С целью обеспечения оказания бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования пациентам с отдельными заболеваниями, требующими применения дорогостоящих лекарственных препаратов, приказываем:
1) приложение N 1 "Положение о порядке формирования, ведения и передачи территориальных регистров пациентов с отдельными заболеваниями, требующими применения дорогостоящих лекарственных препаратов" изложить в новой редакции (приложение N 1);
2) приложение N 2 "Территориальный регистр пациентов с отдельными заболеваниями, требующими применения дорогостоящих лекарственных препаратов" изложить в новой редакции (приложение N 2);
3) приложение N 3 "Перечень территориальных регистров пациентов с отдельными заболеваниями, требующими применения дорогостоящих лекарственных препаратов, и главных штатных и внештатных специалистов Министерства здравоохранения Свердловской области, ответственных за их формирование и ведение" изложить в новой редакции (приложение N 3);
4) приложение N 4 "Перечень медицинских организаций, в которых оказывается медицинская помощь пациентам с отдельными заболеваниями, требующими применения дорогостоящих лекарственных препаратов" изложить в новой редакции (приложение N 4).
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Чадову Е.А. и заместителя директора ТФОМС Свердловской области по медико-экспертной работе Третьякова Д.А.
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.А.КАРЛОВ
Директор
ТФОМС Свердловской области
В.А.ШЕЛЯКИН
ПОРЯДОК ФОРМИРОВАНИЯ, ВЕДЕНИЯ И ПЕРЕДАЧИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ РЕГИСТРОВ ПАЦИЕНТОВ С ОТДЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ТРЕБУЮЩИМИ ПРИМЕНЕНИЯ ДОРОГОСТОЯЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
1. Регистры пациентов формируются с целью обеспечения бесплатной, доступной медицинской помощью в рамках Территориальной программы ОМС пациентов с отдельными заболеваниями, требующими применения дорогостоящих лекарственных препаратов.
2. Ответственными лицами за формирование и ведение Регистров являются главные штатные и внештатные специалисты Министерства здравоохранения Свердловской области по соответствующему профилю.
3. Формирование Регистров осуществляется главными специалистами Министерства здравоохранения Свердловской области в соответствии с форматом, утвержденным в приложении N 2 к настоящему Приказу.
4. Главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Свердловской области направляют сформированные Регистры ежеквартально (в срок до 15 числа первого месяца квартала), в соответствии с приложением N 2, по взрослым пациентам - в адрес главного терапевта Министерства здравоохранения Свердловской области А.В. Виноградова, по детям - в адрес заместителя начальника отдела организации медицинской помощи матерям и детям Л.Н. Малямовой.
После проверки информации, содержащейся в Регистрах, главные специалисты Министерства здравоохранения Свердловской области направляют Регистры в ТФОМС Свердловской области согласно приложению N 2.
Примечание: формирование реестров по случаям оказания медицинской помощи идентифицированным пациентам, впервые внесенным в соответствующий Регистр, начинается с отчетного периода (месяца), когда Регистр поступил в ТФОМС Свердловской области.
Примечание 2: регистр пациентов "Иммунизация против РСВ-инфекции" направляется в ТФОМС Свердловской области ежемесячно (до 25 числа отчетного месяца) в соответствующие оказанию медицинской помощи периоды в формате, утвержденном в приложении N 2 к настоящему Приказу.
5. Решение об увеличении количества пациентов в соответствующем Регистре принимается комиссионно на основании письменной заявки главного штатного/внештатного специалиста, ответственного за формирование и ведение Регистра, на имя первого заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Туркова С.Б., заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Чадовой Е.А. В состав комиссии входят специалисты Министерства здравоохранения Свердловской области и ТФОМС Свердловской области.
6. ТФОМС Свердловской области обязуется обеспечить порядок взаимодействия при передаче сведений о пациентах с отдельными заболеваниями, требующими применения дорогостоящих лекарственных препаратов, утвержденный Приложением 2 к настоящему Приказу.
9. Работа всех специалистов с Регистрами осуществляется в соответствии с законодательством РФ о защите информации.
ПОРЯДОК ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ПЕРЕДАЧЕ СВЕДЕНИЙ О ПАЦИЕНТАХ С ОТДЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ТРЕБУЮЩИМИ ПРИМЕНЕНИЯ ДОРОГОСТОЯЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
1. Перечень сокращений и определений, используемых в настоящем документе:
N | Сокращение | Определение |
1 | Министерство | Министерство здравоохранения Свердловской области |
2 | ТФОМС | Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области |
2. Порядок взаимодействия:
2.1. Направление "Министерство - ТФОМС":
2.1.1. Режим взаимодействия: ежеквартально, до 15 числа первого месяца отчетного квартала (для Регистров пациентов "Иммунизация против РСВ-инфекции" до 25 числа отчетного месяца).
2.1.2. Содержание передаваемых данных: регистры пациентов, требующих применения дорогостоящих лекарственных препаратов (данные о пациентах, услугах и лекарственных препаратах).
2.1.3. Передаваемый файл: POU_YYQ_YYMMDD.csv, где YYQ - отчетный квартал, YYMMDD - год, месяц и день формирования файла. Файл должен быть заархивирован с применением формата (алгоритма) ZIP. Имя архива равно имени файла с добавлением расширения ".zip".
2.1.4. Способ передачи:
2.1.4.1. В электронном виде на абонентский пункт ViPNet "АП ИД ОЗИ" сети 596.
2.1.4.2. В исключительных случаях, при отсутствии каналов связи или их отказах, обмен информацией может осуществляться посредством съемных электронных носителей информации по запросу ТФОМС.
2.2. Направление "ТФОМС - Министерство":
2.2.1. Режим взаимодействия: в течение 3 рабочих дней, следующих за датой предоставления файла из Министерства.
2.2.2. Содержание передаваемых данных: ответные файлы-протоколы форматно-логического контроля и обработки данных.
2.2.3. Передаваемый файл:
2.2.3.1. fPOU_YYQ_YYMMDD.csv - протокол форматно-логического контроля.
2.2.3.2. pPOU_YYQ_YYMMDD.csv - протокол обработки данных.
2.2.3.3. Файлы должны быть заархивированы с применением формата (алгоритма) ZIP. Имя архива равно имени файла с добавлением расширения ".zip".
2.2.4. Способ передачи:
2.2.4.1. В электронном виде на абонентский пункт ViPNet "ap_tanatos_miac" сети 1691.
2.2.4.2. В исключительных случаях, при отсутствии каналов связи или их отказах, обмен информацией может осуществляться посредством съемных электронных носителей информации по запросу Министерства.
3. Формат и структура файла направления "Министерство - ТФОМС":
3.1. Формат файла: CSV, кодировка Windows-1251.
3.2. Структура файла:
3.2.1. Поля, используемые при описании структуры файлов:
Поле | Значение | Описание |
Наименование поля | наименование поля данных (имена столбцов) | |
Формат | Char | <текст> |
Num | <число> | |
Date | <дата> в формате ДД.ММ.ГГГГ | |
Размер | максимальная длина данных | |
Наименование | описание для имен данных | |
Дополнительная информация | правила заполнения данных |