(с изменениями на 15 августа 2024 года)
(в ред. Постановлений Совета министров Республики Крым от 30.06.2021 N 379, от 30.06.2022 N 491, от 22.09.2022 N 737, от 30.12.2022 N 1305, от 26.05.2023 N 358, от 29.06.2023 N 446, от 23.05.2024 N 281, от 28.06.2024 N 344, от 15.08.2024 N 460)
В соответствии со статьями 83, 84 Конституции Республики Крым, статьями 14, 20 Закона Республики Крым от 19 июля 2022 года N 307-ЗРК/2022 "Об исполнительных органах Республики Крым", национальным проектом "Здравоохранение", утвержденным президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 года N 16),
(в ред. Постановления Совета министров Республики Крым от 22.09.2022 N 737)
Совет министров Республики Крым постановляет:
Утвердить:
1. Региональную программу Республики Крым "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" (приложение 1).
2. Региональную программу Республики Крым "Борьба с онкологическими заболеваниями" (приложение 2).
3. Региональную программу Республики Крым "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (приложение 3).
Глава Республики Крым,
Председатель Совета министров
Республики Крым
С.АКСЕНОВ
Заместитель Председателя Совета министров
Республики Крым -
руководитель Аппарата Совета министров
Республики Крым
Л.ОПАНАСЮК
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ КРЫМ "РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ"
(в ред. Постановления Совета министров Республики Крым от 30.06.2021 N 379)
В соответствии с указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" и от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года" реализуется Национальный проект "Здравоохранение", в рамках которого определены национальные цели развития Российской Федерации на период до 2030 года. Одной из национальных целей является "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей". В рамках национальной цели "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей" определены целевые показатели: обеспечение устойчивого роста численности населения Российской Федерации; повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет.
Региональная программа Республики Крым "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" (далее - Программа) разработана на основе паспорта регионального сегмента федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" и направлена на достижение целевого показателя национального проекта "Здравоохранение", утвержденного президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 года N 16), - снижение младенческой смертности по Российской Федерации в 2024 году до 4,5 случая на 1 тыс. родившихся живыми.
Программа направлена на развитие профилактического направления в педиатрии, внедрение современных профилактических технологий; формирование здорового образа жизни у детей и подростков; развитие "школьной медицины"; развитие отделений детской профилактики в поликлиниках; улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым путем оснащения новым медицинским оборудованием; повышение квалификации кадров, совершенствование ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей. Реализация мероприятий Программы позволит повысить качество оказания первичной медико-санитарной помощи детям, улучшить их репродуктивное здоровье. Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, позволит снизить длительность ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, упростить процедуру записи к врачу, создать систему понятной навигации. Не менее 93% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым будут соответствовать современным требованиям, реализуют организационно-планировочные решения внутренних пространств в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" (далее - приказ Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н), направленные на создание условий для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи.
Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи позволит повысить охват профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы. Индикаторы Программы, характеризующие долю детей с впервые выявленными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, отражают качество лечебно-профилактических мероприятий. При этом выбраны наиболее распространенные, так называемые "школьно обусловленные", заболевания, а также заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения обмена веществ, которые во взрослом состоянии обусловливают смертность от заболеваний системы кровообращения и диабета. Таким образом, реализация Программы будет способствовать достижению целевых показателей проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Дооснащение медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов позволит улучшить материально-техническую базу учреждений родовспоможения.
Таким образом, реализация Программы позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп и беременным женщинам.
Реализация Программы носит межведомственный и системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя проекта "Здравоохранение" - снижения младенческой смертности до 4,5 на 1000 родившихся живыми, и опосредованно влияет на достижение других целевых показателей национального проекта "Здравоохранение".
Программа реализуется в 2019 - 2024 годах, разбивается на 6 этапов по годам:
1 этап - 01.07.2019 - 31.12.2019
2 этап - 01.01.2020 - 31.12.2020
3 этап - 01.01.2021 - 31.12.2021
4 этап - 01.01.2022 - 31.12.2022
5 этап - 01.01.2023 - 31.12.2023
6 этап - 01.01.2024 - 31.12.2024.
Цель Программы - снижение младенческой смертности в Республике Крым до 4,5 на 1000 родившихся живыми путем совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваний.
Задача Программы связана с выполнением следующих целей:
1. Цель "Снижение младенческой смертности к 2024 году 4,5 на 1000 родившихся живыми" будет достигнута путем:
соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, детям первого года жизни, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами структурного подразделения - Перинатальный центр Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" (далее - СП ПЦ ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко") для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;
обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами СП ПЦ ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Республиканская детская клиническая больница" (далее - ГБУЗ РК "РДКБ") для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным;
повышения ответственности кураторов акушерской службы Республики Крым из числа врачей-специалистов СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ";
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;
внедрения в работу родовспомогательных учреждений для проведения телемедицинских консультаций с СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ";
проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с научными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
совершенствования работы медико-генетического центра СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" в целях своевременного и качественного проведения скринингов беременным женщинам;
улучшения льготного лекарственного обеспечения женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде при отдельных заболеваниях;
совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении.
2. Цель "Увеличение доли преждевременных родов (22 - 37 недель) в СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" к 2024 году до 50,0%" будет достигнута путем:
мониторинга и соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ" для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным и для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;
повышения ответственности кураторов акушерской службы Республики Крым из числа врачей-специалистов СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и специалистов Медицинской академии имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского".
3. Цель "Снижение смертности детей в возрасте 0 - 4 года к 2024 году до 5,6 на 1000 родившихся живыми" будет достигнута путем:
соблюдения маршрутизации беременных женщин и детей при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, детям, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;