МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 15 декабря 2020 года N 76-ро
О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 31 июля 2019 года N 51-ро
____________________________________________________________________
Утратил силу с 01.06.2022 на основании распоряжения Минздрава АО от 01.06.2022 N 39-ро.
____________________________________________________________________
В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Архангельской области, утвержденным постановлением Правительства Архангельской области от 27 марта 2012 года N 119-пп:
1. Внести в распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 31 июля 2019 года N 51-ро "Об организации медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" и "неонатология" на территории Архангельской области" следующие изменения:
1) преамбулу изложить в следующей редакции:
"В соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 года N 1130н (далее - Порядок N 1130н), Порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 N 921н (далее - Порядок N 921н), в целях повышения качества оказания медицинской помощи женщинам, новорожденным и снижения показателя перинатальной смертности в Архангельской области":";
2) по тексту слова "Порядок N 572н" заменить словами "Порядок N 1130н";
3) пункт 1 дополнить новыми подпунктами 8 - 10 следующего содержания:
"8) распределение государственных медицинских организаций Архангельской области, имеющих в структуре женские консультации, по возможности оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях согласно приложению N 1 к настоящему распоряжению;
9) распределение государственных медицинских организаций Архангельской области по возможности оказания медицинской помощи гинекологическим больным в стационарных условиях согласно приложению N 2 к настоящему распоряжению;
10) лист маршрутизации женщин с гинекологическими заболеваниями в круглосуточные стационары государственных медицинских организаций Архангельской области согласно приложению N 3 к настоящему распоряжению.";
4) в пункте 4:
а) подпункт 1 изложить в следующей редакции:
"1) обеспечить организацию и оказание медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология" и "неонатология" в соответствии с:
Порядком N 1130н и/или Порядком N 921н;
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по профилю "акушерство и гинекология" и "неонатология", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации (по мере утверждения);
настоящим распоряжением.";
б) дополнить подпунктом 8 следующего содержания:
"8) до 1 января 2021 года организовать использование медицинской документации, утвержденной Порядком N 1130н.";
5) пункт 6 исключить;
6) в Порядке взаимодействия государственных медицинских организаций Архангельской области при оказании медицинской помощи женщинам во время беременности, утвержденном указанным распоряжением:
а) пункт 9 изложить в следующей редакции:
"9. При наличии у беременной женщины высокого перинатального риска и / или врожденной патологии плода, а беременности, наступившей в результате ЭКО, организовать консультирование (в том числе с использованием телемедицины) в консультативно-диагностической поликлинике Перинатального центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница" для решения вопроса о тактике ведения беременности и родов (по предварительному согласованию со специалистами АДКЦ)".";
б) пункт 12 изложить в следующей редакции:
"12. Незамедлительное информирование АДКЦ, главного внештатного специалиста по акушерству и гинекологии министерства здравоохранения Архангельской области и начальника отдела медицинской помощи детям и службы родовспоможения управления организации медицинской деятельности министерства здравоохранения Архангельской области о всех случаях указанных в пункте 40 Порядка N 1130н в соответствии с порядком информационного обмена при неотложных состояниях в период беременности, родов и в послеродовый период, утвержденным настоящим распоряжением";
7) лист маршрутизации беременных женщин в государственные медицинские организации Архангельской области при возникновении осложнений течения беременности и/или экстрагенитальных заболеваниях (Лист маршрутизации N 1), утвержденный указанным распоряжением, изложить в следующей редакции:
"Утвержден
распоряжением
министерства здравоохранения
Архангельской области
от 15.12.2020 N 76-ро
ЛИСТ МАРШРУТИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН В ГОСУДАРСТВЕННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСЛОЖНЕНИЙ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И/ИЛИ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ЛИСТ МАРШРУТИЗАЦИИ N 1)
1. Госпитализация беременных женщин с осложнениями течения беременности:
1) при возникновении осложнений течения беременности (угроза прерывания беременности, истмико-цервикальная недостаточность, требующая серкляжа или установки акушерского пессария, рвота беременной средней и тяжелой степени) в сроке до 14 недель, осуществляется в гинекологические отделения (на койки) государственных медицинских организаций Архангельской области (далее - ГМО), федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Северный медицинский клинический центр им. Н.А.Семашко", федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 58 Федерального медико-биологического агентства";
2) при возникновении осложнений течения беременности (угроза прерывания беременности, истмико-цервикальная недостаточность, требующая серкляжа или установки акушерского пессария, рвота беременной средней и тяжелой степени) в сроке после 14 недель, осуществляется в гинекологическое отделение государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница";
3) при наличии акушерских осложнений в сроке после 22 недель беременности беременная женщина направляется в акушерский стационар ГМО в соответствии с листом маршрутизации беременных женщин, рожениц и родильниц на родоразрешение в государственные медицинские организации Архангельской области в зависимости от степени перинатального риска.
2. Госпитализация беременных женщин с осложнениями экстрагентиальной патологии, требующей стационарного лечения:
1) в сроке беременности до 22 недель, в том числе при первичной постановке диагноза, осуществляется в профильное отделение медицинских организаций при условии совместного наблюдения врачом-специалистом по профилю заболевания и врачом акушером-гинекологом;
2) в сроке беременности после 22 недель осуществляется в профильное отделение ГМО, имеющее в составе акушерские стационары первой, второй и третьей группы, при условии совместного наблюдения и ведения врачом специалистом (по профилю заболевания) и врачом акушером-гинекологом;
3. При сочетании осложнений течения беременности и экстрагенитальной патологии беременная женщина направляется в стационар ГМО по профилю заболевания, определяющего тяжесть состояния.
4. Для дородовой госпитализации и для оказания стационарной медицинской помощи беременным женщинам, проживающим в населенных пунктах Архангельской области, отдаленных от акушерских стационаров, и не имеющих прямых показаний для направления в отделение патологии беременности, но нуждающихся в медицинском наблюдении для предотвращения развития возможных осложнений, беременная женщина направляется по согласованию на койки сестринского ухода акушерского стационара.
5. При решении вопроса о выборе уровня медицинской организации для оказания стационарной помощи беременной женщине следует руководствоваться решением врачебной комиссии/консилиума врачей ГМО, организуемых в соответствии со статьей 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах прав граждан в сфере здравоохранения в Российской Федерации".".
2. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра - начальника управления организации здравоохранения министерства здравоохранения Архангельской области Русинову Т.В.
3. Настоящее распоряжение вступает в силу с 1 января 2021 года.
Исполняющий обязанности министра
А.С.ГЕРШТАНСКИЙ
Приложение N 1
к распоряжению
министерства здравоохранения
Архангельской области
от 15.12.2020 N 76-ро
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ВОЗМОЖНОСТИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ" В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
1. Государственные медицинские организации Архангельской области оказывающие медицинскую помощь женщинам по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях (первая группа):
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Ильинская центральная районная больница";
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Коношская центральная районная больница";
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Яренская центральная районная больница";
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Лешуконская центральная районная больница";
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Мезенская центральная районная больница";
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Онежская центральная районная больница";
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Устьянская центральная районная больница";
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Шенкурская центральная районная больница имени Н.Н.Приорова";
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Холмогорская центральная районная больница";
