МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2021 года N 2970
Об организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза в Республике Татарстан
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях", в целях совершенствования медицинской помощи взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза в Республике Татарстан приказываю:
1. Утвердить:
порядок работы медицинских организаций Республики Татарстан по организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза (приложение N 1 к настоящему приказу);
рекомендуемое закрепление муниципальных образований Республики Татарстан за медицинскими организациями Республики Татарстан для оказания нейрохирургической помощи в плановой форме взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза (приложение N 2 к настоящему приказу);
состав Координационного совета по организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза (далее Координационный совет) (приложение N 3 к настоящему приказу);
Положение о Координационном совете (приложение N 4 к настоящему приказу).
2. Руководителям территориальных органов Министерства здравоохранения Республики Татарстан, медицинских организаций Республики Татарстан обеспечить соблюдение преемственности при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза в соответствии с приложениями N 1, 2 к настоящему приказу.
3. Генеральному директору ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" (Р.Н.Хайруллин), главным врачам ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (Р.Ф.Шавалиев), ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" (М.Ф.Мухамадеев) обеспечить:
3.1. организацию проведения консультативного приема пациентов (взрослое население) с нейрохирургическими заболеваниями онкологического генеза;
3.2. организацию проведения в установленном порядке консультации или онкологического консилиума, в том числе с применением телемедицинских технологий, в профильных федеральных медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза, входящих в рубрики C70 (C70.0, C70.1, C70.9), C72 (C72.0, C72.1, C72.2, C72.3, C72.4, C72.5, C72.8, C72.9) МКБ-10 с целью определения лечебной тактики;
3.3. организацию оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме по профилю "нейрохирургия" взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза;
3.4. содействие в работе Координационного совета.
4. Главному врачу ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора М.З.Сигала" (И.Р.Хидиятов) обеспечить организацию:
4.1. проведения консилиумов врачей, включающих врача-онколога, врача-радиотерапевта, врача-нейрохирурга (далее - онкологический консилиум) при направлении пациента с подозрением на опухоль метастатического генеза врачом-нейрохирургом либо по заявкам на проведение онкологического консилиума (очного или с применением телемедицинских технологий) для пациентов нейрохирургических отделений ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи";
4.2. оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме по профилю "онкология" взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза в соответствии с лечебной тактикой, определенной онкологическим консилиумом.
5. Сопредседателям Координационного совета - главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Республики Татарстан нейрохирургу (В.И.Данилов), онкологу (Э.В.Нагуманов) обеспечить организацию работы Координационного совета в соответствии с приложением N 4 к настоящему приказу.
6. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 16 июня 2015 г. N 1172 "Об организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза".
7. Контроль исполнения приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан А.Р.Абашева.
Министр
М.Н.САДЫКОВ
Приложение N 1
к приказу
Минздрава РТ
от 28 декабря 2021 г. N 2970
ПОРЯДОК РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН ПО ОРГАНИЗАЦИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПЛАНОВОЙ ФОРМЕ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА
Настоящий Порядок регламентирует взаимодействие медицинских организаций Республики Татарстан при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза.
Пациенты, у которых по заключению компьютерного томографического и/или магнитно-резонансного томографического исследования установлены признаки нейрохирургического заболевания онкологического генеза, подлежат направлению в медицинскую организацию для консультации врача-нейрохирурга в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу.
Врач-нейрохирург ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи", обеспечивает:
консультирование пациента, оформление и выдачу на руки пациенту медицинского заключения с указанием диагноза заболевания, перечня инструментальных и лабораторных исследований (далее - перечень исследований) для проведения на догоспитальном этапе и даты планируемой госпитализации в нейрохирургическое отделение (при установлении показаний к хирургическому лечению);
оформление и выдачу на руки пациенту с подозрением на опухоль метастатического генеза направления в ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора М.З.Сигала" (форма 028/уТ-онко-97, утверждена приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 3 октября 1997 г. N 632) для организации проведения обследования и консилиума врачей, включающего врача-онколога, врача-радиотерапевта, врача-нейрохирурга (далее - онкологический консилиум);
организацию проведения онкологического консилиума, в том числе с применением телемедицинских технологий, с участием врача-онколога и врача-радиотерапевта ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора М.З.Сигала" в установленном порядке;
оказание пациенту специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "нейрохирургия" в соответствии с клиническими рекомендациями;
организацию направления пациента на второй этап медицинской реабилитации после завершения оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в установленном порядке (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 1 февраля 2021 г. N 107 "Об организации медицинской реабилитации взрослого населения в медицинских организациях Республики Татарстан");
организацию проведения в установленном порядке консультации или онкологического консилиума, в том числе с применением телемедицинских технологий, в профильной федеральной медицинский организации, подведомственной Министерству здравоохранения Российской Федерации, при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза, входящих в рубрики C70 (C70.0, C70.1, C70.9), C72 (C72.0, C72.1, C72.2, C72.3, C72.4, C72.5, C72.8, C72.9) МКБ-10 с целью определения лечебной тактики;
оформление и организацию направления "Извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" (форма N 090/у, утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 апреля 1999 г. N 135) в трехдневный срок в организационно-методический отдел ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора М.З.Сигала";
внесение медицинских заключений по результатам консультаций и протоколов онкологических консилиумов в медицинскую документацию пациентов;
участие совместно с врачом-онкологом и врачом-радиотерапевтом в онкологических консилиумах, проводящихся очно или с применением телемедицинских технологий в режиме реального времени.
Медицинская организация по месту жительства пациента обеспечивает:
проведение необходимого обследования в соответствии с перечнем исследований и выдачу на руки пациенту результатов обследования для госпитализации в нейрохирургическое отделение;
установление диспансерного наблюдения за пациентом в срок не позднее 3-х рабочих дней с даты установления диагноза онкологического заболевания и получения информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство;
организацию направления пациента на медицинскую реабилитацию после завершения оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в установленном порядке (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 1 февраля 2021 г. N 107 "Об организации медицинской реабилитации взрослого населения в медицинских организациях Республики Татарстан");
проведение диспансерного наблюдения пациентов со злокачественными новообразованиями врачом-онкологом центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения) совместно с врачом-неврологом либо совместно с врачом-офтальмологом, либо совместно с врачом-эндокринологом (в соответствии с клиническими рекомендациями по лечению опухолей различной гистологической структуры).
При невозможности оказания хирургической помощи пациенту с нейрохирургическим заболеванием онкологического генеза в условиях нейрохирургических отделений ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" и ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" организуется консультация заведующего нейрохирургическим отделением ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" с целью определения персонифицированной маршрутизации.
При невозможности оказания хирургической, радиохирургической помощи пациенту с нейрохирургическим заболеванием онкологического генеза в условиях медицинских организаций Республики Татарстан организуется проведение в установленном порядке консультации в профильной федеральной медицинский организации, подведомственной Министерству здравоохранения Российской Федерации.
Врач-онколог ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора М.З.Сигала":
организует проведение обследования пациента с подозрением на опухоль метастатического генеза в соответствии с клиническими рекомендациями;
участвует совместно с врачом-радиотерапевтом и врачом-нейрохирургом в проведении онкологических консилиумов, в том числе с применением телемедицинских технологий, проводящихся в режиме реального времени;
обеспечивает внесение медицинских заключений по результатам консультаций и протоколов онкологических консилиумов в медицинскую документацию пациентов;
обеспечивает организацию оказания пациенту специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "онкология" в условиях ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора М.З.Сигала" в соответствии с лечебной тактикой, определенной онкологическим консилиумом.
Заведующий отделом телемедицинских технологий ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора М.З.Сигала" обеспечивает:
организацию проведения онкологического консилиума с применением телемедицинских технологий, в том числе в режиме реального времени, в установленном порядке;
организацию направления протокола онкологического консилиума или предоставления доступа к соответствующим данным с направлением уведомления, в адрес врачей, участвовавших в консилиуме.
Приложение N 2
к приказу
Минздрава РТ
от 28 декабря 2021 г. N 2970
