____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
постановления Кабинета Министров Республики Татарстан
от 23 сентября 2023 года N 1182
____________________________________________________________________
Кабинет Министров Республики Татарстан постановляет:
Внести в государственную программу "Развитие здравоохранения Республики Татарстан до 2025 года", утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 01.07.2013 N 461 "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Республики Татарстан до 2025 года" (с изменениями, внесенными постановлениями Кабинета Министров Республики Татарстан от 15.05.2014 N 319, от 10.12.2014 N 966, от 30.10.2015 N 821, от 12.04.2016 N 215, от 22.09.2016 N 674, от 13.01.2017 N 4, от 13.02.2017 N 80, от 26.06.2017 N 429, от 04.10.2017 N 760, от 30.07.2018 N 612, от 02.08.2018 N 625, от 20.12.2018 N 1194, от 20.12.2018 N 1197, от 06.06.2019 N 472, от 30.12.2019 N 1239; от 08.09.2020 N 809; от 15.12.2020 N 1138, от 25.06.2021 N 497), следующие изменения:
в таблице "Цели, задачи, индикаторы оценки результатов подпрограммы и финансирование по ее мероприятиям" подпрограммы 2. "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (подпрограмма 2а. "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан"; подпрограмма 2б. "Борьба с онкологическими заболеваниями"; подпрограмма 2в. "Развитие трансплантологии в Республике Татарстан на 2019 - 2025 годы, совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения"):
пункт 2.22 изложить в следующей редакции:
"2.22. Реализация Регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан" (подпрограмма 2а) | Министерство здравоохранения Республики Татарстан | 2018 - 2025 годы | Смертность от инфаркта миокарда, случаев на 100 тыс. населения | - | 46,3 | 44,6 | - | - | - | - | - | бюджет РФ | 0,0 | 219 510 | 257 948, | 170 421 | 274 436, | 149048,0 | 0,0 | 0,0"; | |
Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения, случаев на 100 тыс. населения | - | 67,0 | 70,1 | - | - | - | - | - | |||||||||||||
Больничная летальность от инфаркта миокарда, процентов | - | 9,1 | 9,0 | 8,8 | 8,6 | 8,4 | 8,0 | 8,0 | |||||||||||||
Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения, процентов | - | 13,3 | 13,8 | 13,7 | 13,6 | 13,5 | 13,2 | 13,2 | |||||||||||||
Отношение числа рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром, процентов | - | 44,1 | 47,2 | - | - | - | - | - | |||||||||||||
Количество рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, тыс. единиц | - | 6,14 | 5,931 | 7,256 | 7,435 | 7,867 | 8,354 | 8,354 | |||||||||||||
Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, процентов | - | 15,9 | 31,7 | - | - | - | - | - | |||||||||||||
Смертность населения от болезней системы кровообращения, случаев на 100 тыс. населения | - | 540 | 660 | 553,1 | 538,2 | 523,2 | 508,4 | 493,5 | |||||||||||||
Смертность населения от ишемической болезни сердца, случаев на 100 тыс. населения | - | - | - | 240,0 | 233,2 | 226,4 | 219,6 | 219,6 | |||||||||||||
Смертность населения от цереброваскулярных болезней, случаев на 100 тыс. населения | - | - | - | 218,0 | 208,1 | 198,2 | 188,3 | 188,3 | |||||||||||||
Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях, процентов | - | - | - | 80,0 | 85,0 | 90,0 | 90,0 | 90,0 | |||||||||||||
Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, процентов | - | - | - | 50,0 | 60,0 | 70,0 | 80,0 | 80,0 |
пункт 2.23 изложить в следующей редакции:
"2.23. Реализация мероприятий Регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями в Республике Татарстан" (подпрограмма 2б) | Министерство здравоохранения Республики Татарстан | 2018 - 2025 годы | Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, случаев на 100 тыс. населения | 198,3 | 196,0 | 193,7 | 185,4 | 183,8 | 182,3 | 180,7 | 179,1 | бюджет РФ | 0,0 | 491 520,2 | 871 283,1 | 317 253,5 | 379 571,3 | 98 697,4 | 0,0 | 0,0"; | |
Смертность населения от злокачественных новообразований, случаев на 100 тыс. населения | - | - | - | 183,5 | 181,9 | 180,4 | 178,8 | 178,8 | |||||||||||||
Доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних (I - II) стадиях, процентов | - | 60,3 | 61,1 | 61,7 | 62,5 | 63,2 | 64,0 | 64,0 | |||||||||||||
Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, процентов | - | 58,4 | 58,8 | - | - | - | - | - | |||||||||||||
Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, процентов | - | - | - | 59,2 | 59,6 | 60,0 | 60,4 | 60,4 | |||||||||||||
Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году), процентов | - | 25,0 | 23,3 | 21,5 | 19,8 | 18,0 | 17,3 | 17,3 | |||||||||||||
Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением, процентов | - | - | - | 66 | 70 | 75 | 80 | 80 |
подпрограмму 2а. "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан", подпрограмму 2б. "Борьба с онкологическими заболеваниями" изложить в новой редакции согласно приложению N 1;
подпрограмму 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" (региональный проект "Развитие детского здравоохранения Республики Татарстан, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям") изложить в новой редакции согласно приложению N 2;
в приложении N 2 к указанной государственной программе:
в разделе "Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (подпрограмма 2а. "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан"; подпрограмма 2б. "Борьба с онкологическими заболеваниями"; подпрограмма 2в. "Развитие трансплантологии в Республике Татарстан на 2019 - 2025 годы, совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения"):
пункт 2.37 изложить в следующей редакции:
"2.37. | Смертность населения от болезней системы кровообращения | случаев на 100 тыс. населения | - | 540 | 660 | 553,1 | 538,2 | 523,2 | 508,4 | 493,5"; |
пункт 2.38 изложить в следующей редакции:
"2.38. | Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных | случаев на 100 тыс. населения | 198,3 | 196,0 | 193,7 | 185,4 | 183,8 | 182,3 | 180,7 | 179,1". |
Премьер-министр
Республики Татарстан
А.В.ПЕСОШИН
Наименование подпрограммы | "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан" |
Государственный заказчик (государственный заказчик - координатор) | Министерство здравоохранения Республики Татарстан |
Основной разработчик подпрограммы | Министерство здравоохранения Республики Татарстан |
Ответственные исполнители подпрограммы | Министерство здравоохранения Республики Татарстан, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан (по согласованию), государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (по согласованию) |
Цель и задачи подпрограммы | Цель: снижение смертности от болезней системы кровообращения до 508,4 случая на 100 тыс. населения к 2024 году. Задачи: разработка мер по повышению качества оказания медицинской помощи пациентам ключевых групп сердечно-сосудистых заболеваний, определяющих основной вклад в заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний; проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина; сахарного диабета; употребления алкоголя; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе в целях информирования населения о симптомах острого нарушения мозгового кровообращения и острого коронарного синдрома, организация школ здоровья для пациентов группы высокого риска по возникновению острого нарушения мозгового кровообращения и острого коронарного синдрома, формирование здорового образа жизни; совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с внедрением алгоритмов диспансеризации населения, направленных на группы риска, особенно по развитию острого нарушения мозгового кровообращения и острого коронарного синдрома, раннее выявление лиц из группы высокого риска по развитию инсульта и инфаркта миокарда, пациентов с хронической сердечной недостаточностью; внедрение новых эффективных технологий диагностики, лечения и профилактики болезней системы кровообращения с увеличением объемов оказания медицинской помощи, реализацией программ мониторинга (региональные регистры) и льготного лекарственного обеспечения пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода; разработка и реализация комплекса мероприятий по совершенствованию системы реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения, внедрение ранней мультидисциплинарной реабилитации больных, реабилитации на амбулаторном этапе лечения; совершенствование материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с болезнями системы кровообращения; переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций в соответствии с паспортом федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"; организация сбора достоверных статистических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидности по группе болезней системы кровообращения (гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, инсульт и др.), в том числе с использованием региональных информационных сервисов; привлечение специалистов и укомплектование врачами-терапевтами участковыми и врачами-неврологами амбулаторно-поликлинической службы; обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами; организация системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи, основанной на клинических рекомендациях, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, и протоколах лечения (протоколах ведения) больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
Этапы и сроки реализации подпрограммы | 2019 - 2024 годы |
Объемы финансирования подпрограммы | Всего - 1 071 364,5 тыс. рублей (с 2013 по 2025 год), из них средства федерального бюджета, по предварительной оценке, - 1 071 364,5 тыс. рублей (с 2013 по 2025 год) |
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы | Снижение смертности населения от ишемической болезни сердца - до 219,6 на 100 тыс. населения; снижение смертности от цереброваскулярных болезней - до 188,3 на 100 тыс. населения; снижение больничной летальности от инфаркта миокарда - до 8,0 процента; снижение больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения - до 13,2 процента; увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях - до 8,354 тыс. единиц; увеличение доли лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях, - до 90 процентов; увеличение доли лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, - до 80 процентов |
Численность населения Республики Татарстан на 01.01.2020 составляет 3 902 888 человек. Соотношение мужчин и женщин составляет 46,34 процента и 53,66 процента соответственно.
За период с 2014 по 2020 год структура населения Республики Татарстан по основным возрастным группам выглядит следующим образом: уменьшилась численность населения трудоспособного возраста (мужчин 16 - 59 лет и женщин 16 - 54 лет), увеличилась численность населения старше трудоспособного возраста (мужчин 60 лет и старше, женщин 55 лет и старше) на 15,5 процента.
Показатель | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год |
Доля лиц старше трудоспособного возраста, процентов | 21,8 | 23,2 | 23,8 | 24,3 | 24,8 | 25,3 | 25,8 |
По итогам 2020 года увеличилась общая смертность населения, а также смертность трудоспособного населения.
Рост численности населения отмечается с 2006 года. До 2011 года общее число жителей Татарстана росло на фоне естественных потерь населения. С 2011 года численность населения увеличивается и за счет миграции, и за счет естественного прироста населения.
Несмотря на сложную демографическую ситуацию, связанную со снижением рождаемости и старением населения, в Республике Татарстан в 2018 году удалось сохранить естественный прирост населения. В 2019 году прироста населения не произошло, а в 2020 году зафиксирована убыль населения на 3,2 на 1 000 населения, что связано с пандемией новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
За период с 2015 по 2019 год ожидаемая продолжительность жизни населения республики увеличивалась (до 75,03), однако по итогам 2020 года составила 72,6 года.
Наименование показателя | Единица измерения | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год |
Ожидаемая продолжительность жизни | лет | 72,81 | 73,64 | 74,2 | 74,35 | 75,03 | 72,6 |
Общая смертность | на 1 000 населения | 12,0 | 11,6 | 11,3 | 11,4 | 11,0 | 13,9 |
Смертность населения трудоспособного возраста | на 100 тыс. населения | 476,7 | 440,3 | 417,0 | 406,7 | 403,9 | 461,6 |
Смертность от болезней системы кровообращения | на 100 тыс. населения | 615,6 | 599,6 | 587,2 | 597,3 | 537,9 | 657,7 |
Смертность от новообразований | на 100 тыс. населения | 197,3 | 196,8 | 191,0 | 197,9 | 188,3 | 186,8 |
Смертность старше трудоспособного возраста | на 100 тыс. населения | 3883,7 | 3727,7 | 3618,3 | 3664,8 | 3560,1 | 4056,3 |
Смертность от болезней эндокринной системы | на 1 000 населения | 40,2 | 43,8 | 42,2 | 43,5 | 52,8 | 76,8 |
По данным 2020 года, показатель смертности от болезней системы кровообращения составил 657,7 на 100 тыс. населения (по данным государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский медицинский аналитический центр" (далее - ГАУЗ "РМИАЦ"). Наблюдается рост показателя смертности на 22,3 процента по сравнению с 2019 годом (537,9 на 100 тыс. населения; в 2018 году - 604,2 на 100 тыс. населения). Всего умерших от болезней системы кровообращения (далее - БСК) за 2020 год - 25 627 человек, 2019 год - 19 190 человек, 2018 год - 21 531 человек; прирост числа умерших в 2020 году в сравнении с 2019 годом - 6 437 человек.
В общей структуре смертности за 2020 год умершие от БСК составляют 47,2 процента.