ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 14 декабря 2021 года N 517
О региональной программе Республики Саха (Якутия) "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на 2022 - 2024 годы"
В целях повышения уровня обеспеченности инвалидов, в том числе детей-инвалидов, реабилитационными и абилитационными услугами в Республике Саха (Якутия) Правительство Республики Саха (Якутия) постановляет:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу Республики Саха (Якутия) "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на 2022 - 2024 годы".
2. Определить Министерство труда и социального развития Республики Саха (Якутия) (Волкова Е.А.) координатором региональной программы Республики Саха (Якутия) "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на 2022 - 2024 годы".
3. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия) Балабкину О.В.
4. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2022 года.
5. Опубликовать настоящее постановление в официальных средствах массовой информации.
Председатель Правительства
Республики Саха (Якутия)
А.ТАРАСЕНКО
Утверждена
постановлением Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 14 декабря 2021 г. N 517
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) "ФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ И АБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ, НА 2022 - 2024 ГОДЫ"
ПАСПОРТ региональной программы Республики Саха (Якутия) "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на 2022 - 2024 годы"
Наименование программы | Региональная программа Республики Саха (Якутия) "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов на 2022 - 2024 годы" |
Основания разработки программы | Конвенция о правах инвалидов, принятая Генеральной Ассамблеей ООН 13 декабря 2006 г. (далее - Конвенция о правах инвалидов); Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. N 1662-р; Концепция развития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2016 N 1839-р; Концепция создания, ведения и использования федеральной государственной информационной системы "Федеральный реестр инвалидов", утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 16 июля 2016 г. N 1506-р; государственная программа Российской Федерации "Доступная среда", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2019 г. N 363; постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 15 сентября 2021 г. N 347 "О государственной программе Республики Саха (Якутия) "Социальная поддержка граждан в Республике Саха (Якутия) на 2020 - 2024 годы"; постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 15 сентября 2021 г. N 353 "О государственной программе Республики Саха (Якутия) "Развитие образования Республики Саха (Якутия) на 2020 - 2024 годы и на плановый период до 2026 года"; постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 15 сентября 2021 г. N 356 "О государственной программе Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2020 - 2024 годы"; постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 15 сентября 2021 г. N 364 "О государственной программе Республики Саха (Якутия) "Развитие физической культуры и спорта в Республике Саха (Якутия) на 2020 - 2024 годы"; постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 15 сентября 2021 г. N 361 "О государственной программе Республики Саха (Якутия) "Развитие культуры в Республике Саха (Якутия) на 2020 - 2024 годы и на плановый период до 2026 года"; постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 15 сентября 2021 г. N 348 "О государственной программе Республики Саха (Якутия) "Содействие занятости населения Республики Саха (Якутия) на 2020 - 2024 годы" |
Ответственный исполнитель программы | Министерство труда и социального развития Республики Саха (Якутия) |
Соисполнители программы | Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия); Министерство образования и науки Республики Саха (Якутия); Министерство культуры и духовного развития Республики Саха (Якутия); Министерство по физической культуре и спорту Республики Саха (Якутия); Государственный комитет Республики Саха (Якутия) по занятости населения |
Цель программы | Повышение уровня обеспеченности инвалидов, в том числе детей-инвалидов, реабилитационными и абилитационными услугами, ранней помощью, а также уровня профессионального развития и занятости, включая содействие занятости, инвалидов, в том числе детей-инвалидов, развитие сопровождаемого проживания инвалидов, в Республике Саха (Якутия) |
Задачи программы: | 1) определение потребности инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в реабилитационных и абилитационных услугах, услугах ранней помощи, получении услуг в рамках сопровождаемого проживания в Республике Саха (Якутия); 2) формирование условий для повышения уровня профессионального развития и занятости, включая сопровождаемое содействие занятости, инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в Республике Саха (Якутия); 3) формирование и поддержание в актуальном состоянии нормативной правовой и методической базы по организации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, а также ранней помощи, сопровождаемого проживания инвалидов, в Республике Саха (Якутия); 4) формирование условий для развития системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, а также ранней помощи, сопровождаемого проживания инвалидов, в Республике Саха (Якутия) |
Целевые показатели (индикаторы) программы | а) доля инвалидов, в отношении которых осуществлялись мероприятия по реабилитации и (или) абилитации, в общей численности инвалидов Республики Саха (Якутия), имеющих такие рекомендации в индивидуальной программе реабилитации или абилитации (взрослые); б) доля инвалидов, в отношении которых осуществлялись мероприятия по реабилитации и (или) абилитации, в общей численности инвалидов Республики Саха (Якутия), имеющих такие рекомендации в индивидуальной программе реабилитации или абилитации (дети); в) доля реабилитационных организаций, подлежащих включению в систему комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, субъекта Российской Федерации, в общем числе реабилитационных организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации; г) число инвалидов, получающих услуги в рамках сопровождаемого проживания; д) доля занятых инвалидов трудоспособного возраста в общей численности инвалидов трудоспособного возраста Республики Саха (Якутия); е) доля детей целевой группы, получивших услуги ранней помощи, в общем числе детей Республики Саха (Якутия), нуждающихся в получении таких услуг; ж) доля семей Республики Саха (Якутия), включенных в программы ранней помощи, удовлетворенных качеством услуг ранней помощи; з) доля специалистов, обеспечивающих оказание реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий инвалидам, в том числе детям-инвалидам, прошедших обучение по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, в том числе по применению методик по реабилитации и абилитации инвалидов, в общей численности таких специалистов |
Срок реализации программы | 2022 - 2024 годы |
Объем и источники финансирования программы | а) общий объем финансирования составляет 10 304,154 тыс. рублей, из них: в 2022 году - 10 277,754 тыс. рублей; в 2023 году - 13,2 тыс. рублей; в 2024 году - 13,2 тыс. рублей; б) прогнозируемый объем средств федерального бюджета, предоставляемых на реализацию мероприятий программы субъекта, составляет 9 661,200 тыс. рублей, из них: в 2022 году - 9 661,200 тыс. рублей; в 2023 году - 0,00 тыс. рублей; в 2024 году - 0,00 тыс. рублей; в) объем средств бюджета Республики Саха (Якутия) составляет 642,954 тыс. рублей, из них: в 2022 году - 616,554 тыс. рублей; в 2023 году - 13,2 тыс. рублей; в 2024 году - 13,2 тыс. рублей; г) общий объем финансирования мероприятий региональной программы в разбивке по целевым показателям (индикаторам) региональной программы: - по показателю (индикатору) "Доля инвалидов, в отношении которых осуществлялись мероприятия по реабилитации и (или) абилитации, в общей численности инвалидов субъекта Российской Федерации, имеющих такие рекомендации в индивидуальной программе реабилитации или абилитации (взрослые)" составляет 5 648, 336 тыс. рублей, в том числе: в 2022 году - 5 621, 936 тыс. рублей; в 2023 году - 13,2 тыс. рублей; в 2024 году - 13,2 тыс. рублей; - по показателю (индикатору) "Доля инвалидов, в отношении которых осуществлялись мероприятия по реабилитации и (или) абилитации, в общей численности инвалидов субъекта Российской Федерации, имеющих такие рекомендации в индивидуальной программе реабилитации или абилитации (дети)" составляет 4 655,816 тыс. рублей, в том числе: в 2022 году - 4 655,816 тыс. рублей; в 2023 году - 0,00 тыс. рублей; в 2024 году - 0,00 тыс. рублей |
Ожидаемые результаты реализации программы | а) увеличение доли инвалидов, в отношении которых осуществлялись мероприятия по реабилитации и (или) абилитации, в общей численности инвалидов Республики Саха (Якутия), имеющих такие рекомендации в индивидуальной программе реабилитации или абилитации (взрослые); б) увеличение доли инвалидов, в отношении которых осуществлялись мероприятия по реабилитации и (или) абилитации, в общей численности инвалидов Республики Саха (Якутия), имеющих такие рекомендации в индивидуальной программе реабилитации или абилитации (дети); в) увеличение доли реабилитационных организаций, подлежащих включению в систему комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, Республики Саха (Якутия), в общем числе реабилитационных организаций, расположенных на территории Республики Саха (Якутия); г) увеличение числа инвалидов, получающих услуги в рамках сопровождаемого проживания; д) увеличение доли занятых инвалидов трудоспособного возраста в общей численности инвалидов трудоспособного возраста Республики Саха (Якутия); е) увеличение доли детей целевой группы, получивших услуги ранней помощи, в общем числе детей Республики Саха (Якутия), нуждающихся в получении таких услуг; ж) увеличение доли семей Республики Саха (Якутия), включенных в программы ранней помощи, удовлетворенных качеством услуг ранней помощи; з) увеличение доли специалистов, обеспечивающих оказание реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий инвалидам, в том числе детям-инвалидам, прошедших обучение по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, в том числе по применению методик по реабилитации и абилитации инвалидов, в общей численности таких специалистов в Республике Саха (Якутия) |
I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программными методами
По состоянию на 1 января 2021 года доля лиц, имеющих инвалидность, в общей численности населения республики, составляет около 6 процентов - 58 819 чел., в том числе 6 577 детей-инвалидов - примерно 3 процента от общей численности детского населения республики.
Год | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 |
Количество инвалидов | 57 135 | 57 679 | 57 730 | 58 102 | 58 472 | 58 273 | 58 879 |
в том числе детей-инвалидов | 6 185 | 6 054 | 6 053 | 6 283 | 6 531 | 6 620 | 6 577 |
Согласно Концепции развития ранней помощи на период до 2020 года необходимость развития ранней помощи в Российской Федерации обусловлена положениями Всеобщей декларации прав человека, Конвенции о правах ребенка в части создания комфортной и доброжелательной для жизни среды, обеспечения доступности и качества дошкольного образования для детей-инвалидов, детей с ограничениями жизнедеятельности, не имеющих статуса ребенка-инвалида, детей из групп риска, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также для детей, находящихся в социально опасном положении.
На сегодня около 2 процентов детского населения Российской Федерации составляют дети-инвалиды и дети с ограниченными возможностями здоровья, то есть дети, имеющие устойчивые физические, психические, интеллектуальные или сенсорные нарушения.
По данным федеральной государственной информационной системы федерального реестра инвалидов по состоянию на 1 января 2021 года в Республике Саха (Якутия) проживают 6 577 детей с инвалидностью, в том числе в возрасте до 3 лет - 414 (6,2 процента). Треть из этих детей проживает в г. Якутске.
Возраст | Количество детей-инвалидов |
от 0 до 3 лет | 414 |
от 4 до 7 лет | 1 838 |
от 8 до 14 лет | 3 156 |
от 15 до 17 лет | 1 169 |
Всего: | 6 577 |
В 2020 году впервые признаны инвалидами 500 детей в возрасте до 18 лет. Наибольший удельный вес в их структуре занимали дети в возрасте 8 - 14 лет (47,9 процента), при этом отмечен рост показателя по сравнению с данными за 2018 год (44,1 процента), рост также отмечается по возрастной категории от 15 лет до 17 лет - от 16,9 процента до 17,7 процента. По возрастной категории детей 0 - 3 лет показатель снизился с 10,6 процента до 6,3 процента; в возрастной категории от 8 до 14 лет - с 28,4 процента до 27,9 процента.
Распределение детей в возрасте до 18 лет, впервые признанных инвалидами, по возрастным группам (%)
2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | |
Всего, детей | 885 | 789 | 871 | 729 | 810 | 803 | 881 | 842 | 470 |
в том числе по возрастным группам | |||||||||
0 - 3 года | 48,4 | 46,6 | 46,4 | 42 | 43,2 | 40,9 | 37 | 33,8 | 37,2 |
4 - 7 лет | 20,9 | 21,8 | 24,5 | 31,3 | 32 | 33,4 | 39,3 | 40 | 26,6 |
8 - 14 лет | 22,0 | 22,8 | 22,7 | 21,0 | 19,9 | 20,0 | 18,5 | 20,2 | 25,7 |
от 15 лет и старше | 8,7 | 8,7 | 6,4 | 5,8 | 4,9 | 5,7 | 5,2 | 5,9 | 10,4 |
Наибольший удельный вес в их структуре занимают дети в возрасте от 0 до 3 лет (37,2 процента), также отмечается снижение данного показателя по сравнению с данными за 2010 год, что связано с перинатальной диагностикой ряда заболеваний и эффективностью оказания медицинской помощи детям в раннем возрасте. При этом наблюдается рост первичной инвалидности среди детей в возрасте от 15 до 18 лет (с 8,7 процента в 2012 году до 10,4 процента в 2020 году) и снижение первичной инвалидности детей в возрасте от 0 до 3 лет (с 48,4 процента в 2012 году до 37,2 процента в 2020 году).
Среди детей, впервые признанных инвалидами в 2020 году, количество мальчиков составляет 64,8 процента, количество девочек составляет 35,2 процента.
В рамках реализации плана мероприятий по развитию системы ранней помощи детям-инвалидам, детям с ограниченными возможностями здоровья и их семьям в Республике Саха (Якутия), утвержденного распоряжением Правительства Республики Саха (Якутия) от 8 сентября 2017 г. N 1154-р, проведен анализ ситуации и определена степень нуждаемости Республики Саха (Якутия) в ранней помощи, утверждены межведомственные приказы:
межведомственный приказ от 23 апреля 2019 г. "Об утверждении мероприятий, направленных на развитие системы ранней помощи в Республике Саха (Якутия)" (Минтруд РС(Я) 489-ОД, Минздрав РС(Я) 01-07/563 и Минобрнауки РС(Я) 01-10/542);
межведомственный приказ от 9 декабря 2019 г. "Об утверждении отчетных форм по выявлению и оказанию услуг ранней помощи детям целевой группы в Республике Саха (Якутия)" (Минтруд РС(Я) 1508-ОД, Минздрав РС(Я) 01-07/1649 и Минобрнауки РС(Я) 01-10/1709).
Приказами утверждены порядок межведомственного взаимодействия при оказании ранней помощи детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья и их семьям в Республике Саха (Якутия); перечень услуг ранней помощи, оказываемых детям-инвалидам, детям с ограниченными возможностями здоровья и их семьям в Республике Саха (Якутия); критерии отнесения детей в возрасте от 0 до 3 лет к потенциально нуждающимся в получении услуг ранней помощи в Республике Саха (Якутия); реестр организаций, оказывающих услуги ранней помощи в Республике Саха (Якутия); отчетные формы по выявлению и оказанию услуг ранней помощи.
В 2019 году в структуре государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) "Республиканский реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья" г. Якутска локальным актом создан Единый ресурсный центр ранней помощи.
На Единый ресурсный центр возложены разработка информационно-методических материалов по критериям включения детей и семей, нуждающихся в услугах ранней помощи в программу ранней помощи, механизмов администрирования программ ранней помощи; выявление признаков отставания в развитии детей от 0 до 3 лет (оценочные шкалы, критерии признаков отставания в развитии и др.); разработка формы и формирование единого реестра детей, нуждающихся в услугах ранней помощи совместно с Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия), Министерством образования и науки Республики Саха (Якутия), Министерством труда и социального развития Республики Саха (Якутия); сбор и анализ статистической и аналитической отчетности по реабилитационным и (или) абилитационным мероприятиям (услугам) и услугам ранней помощи детям, нуждающиеся в услугах ранней помощи и их семьям.
Министерством труда и социального развития Республики Саха (Якутия) проведена оценка нуждаемости в услугах ранней помощи за 2020 год, согласно которой в целевую группу вошли 4 080 детей, из них дети с ограниченными возможностями здоровья - 3 093, дети-инвалиды - 497, дети с генетическими отклонениями - 56, дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей - 29, детей из семей, находящихся в социально опасном положении - 405. Услуги ранней помощи получили 3 617 детей (88,6 процента от числа нуждающихся), в том числе 466 детей-инвалидов, 37 детей с генетическими отклонениями, 3 114 детей группы риска (дети с риском развития стойких нарушений функций организма и ограничений жизнедеятельности - 2 761 человек, дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей - 27 человек и дети из семей, находящихся в социально опасном положении - 326 человек).
В республике развито оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья. Наибольший удельный вес занимают следующие профили высокотехнологичной медицинской помощи: сердечно-сосудистая хирургия, педиатрия, травматология и ортопедия, офтальмология, онкология.
В условиях Республиканской больницы N 1 - Национального центра медицины проводятся операции и лечение по высокотехнологичной медицинской помощи (кохлеарная имплантация, операции при ретинопатии недоношенных, лечение детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями, лечение детей с врожденной патологией, редкими орфанными заболеваниями и др.).
Внедрены высокотехнологичные методы выхаживания новорожденных, родившихся с экстремально низкой массой тела: высокочастотная искусственная вентиляция легких, вентиляция легких под постоянным положительным давлением, оперативные и малоинвазивные методы радикальной и гемодинамической коррекции ВПС у новорожденных, у детей до 1 года и старше проводятся коррекция перегородок, камер сердца и магистральных сосудов.
Дети-инвалиды, нуждающиеся в получении высокотехнологичной медицинской помощи по отсутствующим видам, направляются по федеральным квотам Министерства здравоохранения Российской Федерации в центральные научно-исследовательские институты Российской Федерации с оплатой проезда ребенку и сопровождающему лицу за счет государственного бюджета Республики Саха (Якутия) или через региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия).
Система ранней помощи должна ориентироваться на структуру заболеваемости и инвалидности. Так, например, на первом месте по численности среди детей с инвалидностью в 2020 году находятся болезни нервной системы (31,7 процента); психические расстройства и расстройства поведения (22,3 процента); врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (17 процентов).
В связи с тем, что дети-инвалиды из этих трех групп составляют подавляющее большинство, то и система ранней помощи должна ориентироваться на них.
В настоящее время в Республике Саха (Якутия) одновременно реализуются две системы обучения детей с ограниченными возможностями здоровья:
