сведения о дате его выдачи и выдавшем органе

,

адрес места жительства (проживания)

,

адрес электронной почты для корреспонденции (в случае предоставления такого адреса)

,

иные сведения, сообщаемые в составе замечаний и предложений, поданных организатору публичных слушаний/общественных обсуждений

.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении персональных данных, которые необходимы для организации публичных слушаний/общественных обсуждений, подготовки протокола и заключения публичных слушаний/общественных обсуждений по проекту

.

Настоящее согласие предоставляется на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Согласие на извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ) персональных данных предоставляется в отношении фамилии, имени, отчества участника публичных слушаний/общественных обсуждений, а также сведений, сообщаемых им в составе замечаний и предложений, поданных организатору публичных слушаний/общественных обсуждений.

Настоящее согласие вступает в силу с момента его подписания и действует в течение срока хранения протокола публичных слушаний/общественных обсуждений, установленного для хранения официальных документов.

Согласие может быть отозвано полностью или частично в любое время на основании письменного заявления субъекта персональных данных, направленного организатору публичных слушаний/общественных обсуждений в произвольной форме.

"

"

202

г.

(дата)

(подпись с расшифровкой)".