СОВЕТ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 июня 2021 года N 379
О внесении изменений в постановление Совета министров Республики Крым от 28 июня 2019 года N 349
В соответствии со статьей 84 Конституции Республики Крым, статьей 41 Закона Республики Крым от 29 мая 2014 года N 5-ЗРК "О системе исполнительных органов государственной власти Республики Крым" Совет министров Республики Крым постановляет:
Внести изменения в постановление Совета министров Республики Крым от 28 июня 2019 года N 349 "Об утверждении региональных программ Республики Крым в рамках национального проекта "Здравоохранение", изложив приложения 1, 2 и 3 к нему в новой редакции (прилагаются).
Председатель Совета министров
Республики Крым
Ю.ГОЦАНЮК
Приложение 1
к постановлению
Совета министров
Республики Крым
от 28.06.2019 N 349
(в редакции постановления
Совета министров
Республики Крым
от 30.06.2021 N 379)
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ КРЫМ "РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ"
1. Общие положения
В соответствии с указами Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" и от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года" реализуется Национальный проект "Здравоохранение", в рамках которого определены национальные цели развития Российской Федерации на период до 2030 года. Одной из национальных целей является "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей". В рамках национальной цели "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей" определены целевые показатели: обеспечение устойчивого роста численности населения Российской Федерации; повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет.
Региональная программа Республики Крым "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" (далее - Программа) разработана на основе паспорта регионального сегмента федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" и направлена на достижение целевого показателя национального проекта "Здравоохранение", утвержденного президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 года N 16) - снижение младенческой смертности по Российской Федерации в 2024 году до 4,5 случая на 1 тыс. родившихся живыми.
Программа направлена на развитие профилактического направления в педиатрии, внедрение современных профилактических технологий; формирование здорового образа жизни у детей и подростков; развитие "школьной медицины"; развитие отделений детской профилактики в поликлиниках; улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым путем оснащения новым медицинским оборудованием; повышение квалификации кадров, совершенствование ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей. Реализация мероприятий Программы позволит повысить качество оказания первичной медико-санитарной помощи детям, улучшить их репродуктивное здоровье. Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, позволит снизить длительность ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, упростить процедуру записи к врачу, создать систему понятной навигации. Не менее 93% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым будут соответствовать современным требованиям, реализуют организационно-планировочные решения внутренних пространств в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" (далее - приказ Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н), направленные на создание условий для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи.
Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи позволит повысить охват профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы. Индикаторы Программы, характеризующие долю детей с впервые выявленными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, отражают качество лечебно-профилактических мероприятий. При этом выбраны наиболее распространенные так называемые "школьно-обусловленные" заболевания, а также заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения обмена веществ, которые во взрослом состоянии обусловливают смертность от заболеваний системы кровообращения и диабета. Таким образом, реализация Программы будет способствовать достижению целевых показателей проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Дооснащение медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов позволит улучшить материально-техническую базу учреждений родовспоможения.
Таким образом, реализация Программы позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп и беременным женщинам.
Реализация Программы носит межведомственный и системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя проекта "Здравоохранение" - снижение младенческой смертности до 4,5 на 1000 родившихся живыми, и опосредовано влияет на достижение других целевых показателей национального проекта "Здравоохранение".
2. Сроки и этапы реализации Программы
Программа реализуется в 2019 - 2024 годах, разбивается на 6 этапов по годам:
1 этап - 01.07.2019 - 31.12.2019
2 этап - 01.01.2020 - 31.12.2020
3 этап - 01.01.2021 - 31.12.2021
4 этап - 01.01.2022 - 31.12.2022
5 этап - 01.01.2023 - 31.12.2023
6 этап - 01.01.2024 - 31.12.2024.
3. Задачи, цели и характеристика Программы
Цель Программы - снижение младенческой смертности в Республике Крым до 4,5 на 1000 родившихся живыми путем совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваний.
Задача Программы связана с выполнением следующих целей:
1. Цель "Снижение младенческой смертности к 2024 году 4,5 на 1000 родившихся живыми" будет достигнута путем:
соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, детям первого года жизни, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами структурного подразделения - Перинатальный центр Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" (далее - СП ПЦ ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко") для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;
обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами СП ПЦ ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Республиканская детская клиническая больница" (далее - ГБУЗ РК "РДКБ") для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным;
повышения ответственности кураторов акушерской службы Республики Крым из числа врачей-специалистов СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ";
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;
внедрения в работу родовспомогательных учреждений для проведения телемедицинских консультаций с СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ";
проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с научными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
совершенствования работы медико-генетического центра СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" в целях своевременного и качественного проведения скринингов беременным женщинам;
улучшения льготного лекарственного обеспечения женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде при отдельных заболеваниях;
совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении.
2. Цель "Увеличение доли преждевременных родов (22 - 37 недель) в СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" к 2024 году до 50,0%" будет достигнута путем:
мониторинга и соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ" для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным и для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;
повышения ответственности кураторов акушерской службы Республики Крым из числа врачей-специалистов СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и специалистов Медицинской академии имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского".
3. Цель "Снижение смертности детей в возрасте 0 - 4 года к 2024 году до 5,6 на 1000 родившихся живыми" будет достигнута путем:
соблюдения маршрутизации беременных женщин и детей при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, детям, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;
внедрения в практику медицинских организаций проведения телемедицинских консультаций специалистами СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ";
проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с Научными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым путем дооснащения медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи детям;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде и детям;
