ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394, от 28.12.2022 N 746, от 10.07.2024 N 407)
N пп | Наименование мероприятия, контрольной точки | Сроки реализации мероприятия | Ответственный исполнитель | Критерии исполнения мероприятия | Характеристика результата | Регулярность исполнения | |
начало | окончание | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с ССЗ | |||||||
1.1. | Актуализация плана мероприятий по внедрению клинических рекомендаций | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | утверждение плана мероприятий по внедрению клинических рекомендаций по лечению пациентов с артериальной гипертонией, ИБС и ЦВБ | утверждение плана мероприятий по внедрению клинических рекомендаций | ежегодно |
1.2. | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ в медицинских организациях | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) | проведение Минздравом Чувашии совместно с ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России и ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии 4 обучающих семинаров-совещаний по внедрению клинических рекомендаций в практику работы врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи, в том числе врачей-кардиологов, с проведением тестирования | проведение 4 семинаров | ежеквартально |
1.3. | Продолжить внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, в том числе по профилю медицинской реабилитации порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии | утверждение протоколов лечения по профилю ССЗ, включающих мероприятия медицинской реабилитации заболеваний в соответствии с утвержденным планом мероприятий по внедрению клинических рекомендаций в каждой медицинской организации | утверждение протоколов лечения по профилю ССЗ в каждой медицинской организации (для амбулаторного звена, стационара, скорой медицинской помощи); актуализация маршрутизации больных с ССЗ, обуславливающих основной вклад в смертность населения в субъекте, с адаптацией в каждой медицинской организации (приемное отделение, палата интенсивной терапии, отделение анестезиологии и реанимации, наблюдение дежурными врачами в выходные и праздничные дни) | |
1.4. | Мониторинг образовательных программ повышения квалификации по внедрению клинических рекомендаций в работу врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи населению Чувашской Республики, с обсуждением итогов подготовки врачей по программам повышения квалификации на заседаниях учебно-методических и ученых советов | 01.07.2021 | 31.12.2024 | ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии | тестовый контроль знаний врача и практических навыков (тестирование, практические навыки) в рамках аттестации, 220 человек в год | тестовый контроль знаний врача и практических навыков (тестирование, практические навыки) в рамках аттестации | |
1.5. | Мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилям БСК в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение мониторинга выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилям БСК в соответствии с ежегодно утверждаемым планом мероприятий по осуществлению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности | проведение мониторинга выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилям БСК | |
1.6. | Обучение работников, ответственных за проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, принципам внедрения клинических рекомендаций в медицинских организациях | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии ФГБОУ ВО "ЧГУ им. И.Н.Ульянова, ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию), руководители медицинских организаций | обучение ежегодно 25 лиц, ответственных за проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, оценку результатов внедрения клинических рекомендаций; обеспечение взаимодействия с профильными национальными исследовательскими медицинскими центрами; исполнение заключенных с ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России соглашений в части реализации дополнительных профессиональных программ повышения квалификации | ежегодное обучение лиц, ответственных за проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, оценку результатов внедрения клинических рекомендаций; обеспечение взаимодействия с профильными национальными исследовательскими медицинскими центрами; исполнение заключенных с ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России соглашений в части реализации дополнительных профессиональных программ повышения квалификации | |
1.7. | Актуализация перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | актуализация приказа о внедрении перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в медицинских организациях | приказ о внедрении перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в медицинских организациях | |
1.7.1. | Утверждение плана внутренних проверок индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии | согласование приказа об утверждении плана внутренних проверок индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в медицинских организациях | приказ об утверждении плана внутренних проверок индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации | |
1.7.2. | Сбор и представление ежеквартальной отчетности о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с принятием управленческих решений | 01.01.2021 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии | представление ежеквартального отчета о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации, формирование аналитической справки по результатам отчета | ежеквартальный отчет о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации | |
1.8. | Выполнение мероприятий по обеспечению применения методики тромболитической терапии с достижением целевого показателя 5,0% от всех случаев ишемического инсульта и показателя времени "дверь - игла" не более 40 минут | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | достижение целевого показателя применения методики тромболитической терапии 5,0% от всех случаев ишемического инсульта и показателя времени "дверь - игла" не более 40 минут | проведение регулярного мониторинга обеспечения доли применения методики тромболитической терапии с достижением целевого показателя 5,0% от всех случаев ишемического инсульта и показателя времени "дверь - игла" не более 40 минут | |
1.9. | Реализация плана мероприятий по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций с достижением целевого показателя 10 - 15% у пациентов с геморрагическим инсультом | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | увеличение количества ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с геморрагическим инсультом с выполнением до 60 процедур ежегодно | реализация плана по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с геморрагическим инсультом | |
1.10. | Реализация мероприятий по обеспечению достижения показателей: доля обращений больных с ОКС в течение 2 часов от начала болей не менее 25,0%; проведение реперфузионной терапии не менее чем 85,0% больных с ОКС с подъемом сегмента ST; доля первичного ЧКВ при ОКС с подъемом сегмента ST не менее 60,0%; интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" не более 120 минут; интервал "поступление больного в стационар ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" не более 60 минут; доля проведения ЧКВ после тромболитической терапии не менее 70,0% от всех случаев проведения тромболитической терапии | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | увеличение количества больных с ОКС, обратившихся в течение 2 часов от начала болей, с достижением целевого показателя не менее 25,0% (900 больных в год); проведение реперфузионной терапии не менее 85,0% больных с ОКС с подъемом сегмента ST (1050 ЧКВ в год); увеличение доли первичного ЧКВ при ОКС с подъемом сегмента ST - не менее 60,0% (814 ЧКВ в год); достижение показателей: интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" не более 120 минут - 95,0%; интервал "поступление больного в стационар ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" не более 60 минут - 95,0%; увеличение доли пациентов с ЧКВ после тромболитической терапии - не менее 70,0% от всех случаев проведения тромболитической терапии | реализация плана по увеличению количества больных с ОКС, обратившихся в течение 2 часов от начала болей, с достижением целевого показателя не менее 25,0% (900 больных в год); проведение реперфузионной терапии не менее 85,0% больных с ОКС с подъемом сегмента ST (1050 ЧКВ в год); доля первичного ЧКВ при ОКС с подъемом сегмента ST не менее 60,0% (814 ЧКВ в год); интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" не более 120 минут - 95,0%; интервал "поступление больного в стационар ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" не более 60 минут - 95,0%; доля проведения ЧКВ после тромболитической терапии не менее 70,0% от всех случаев проведения тромболитической терапии | |
1.11. | Обеспечение оценки показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с подъемом сегмента ST и ОКС без подъема сегмента ST, с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе с занесением результатов в медицинскую документацию | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | направление всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с подъемом сегмента ST и ОКС без подъема сегмента ST, с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе на кардиохирургическую комиссию в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии с занесением результатов в медицинскую документацию и в регистр пациентов, нуждающихся в реваскуляризации | направление всех больных при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе на кардиохирургическую комиссию в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии с занесением результатов в медицинскую документацию | |
1.12. | Разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов в мероприятия по ранней медицинской реабилитации пациентов не позднее 72 часов от поступления в стационар | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | доля пациентов, которым осуществляются мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов не позднее 72 часов от поступления в стационар, составляет не менее 70,0% пациентов от числа поступивших при ОКС и не менее 60,0% пациентов от числа поступивших с ОНМК; 1 раз в квартал выборка 100 карт - не менее 65,0% без замечаний | разработан и внедрен план мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов не позднее 72 часов от поступления в стационар, не менее 70,0% пациентов от числа поступивших при ОКС и не менее 60,0% пациентов от числа поступивших с ОНМК | |
1.13. | Обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | проведение оценки глотания в соответствии с протоколом оценки дисфагии (шкала пенетрации-аспирации (PAS), эндоскопическая оценка тяжести дисфагии (FEDSS) в первые 24 часа после поступления пациента в стационар | проведение оценки глотания в соответствии с протоколом оценки дисфагии | |
1.14. | Обеспечение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациента | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ, на базе реабилитационных отделений медицинских организаций | проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов в сочетании с ранней оценкой (диагностикой) нарушения функций, факторов риска проведения реабилитационных мероприятий, факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий, морфологических параметров и функциональных резервов организма; 1 раз в квартал выборка 100 карт - не менее 65,0% без замечаний | проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов | |
1.15. | Обеспечение проведения комплексной оценки функционирования пациентов на основе реабилитационной шкалы маршрутизации (ШРМ) | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ, на базе реабилитационных отделений медицинских организаций | наличие в истории болезни, бланке первичного осмотра, выписном эпикризе и направлении на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации оценки функционирования пациентов по ШРМ; 1 раз в квартал выборка 100 карт - не менее 80,0% без замечаний | наличие в истории болезни, бланке первичного осмотра, выписном эпикризе и направлении на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации оценки функционирования пациентов по ШРМ в 100,0% случаев | |
1.16. | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на 2 этап медицинской реабилитации не менее 35,0% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 25,0% пациентов от числа закончивших лечение в отделении пациентов с ОКС | 01.07.2021 | 31.12.2022 | главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ, на базе реабилитационных отделений медицинских организаций | не менее 35,0% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 25,0% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 4 - 6 баллов направляются на 2 этап медицинской реабилитации; 1 раз в квартал выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 80,0% без замечаний | осуществление направления на 2 этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 4 - 6 баллов | |
1.17. | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на 3 этап медицинской реабилитации не менее 45,0% пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2021 | 31.12.2022 | главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ, на базе реабилитационных отделений медицинских организаций | не менее 45,0% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 55,0% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла направляются на 3 этап медицинской реабилитации; 1 раз в квартал выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 65,0% без замечаний | осуществление направления на 3 этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 2 - 3 балла | |
1.18. | Обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар | 01.07.2021 | 31.12.2022 | главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ, на базе реабилитационных отделений медицинских организаций | всем пациентам с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар проводится оценка нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии, 1 раз в квартал выборка 100 карт - не менее 80,0% без замечаний | проведение оценки нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в 100,0% случаев | |
1.19. | Актуализация маршрутизации пациентов с ОКС с подъемом ST и с ОКС без подъема ST очень высокого риска, обеспечение приоритетной госпитализации данной группы пациентов непосредственно в РСЦ, минуя ПСО, для своевременного выполнения чрескожных коронарных вмешательств, в том числе с применением фармакоинвазивного подхода, предусматривается внесение изменений в приказ Минздрава Чувашии от 12 января 2023 г. N 14 "Об оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Чувашской Республике" (зарегистрирован в Государственной службе Чувашской Республики по делам юстиции 25 января 2023 г., регистрационный N 8348) | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | актуализация маршрутизации пациентов с ОКС с подъемом ST и с ОКС без подъема ST с внесением изменений в приложение N 2 к приказу Минздрава Чувашии от 12 января 2023 г. N 14 "Об оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Чувашской Республике" (зарегистрирован в Государственной службе Чувашской Республики по делам юстиции 25 января 2023 г., регистрационный N 8348), предусматривающих включение в схему прикрепления территории обслуживания БУ "Республиканская клиническая больница" г. Новочебоксарска, района "Заволжье" г. Чебоксары, Мариинско-Посадского муниципального округа, Козловского муниципального округа | актуализация маршрутизации пациентов с ОКС с подъемом ST и с ОКС без подъема ST с внесением изменений в приложение N 2 к приказу Минздрава Чувашии от 12 января 2023 г. N 14 "Об оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Чувашской Республике" (зарегистрирован в Государственной службе Чувашской Республики по делам юстиции 25 января 2023 г., регистрационный N 8348), предусматривающих включение в схему прикрепления территории обслуживания БУ "Республиканская клиническая больница" г. Новочебоксарска, района "Заволжье" г. Чебоксары, Мариинско-Посадского муниципального округа, Козловского муниципального округа | ежегодно |
(п. 1.19 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
1.20. | Расширение сети учреждений с возможностью выполнения чрескожных коронарных вмешательств - открытие регионального сосудистого центра в г. Канаше на базе БУ "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии для оказания медицинской помощи в оптимальные сроки (повышение доступности региональных сосудистых центров в первые 2 часа с 82,9 до 94,8%) и увеличения доступности чрескожных коронарных вмешательств для всех категорий пациентов с острым коронарным синдромом | 01.07.2024 | 01.12.2025 | Минздрав Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | открытие регионального сосудистого центра в г. Канаше на базе БУ "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии для повышения доступности медицинской помощи в оптимальные сроки | открытие регионального сосудистого центра в г. Канаше на базе БУ "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии для повышения доступности медицинской помощи в оптимальные сроки | ежегодно |
(п. 1.20 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
1.21. | Обеспечение увеличения числа плановых чрескожных коронарных вмешательств (не менее 750), выполняемых в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | 01.07.2024 | 31.12.2025 | Минздрав Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | увеличение числа плановых чрескожных коронарных вмешательств (не менее 750), выполняемых в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | 75 плановых чрескожных коронарных вмешательств | ежегодно |
(п. 1.21 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
1.22. | Обеспечение повышения доступности стресс-эхокардиографии до среднероссийского уровня (до 400 на стационарном этапе и до 700 на амбулаторном этапе) с дооснащением медицинских организаций необходимым оборудованием | 01.07.2024 | 01.03.2025 | Минздрав Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | повышение доступности стресс-эхокардиографии до среднероссийского уровня (до 400 на стационарном этапе и до 700 на амбулаторном этапе) с дооснащением медицинских организаций необходимым оборудованием | до 400 на стационарном этапе и до 700 на амбулаторном этапе | ежегодно |
(п. 1.22 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
2. Мероприятия по усилению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |||||||
2.1. | Совершенствование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | ежеквартальное проведение комплексных проверок по внутреннему контролю качества оказанной медицинской помощи, основанной на клинических рекомендациях и на критериях качества медицинской помощи | проведение комплексных проверок по внутреннему контролю качества оказанной медицинской помощи, основанной на клинических рекомендациях и на критериях качества медицинской помощи | |
2.2. | Разбор запущенных случаев ССЗ на заседаниях рабочей группы Минздрава Чувашии | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | разбор 12 запущенных случаев ССЗ с последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть (разбор 1 случая в месяц) | разбор 12 запущенных случаев ССЗ | |
2.3. | Осуществление мероприятий по внедрению системы контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих в том числе инновационные медицинские технологии, при организационно-методической поддержке профильных национальных медицинских исследовательских центров | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение мероприятий по совершенствованию системы контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ при организационно-методической поддержке профильных национальных медицинских исследовательских центров | совершенствование системы контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ при организационно-методической поддержке профильных национальных медицинских исследовательских центров | |
2.4. | Совершенствование мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективному использованию ресурсов круглосуточного стационара | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | осуществление главными внештатными специалистами Минздрава Чувашии контроля за выполнением мероприятий, направленных на исключение необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективное использование ресурсов круглосуточного стационара; разбор 90 случаев непрофильной госпитализации ежегодно | осуществление главными внештатными специалистами Минздрава Чувашии контроля за выполнением мероприятий, направленных на исключение необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективное использование ресурсов круглосуточного стационара | |
2.5. | Совершенствование перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценка и анализ результатов деятельности, реализация механизма стимулирования деятельности медицинских работников | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | утверждение приказа с перечнем показателей результативности работы каждой медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ | утверждение перечня показателей результативности работы в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ | |
2.6. | Совершенствование системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности с использованием цифровых технологий | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | мониторинг систем внутреннего контроля качества с использованием цифровых технологий и ежемесячный анализ полученных сведений: ежедневный мониторинг соблюдения сроков оказания медицинской помощи в автоматизированной информационной системе "Госпитализация", еженедельный анализ данных в рамках льготного лекарственного обеспечения в разрезе медицинских организаций в информационной системе, ежемесячный сбор данных по постановке на диспансерный учет и получение медицинских услуг в рамках диспансерного наблюдения пациентов с БСК посредством регистров в разрезе медицинских организаций на РМИС | мониторинг систем внутреннего контроля качества с использованием цифровых технологий | |
2.7. | Обеспечение кодирования хронической сердечной недостаточности в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью и/или в случае смерти в соответствии с руководством по кодированию причин смерти ФГБУ "ЦНИИОИЗ" Минздрава России | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по патологической анатомии Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | исключение дефектов кодирования хронической сердечной недостаточности, ежемесячная экспертиза качества оказания медицинской помощи | исключение дефектов кодирования хронической сердечной недостаточности | |
2.7.1. | Проведение курса повышения квалификации (тематического усовершенствования) по образовательной программе "Контроль кодирования, в том числе кодирования хронической сердечной недостаточности" | 01.01.2022 | 01.11.2022 | ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии | повышение квалификации не менее 50 специалистов по вопросам кодирования заболеваний | повышение квалификации специалистов по вопросам кодирования заболеваний | |
2.7.2. | Проведение регулярного (не менее одного раза в месяц) аудита качества кодирования хронической сердечной недостаточности | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по патологической анатомии Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | исключение дефектов кодирования хронической сердечной недостаточности: ежемесячная экспертиза качества оказания медицинской помощи | исключение дефектов кодирования хронической сердечной недостаточности | |
2.7.3. | Совершенствование работы информационной системы сбора, наполнения и анализа данных о смертности в РМИС | 01.07.2020 | 31.12.2024 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | ежемесячная экспертиза качества кодирования причин смерти | улучшение качества кодирования причин смерти | |
2.7.4. | Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективному использованию ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации, в том числе с использованием дистанционных технологий | 01.07.2020 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | основную долю пациентов, находящихся на 2 этапе медицинской реабилитации, составляют пациенты с оценкой 4 - 6 баллов по ШРМ; 1 раз в квартал анализ 100 историй болезней пациентов, закончивших медицинскую реабилитацию в стационарных условиях, - не менее 80,0% без замечаний | сведение к минимуму и предупреждение необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации, эффективное использование ресурсов дневного стационара и амбулаторного отделения медицинской реабилитации | |
2.8. | Проведение курса повышения квалификации (тематического усовершенствования) по образовательной программе "Совершенствование кодирования причин смерти" | 01.07.2022 | 31.12.2024 | ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии | повышение квалификации не менее 50 специалистов по вопросам кодирования заболеваний | исключение дефектов кодирования | |
(п. 2.8 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
2.9. | Проведение регулярного (не менее одного раза в месяц) аудита качества кодирования причин смерти | 01.07.2022 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по патологической анатомии Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | исключение дефектов кодирования: ежемесячная экспертиза качества оказания медицинской помощи | исключение дефектов кодирования | |
(п. 2.9 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
3. Работа с факторами риска развития ССЗ и их первичная профилактика | |||||||
3.1. | Проведение мероприятий по профилактике и устранению факторов риска БСК, организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации | 01.07.2021 | 01.12.2024 | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение не менее 10 мероприятий в месяц по профилактике и устранению факторов риска БСК с привлечением всех доступных СМИ-ресурсов, где освещаются вопросы о профилактике ССЗ, симптомах неотложных состояний, правилах действий населения при их появлении, а также необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, коррекции и контроля факторов риска ССЗ | повышение информированности населения о факторах риска развития заболеваний с охватом 70,0 - 90,0% численности населения | |
3.1.1. | Проведение телевизионных передач в эфире АУ Чувашской Республики "Национальная телерадиокомпания Чувашии" Министерства цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики, филиала федерального государственного унитарного предприятия "Всероссийская государственная телевизионная и радиовещательная компания" "Государственная телевизионная и радиовещательная компания "Чувашия", размещение видеосюжетов о профилактике ССЗ, факторах риска развития ССЗ, действиях населения при неотложных состояниях | 01.07.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, Министерство цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики, руководители медицинских организаций | проведение не менее 1 раза в квартал телепередач о профилактике болезней ССЗ, факторах риска их развития в эфире телекомпаний АУ Чувашской Республики "Национальная телерадиокомпания Чувашии" Министерства цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики, филиала федерального государственного унитарного предприятия "Всероссийская государственная телевизионная и радиовещательная компания" "Государственная телевизионная и радиовещательная компания "Чувашия", а также местных телеканалов | проведение телевизионных передач и размещение видеосюжетов не реже 1 раза в квартал (разработана тематика телепередач) | |
3.1.2. | Проведение радиопередач о факторах риска развития ССЗ, их профилактике в эфире АУ Чувашской Республики "Национальная телерадиокомпания Чувашии" Министерства цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики, филиала федерального государственного унитарного предприятия "Всероссийская государственная телевизионная и радиовещательная компания" "Государственная телевизионная и радиовещательная компания "Чувашия" | 01.07.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, Министерство цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики, руководители медицинских организаций | проведение не реже 1 раза в квартал радиопередач о факторах риска развития ССЗ, профилактике заболеваемости ССЗ | проведение радиопередач не реже 1 раза в квартал (разработана тематика радиопередач) | |
3.1.3. | Подготовка и размещение аудиороликов о факторах риска развития ССЗ, их профилактике в эфире АУ Чувашской Республики "Национальная телерадиокомпания Чувашии" Министерства цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики, филиала федерального государственного унитарного предприятия "Всероссийская государственная телевизионная и радиовещательная компания" "Государственная телевизионная и радиовещательная компания "Чувашия" | 01.07.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, Министерство цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики, руководители медицинских организаций | размещение не менее 1 аудиоролика в квартал о факторах риска развития ССЗ, их профилактике в эфире АУ Чувашской Республики "Национальная телерадиокомпания Чувашии" Министерства цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики, филиала федерального государственного унитарного предприятия "Всероссийская государственная телевизионная и радиовещательная компания" "Государственная телевизионная и радиовещательная компания "Чувашия" | размещение не менее 1 аудиоролика (разработана тематика аудиороликов) | |
3.1.4. | Публикация статей о профилактике ССЗ, факторах риска развития ССЗ, своевременном прохождении профилактических медицинских осмотров, действиях населения при неотложных состояниях в районной, городской и республиканской прессе | 01.01.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, Министерство цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики, руководители медицинских организаций | публикация не реже 1 раза в квартал статей в республиканской и районной прессе о профилактике ССЗ, факторах риска развития, своевременном прохождении профилактических медицинских осмотров, действиях населения при неотложных состояниях | публикация статей в районной, городской и республиканской прессе не реже 1 раза в квартал | |
3.1.5. | Размещение наружной рекламы. Изготовление и размещение рекламных баннеров о контроле артериального давления, необходимости прохождения диспансеризации, факторах риска развития ССЗ и алгоритме действий в случае появления признаков ССЗ | 01.01.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, Министерство цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики, руководители медицинских организаций | разработка не менее 4 наименований наружной рекламы (баннеров), из них по профилактике ССЗ - 1, по профилактике курения - 1, по профилактике алкоголизма - 1. Размещение пилонов на 10 остановках общественного транспорта в г. Чебоксары, а также районов Чувашии | обеспечение размещения не менее 4 наименований наружной рекламы | |
3.1.6. | Ведение на сайте Минздрава Чувашии, медицинском портале "Здоровая Чувашия" и сайтах медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" раздела "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", посвященного профилактике ССЗ, в том числе артериальной гипертонии, инсультов, инфарктов, коррекции факторов риска их развития | 01.01.2021 | 31.12.2021 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | размещение в социальных сетях, на сайте Минздрава Чувашии, медицинском портале "Здоровая Чувашия", сайтах медицинских организаций не менее 4 публикаций в месяц по вопросам профилактики ССЗ, прохождения диспансеризации и информации о региональном проекте Чувашской Республики "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | размещение в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" не менее 4 публикаций в месяц | |
3.2. | Расширение охвата и повышение качества оказания помощи при отказе от табака (открытие кабинетов медицинской помощи при отказе от курения, консультирование пациентов, проходящих стационарное лечение, подготовка информационных и методических материалов, работа мультидисциплинарных бригад и т.д.) | 01.07.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | оказание помощи не менее чем 6 тыс. человек в кабинетах медицинской помощи при отказе от курения | оказание помощи в кабинетах медицинской помощи при отказе от курения | |
3.2.1. | Реализация мероприятий по увеличению выявляемости и охвата лечением сахарного диабета и артериальной гипертонии | 01.07.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист эндокринолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | увеличение охвата взрослого населения профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, до 50,0%; мониторинг качества проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров | увеличение охвата взрослого населения профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, с проведением мониторинга качества проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров | |
3.2.2. | Информирование населения о принципах здорового питания | 01.07.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, Министерство образования и молодежной политики Чувашии, Министерство культуры по делам национальностей и архивного дела Чувашской Республики | информирование населения о принципах здорового питания через средства массовой информации: не менее 1 радиопередачи, не менее 1 телепередачи, не менее 1 публикации в республиканской, районной и городской прессе, не менее 3 постов на электронных ресурсах, наглядные информационные материалы; профилактическое консультирование, лекции, беседы; проведение школ здоровья, трансляция видео- и аудиороликов в медицинских организациях | информирование населения о принципах здорового питания через средства массовой информации, наглядные информационные материалы; профилактическое консультирование, лекции, беседы; проведение школ здоровья, трансляция видео- и аудиороликов в медицинских организациях | |
3.2.3. | Пропаганда культуры здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека с привлечением различных общественных и волонтерских организаций | 01.07.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, Министерство образования и молодежной политики Чувашии, Министерство культуры по делам национальностей и архивного дела Чувашской Республики | обеспечение привлечения к совместной работе не менее 100 волонтеров-медиков | обеспечение привлечения к совместной работе волонтеров-медиков | |
3.2.4. | Продолжить работу по внедрению программ обучения в школах здоровья по профилактике ССЗ одновременно со школами диабета, гипертонической болезни и др. с организационно-методическим, кадровым и техническим обеспечением кабинетов, отделений и центров медицинской профилактики, расширением их сети | 01.07.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист эндокринолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение обучения ежегодно в школах пациентов с артериальной гипертонией не менее 50 тыс. пациентов, в школах пациентов с сахарным диабетом не менее 10 тыс. пациентов | проведение обучения ежегодно в школах пациентов с артериальной гипертонией, в школах пациентов с сахарным диабетом | |
3.2.5. | Повышение эффективности профилактических мероприятий и диспансеризации взрослого населения за счет регулярного анализа результатов, контроля работы отделений профилактики, непрерывного образования медицинских работников | 01.07.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | организация контроля за количественными и качественными показателями в разрезе медицинских организаций, ежемесячный мониторинг показателей качества проведения диспансеризации и представление справки в Минздрав Чувашии | организация контроля за количественными и качественными показателями | |
3.2.6. | Актуализация паспорта врачебного участка с целью инвентаризации структуры населения и выделения категорий (групп) граждан, планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий с формированием медицинской документации в электронной форме | 01.01.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение мероприятий по инвентаризации структуры населения в разрезе возрастных групп, заболеваний различных органов и систем с целью выделения категорий (групп риска) населения, планирование профилактических и лечебно-диагностических мероприятий с пациентами выявленных групп риска | проведение мероприятий по инвентаризации структуры населения с целью выделения категорий (групп) населения, планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий | |
3.2.7. | Проведение мероприятий по постановке на диспансерное наблюдение пациентов с ССЗ, перенесших высокотехнологичные операции (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидная эндартерэктомия, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантация электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.) | 01.01.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение мероприятий, в том числе выездных, по постановке на диспансерное наблюдение пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидная эндартерэктомия, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантация электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.), не менее 2000 пациентов в год | проведение мероприятий по постановке на диспансерное наблюдение пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидная эндартерэктомия, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантация электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.) | |
3.2.8. | Проведение диспансерного наблюдения в медицинских организациях с целью увеличения доли охваченных диспансерным наблюдением пациентов, перенесших ОНМК | 01.01.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | увеличение до 90,0% охвата диспансерным наблюдением пациентов, перенесших ОНМК, в разрезе медицинских организаций, имеющих прикрепленное население, 100,0% обеспечение данной группы пациентов лекарственными препаратами в рамках действия приказа Минздрава России от 6 февраля 2024 г. N 37н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний" (зарегистрирован в Минюсте России 12 марта 2024 г., регистрационный N 77493) | увеличение доли диспансерного наблюдения пациентов, перенесших ОНМК | |
(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394, от 28.12.2022 N 746, от 10.07.2024 N 407) | |||||||
3.2.9. | Размещение в медицинских организациях доступной справочной информации о возможности прохождения диспансеризации и других профилактических медицинских осмотров | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | размещение информационных материалов в 27 (100,0%) медицинских организациях, участвующих в проведении диспансеризации, на информационных стендах и сайтах | размещение информационных материалов на информационных стендах | |
3.3. | Регулярное проведение тематических акций, направленных как на пропаганду здорового образа жизни, так и на раннее выявление факторов риска развития ССЗ (акции, приуроченные к Международному дню отказа от курения (каждый третий четверг ноября), Всемирному дню борьбы с курением (31 мая), Всемирному дню сердца (29 сентября), Всемирному дню борьбы с инсультом (29 октября) и т.д.) | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, Министерство образования и молодежной политики Чувашии, Министерство культуры по делам национальностей и архивного дела Чувашской Республики, администрации муниципальных округов Чувашской Республики (по согласованию), Фонд "Чувашия" (по согласованию), региональное отделение Всероссийского общественного движения "Волонтеры-медики" (по согласованию) | проведение ежегодно во всех медицинских организациях не менее 500 акций с привлечением не менее 100 тыс. человек | проведение ежегодно во всех медицинских организациях профилактических акций с привлечением населения | |
(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 28.12.2022 N 746) | |||||||
3.3.1. | Организация и проведение Всемирного дня сердца (29 сентября) | 29.09.2021 | ежегодно | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение Всемирного дня сердца в 50 медицинских организациях с привлечением не менее 10000 человек | проведение Всемирного дня сердца в 50 медицинских организациях | |
3.3.2. | Организация и проведение Всемирного дня борьбы с инсультом (29 октября) | 29.10.2021 | ежегодно | главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение Всемирного дня борьбы с инсультом в 50 медицинских организациях с привлечением не менее 10000 человек | проведение Всемирного дня борьбы с инсультом в 50 медицинских организациях | |
3.3.3. | Проведение в приоритетном порядке профилактической работы с лицами, родственники которых имели БСК, особенно в случаях инфаркта миокарда, ОНМК, внезапной смерти | 01.07.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение бесед с гражданами, родственники которых имеют БСК, особенно в случаях инфарктов миокарда, ОНМК, внезапной смерти, в медицинских организациях с охватом 5000 человек в год | проведение бесед с гражданами, родственники которых имеют БСК, особенно в случаях инфаркта миокарда, ОНМК, внезапной смерти, в медицинских организациях | |
3.3.4. | Выполнение требований диагностики и лечения больных с ССЗ, включая регулярное проведение нагрузочных тестов в поликлиниках и/или консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики ИБС (тредмил, велоэргометрия, стресс-эхокардиография), теста с шестиминутной ходьбой в поликлиниках и/или консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности, определение содержания в крови натрийуретического пептида в поликлиниках и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций | проведение нагрузочных тестов пациентам групп риска в поликлиниках и/или консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики ИБС: тредмила - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская клиническая" больница" Минздрава Чувашии, велоэргометрии - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская клиническая" больница" Минздрава Чувашии, ПСО, стресс-эхокардиографии - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии, теста с шестиминутной ходьбой в поликлиниках и терапевтических, кардиологических отделениях - во всех медицинских организациях; определение содержания в крови натрийуретического пептида - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии, межтерриториальных медицинских центрах | проведение нагрузочных тестов в поликлиниках и/или консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики ИБС: тредмила, стресс-эхокардиографии, теста с шестиминутной ходьбой; определение содержания в крови натрийуретического пептида | |
3.3.5. | Проведение мероприятий по профилактике ССЗ в группах повышенного риска (лица с наследственной предрасположенностью к возникновению ССЗ и лица, перенесшие сильный психоэмоциональный стресс с последующей длительной депрессией, лица, злоупотребляющие табаком, лица, имеющие избыточную массу тела, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, фибрилляцию предсердий, лица старше 50 лет). Выделение групп риска через анкетирование при проведении профилактических медицинских осмотров | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение индивидуального и группового профилактического консультирования лиц, имеющих высокий риск развития ССЗ, с охватом не менее 15 тыс. человек ежегодно. Направление пациентов групп высокого риска в профильные кабинеты центра управления сердечно-сосудистыми рисками при БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи | проведение индивидуального и группового профилактического консультирования лиц, имеющих высокий риск развития ССЗ | |
3.3.6. | Регулярный анализ сведений учетно-отчетной формы "Паспорт врачебного участка терапевтического" с целью инвентаризации структуры населения и выделение категорий (групп) граждан, планирование профилактических мероприятий и лечебно-диагностических мероприятий | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций | проведение мероприятий по инвентаризации структуры населения в разрезе возрастных групп, заболеваний различных органов и систем с целью выделения категорий (групп риска) населения, планирование профилактических и лечебно-диагностических мероприятий с пациентами выявленных групп риска | проведение мероприятий по инвентаризации структуры населения с целью выделения категорий (групп) населения, планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий | |
3.3.7. | Разработка специфических мероприятий, направленных на скрининг пациентов и раннее выявление групп риска ССЗ (атеросклероз артерий нижних конечностей, брахиоцефальных артерий) | 01.05.2024 | 01.08.2024 | главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии | проведение специфических мероприятий, направленных на скрининг пациентов и раннее выявление групп риска ССЗ (атеросклероз артерий нижних конечностей, брахиоцефальных артерий) | своевременное направление к сердечно-сосудистому хирургу | ежегодно |
(пп. 3.3.7 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при ССЗ | |||||||
4.1. | Мониторинг соблюдения порядков и стандартов оказания первичной медико-санитарной помощи при БСК в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | 01.01.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | обучение 600 медицинских работников | обучение медицинских работников в рамках непрерывного медицинского образования, в том числе за счет средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов | |
4.2. | Контроль профильности госпитализации при БСК | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение показателя профильности госпитализаций в терапевтические и кардиологические отделения 95,0% | мониторинг профильности, обоснованности, своевременности госпитализаций в терапевтические и кардиологические отделения | |
4.3. | Мониторинг частоты и эффективности диспансерного наблюдения при БСК с достижением целевых показателей | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевых значений артериального давления у 45,0% пациентов, холестерина у 50,0% пациентов | мониторинг диспансерного наблюдения пациентов групп высокого риска | |
4.4. | Обеспечение лечащим врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, своевременного направления пациентов на 2 или 3 этап медицинской реабилитации в соответствии с установленной маршрутизацией, а также выполнения рекомендаций, данных пациентам при проведении 1 - 3 этапа медицинской реабилитации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | все пациенты, нуждающиеся в медицинской реабилитации и имеющие реабилитационный потенциал, при обращении к врачу медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, могут получить направление в отделения медицинской реабилитации 2 и 3 этапов с учетом тяжести состояния по ШРМ; всеми пациентами, получившими рекомендации по мероприятиям медицинской реабилитации при проведении 1 - 3 этапов медицинской реабилитации, реализуются мероприятия данных рекомендаций | своевременное направление пациентов на медицинскую реабилитацию врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, выполнение рекомендаций, данных пациентам по итогам ранее проведенной медицинской реабилитации на 1 - 3 этапах | |
4.5. | Выполнение требований диагностики и лечения больных с ССЗ, включая регулярное проведение нагрузочных тестов в поликлиниках и/или консультативно-диагностических центрах для диагностики ИБС (тредмил, велоэргометрия, стресс-эхокардиография), теста с шестиминутной ходьбой в поликлиниках и/или консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности, определение содержания в крови натрийуретического пептида при оказании первичной медико-санитарной помощи для диагностики хронической сердечной недостаточности | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций | проведение нагрузочных тестов пациентам групп риска при оказании первичной медико-санитарной помощи для диагностики ИБС: тредмила - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии, велоэргометрии - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии, ПСО, стресс-эхокардиографии - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии, теста с шестиминутной ходьбой в поликлиниках во всех медицинских организациях; определение содержания в крови натрийуретического пептида - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии, межтерриториальных медицинских центрах | проведение нагрузочных тестов при оказании первичной медико-санитарной помощи для диагностики ИБС: тредмила, стресс-эхокардиографии, теста с шестиминутной ходьбой; определение содержания в крови натрийуретического пептида | |
(п. 4.5 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
5. Мероприятия по вторичной профилактике ССЗ | |||||||
5.1. | Создание при Минздраве Чувашии рабочей группы для разбора сложных и запущенных случаев болезней, тяжелых клинических ситуаций, решения нестандартных вопросов организации лечения пациентов с привлечением главных внештатных специалистов Минздрава Чувашии по профилям заболеваний | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | разбор не менее 100 законченных случаев в год | регулярный анализ сложных и запущенных случаев болезней, тяжелых клинических ситуаций, решение нестандартных вопросов организации лечения пациентов с привлечением главных внештатных специалистов Минздрава Чувашии по профилям заболеваний | |
5.2. | Регулярное проведение региональных образовательных семинаров для участковых врачей, врачей-кардиологов и врачей-неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы, о методах ранней диагностики и современных возможностях проведения вторичной профилактики ССЗ, включающих применение высокотехнологичной медицинской помощи | 01.07.2021 | 31.12.2024 | ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | не менее 4 семинаров ежегодно | проведение семинаров для участковых врачей, врачей-кардиологов и врачей-неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы, о методах ранней диагностики и современных возможностях проведения вторичной профилактики, включающих применение высокотехнологичной медицинской помощи | |
5.2.1. | Повышение компетенции специалистов (врачей-кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей-неврологов, врачей-нейрохирургов, врачей - рентгенэндоваскулярных хирургов и др.), задействованных в реализации Программы, улучшение материально-технического оснащения медицинских организаций с учетом приоритетного использования средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов | 01.07.2021 | 31.12.2024 | ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) | обучение 600 человек | обучение специалистов в рамках непрерывного медицинского образования, в том числе за счет средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов | |
5.2.2. | Обучение (стажировка) медицинских работников, участвующих в применении современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения, используемых при вторичной профилактике ССЗ, на базе национальных медицинских исследовательских центров и высших учебных заведений, других региональных центров, имеющих позитивный опыт работы, по необходимому направлению (в первую очередь врачей-нейрохирургов, врачей - рентгенэндоваскулярных хирургов, врачей функциональной диагностики, врачей ультразвуковой диагностики) при непрерывном совершенствовании образовательных программ | 01.07.2021 | 31.12.2024 | ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение стажировок медицинских работников, участвующих в применении данных методов профилактики, на базе национальных медицинских исследовательских центров и высших учебных заведений, других региональных центров, имеющих позитивный опыт работы, по необходимому направлению (ежегодно врачей-нейрохирургов - 1, врачей - рентгенэндоваскулярных хирургов - 1, врачей функциональной диагностики, врачей ультразвуковой диагностики - 1) при непрерывном совершенствовании образовательных программ | проведение стажировок медицинских работников, участвующих в применении данных методов профилактики, на базе национальных медицинских исследовательских центров и высших учебных заведений, других региональных центров | |
5.2.3. | Обеспечить медикаментозную терапию не менее 70,0% больных с артериальной гипертензией, нарушениями липидного обмена в рамках диспансерного наблюдения врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) с достижением целевых уровней артериального давления и холестерина в соответствии с клиническими рекомендациями | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | назначение медикаментозной терапии не менее 70,0% больным с артериальной гипертензией, нарушениями липидного обмена в рамках диспансерного наблюдения врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики с достижением целевых уровней артериального давления 45,0% пациентов, холестерина у 50,0% пациентов | регулярный анализ медикаментозного лечения больных с артериальной гипертензией, нарушениями липидного обмена, сложных и запущенных случаев болезней, тяжелых клинических ситуаций, решение нестандартных вопросов организации лечения пациентов с привлечением главных внештатных специалистов Минздрава Чувашии по профилям заболеваний | |
5.2.4. | Обеспечить медикаментозную терапию не менее 70% больных с хроническими формами ИБС, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями миокарда, сложными нарушениями сердечного ритма, тромбоэмболией легочной артерии в соответствии с клиническими рекомендациями в рамках диспансерного наблюдения кардиологами и врачами-терапевтами участковыми; назначение необходимой терапии пациентам, перенесшим ОНМК | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | назначение медикаментозной терапии не менее 70,0% больным с хроническими формами ИБС, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями миокарда, сложными нарушениями сердечного ритма, тромбоэмболией легочной артерии врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики с достижением целевых уровней холестерина у 50,0% пациентов | регулярный анализ медикаментозного лечения больных с хроническими формами ИБС, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями миокарда, сложными нарушениями сердечного ритма, тромбоэмболией легочной артерии, сложных и запущенных случаев болезней, тяжелых клинических ситуаций, решение нестандартных вопросов организации лечения пациентов с привлечением главных внештатных специалистов Минздрава Чувашии по профилям заболеваний | |
5.2.5. | Обеспечить преемственность госпитального и стационарного этапов у пациентов с сердечной недостаточностью, контроля медикаментозной терапии, разработки программ реабилитации и своевременное направление на высокотехнологичную медицинскую помощь | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | обеспечение преемственности госпитального и стационарного этапов лечения у пациентов с сердечной недостаточностью, контроля медикаментозной терапии, разработки программ реабилитации и своевременное направление на высокотехнологичную медицинскую помощь | снижение госпитальной летальности от БСК с фракцией выброса более 1,0%, но менее 50,0% | |
5.2.6. | Повышение компетенции врачей-специалистов (врачей-кардиологов, врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей-неврологов, врачей-нейрохирургов, врачей - рентгенэндоваскулярных хирургов, специалистов мультидисциплинарных реабилитационных команд, и др.), задействованных в реализации Программы, улучшение материально-технического оснащения с учетом приоритетного использования средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | ежеквартальный отчет о количестве врачей, прошедших обучение, улучшение материально-технической базы медицинских организаций | план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации | |
5.2.7. | Совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью | 01.07.2022 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии | регулярное проведение мониторинга состояния и направление в профильный кабинет Центра управления сердечно-сосудистыми рисками при БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи | повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью | |
(п. 5.2.7 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
5.2.8. | Совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с нарушениями липидного обмена | 01.07.2022 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | регулярное проведение мониторинга состояния и направление пациентов с атеросклерозом и нарушениями липидного обмена в профильный кабинет Центра управления сердечно-сосудистыми рисками при БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи | первичная и вторичная профилактика ССЗ в форме гиполипидемической терапии | |
(п. 5.2.8 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
5.2.9. | Совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с нарушениями ритма и тромбоэмболическими осложнениями | 01.07.2022 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист аритмолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист гематолог Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | регулярное проведение мониторинга состояния и направление пациентов с нарушениями ритма и тромбоэмболическими осложнениями в профильный кабинет Центра управления сердечно-сосудистыми рисками при БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи | первичная и вторичная профилактика тромбоэмболических осложнений | |
(п. 5.2.9 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
5.2.10. | Совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с резистентной артериальной гипертонией | 01.07.2022 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | регулярное проведение мониторинга состояния и направление пациентов с резистентной артериальной гипертонией в профильный кабинет Центра управления сердечно-сосудистыми рисками при БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи | первичная и вторичная профилактика осложнений | |
(п. 5.2.10 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
6. Мероприятия по совершенствованию диспансерного наблюдения | |||||||
6.1. | Усиление контроля за диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ, особенно после перенесенных инфаркта миокарда и/или ОНМК для достижения рекомендуемого Минздравом России целевого значения | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение рекомендуемого целевого значения - не менее 90,0% пациентов после перенесенных инфаркта миокарда или ОНМК | осуществление ответственными лицами контроля за диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ, особенно после перенесенных инфаркта миокарда или ОНМК | |
6.2. | Разработка мер по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличению охвата пациентов ключевых групп ССЗ, определяющих заболеваемость и смертность с выделением лиц, перенесших COVID-19 | 01.09.2021 | 01.07.2024 | главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевых показателей охвата диспансерным наблюдением 50,0% | мониторинг целевых показателей охвата диспансерным наблюдением, частоты и качества диспансерного наблюдения в соответствии с приказом Минздрава России от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" (зарегистрирован в Минюсте России 21 апреля 2022 г., регистрационный N 68288) | |
(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
6.3. | Развитие программ льготного лекарственного обеспечения пациентов с ССЗ, перенесших острые состояния, плановые вмешательства и относящихся к группам высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | снижение количества повторных острых сердечно-сосудистых событий (вторичная профилактика) | разработка программ льготного лекарственного обеспечения | |
6.3.1. | Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов, перенесших ОНМК, инфаркт миокарда и другие острые ССЗ или операции на сосудах, которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в рамках реализации мероприятия 3.2 принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 | 01.07.2022 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по общей врачебной практике Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | снижение количества повторных острых сердечно-сосудистых событий (вторичная профилактика) | мониторинг льготного лекарственного обеспечения пациентов, перенесших ОНМК, инфаркт миокарда и другие острые ССЗ или операции на сосудах, которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях | |
6.4. | Создание специализированных программ ведения больных с хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска (программы для больных хронической сердечной недостаточностью, кабинеты антикоагулянтной терапии) | 01.07.2021 | 01.07.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии | организация профилактического консультирования лиц, имеющих высокий риск развития ССЗ, с охватом не менее 15 тыс. человек ежегодно. Диспансерный учет и направление пациентов групп высокого риска в профильные кабинеты центра управления сердечно-сосудистыми рисками при БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи | внедрение специализированных программ ведения больных с хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска | |
6.4.1. | Совершенствование системы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии | диспансерный учет и направление пациентов с хронической сердечной недостаточностью в профильный кабинет центра управления сердечно-сосудистыми рисками при БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи | повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью | |
6.4.1.1. | Актуализация нормативного акта по организации медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью на территории Чувашской Республики | 01.07.2021 | 31.12.2021 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист аритмолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии | утверждение нормативного акта по организации медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью на территории Чувашской Республики | нормативный акт по организации медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью на территории Чувашской Республики | |
6.4.1.2. | Совершенствование работы оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист аритмолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | диспансерный учет и направление пациентов с хронической сердечной недостаточностью в профильный кабинет центра управления сердечно-сосудистыми рисками при БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Мониторинг работы медицинских организаций с пациентами, состоящими в регистре хронической сердечной недостаточности с низкой и промежуточной фракцией выброса | повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью | |
6.4.2. | Совершенствование работы липидного центра/кабинета на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | диспансерный учет и направление пациентов атеросклерозом и нарушениями липидного обмена в профильный кабинет центра управления сердечно-сосудистыми рисками при БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи | первичная и вторичная профилактика ССЗ в форме гиполипидемической терапии | |
6.4.3. | Совершенствование работы центра/кабинета антикоагулянтной терапии на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист аритмолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист гематолог Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | диспансерный учет и направление пациентов с нарушениями ритма и тромбоэмболическими осложнениями в профильный кабинет центра управления сердечно-сосудистыми рисками при БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи | первичная и вторичная профилактика тромбоэмболических осложнений | |
6.4.4. | Постановка на диспансерный учет пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидную эндарэктомию, стентирование коронарных, мозговых, брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон, имплантацию электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.) | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | диспансерный учет 90,0% пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидную эндарэктомию, стентирование коронарных, мозговых, брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон, имплантацию электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д в прикрепленных медицинских организациях и регулярное направление для консультирования в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, подбор оптимальной терапии с учетом диагностических возможностей клиник республиканского уровня, при необходимости оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Мониторинг работы медицинских организаций с данными группами пациентов, состоящих в регистре и контроль лекарственного обеспечения | первичная и вторичная профилактика тромбоэмболических осложнений | |
6.4.5. | Организация и обеспечение ежемесячного мониторинга доли лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, в общем числе пациентов с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением, в разрезе медицинских организаций, имеющих прикрепленное население | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевого показателя доли пациентов, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, в общем числе пациентов с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением, в разрезе всех медицинских организаций, имеющих прикрепленное население, не менее 60,0% | совершенствование диспансерного наблюдения | |
(п. 6.4.5 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
6.4.6. | Обеспечение контроля правильности отбора лиц, подлежащих диспансеризации и профилактическим осмотрам | 01.06.2024 | 01.07.2024 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии | контроль за правильностью отбора лиц, подлежащих диспансеризации и профилактическим осмотрам | своевременное направление пациентов на 2 этап диспансеризации | ежегодно |
(пп. 6.4.6 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
6.4.7. | Обеспечение этапности обследования в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения | 01.07.2024 | 31.12.2024 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии | этапность обследования в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения | обследование в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения | ежегодно |
(пп. 6.4.7 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при БСК | |||||||
7.1. | Своевременный анализ и актуализация маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК с учетом доступности и оснащенности специализированных центров и отделений с целью достижения показателей Программы | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист Минздрава Чувашии по службе медицины катастроф, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | достижение целевых показателей оказания экстренной медицинской помощи | оказание экстренной медицинской помощи, в том числе организация санитарно-авиационной эвакуации, как в режиме повседневной деятельности, так и в режиме чрезвычайной ситуации круглосуточно | |
7.2. | Организация медицинской эвакуации, в том числе санитарно-авиационной эвакуации, пациентов на всей территории Чувашской Республики БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист Минздрава Чувашии по службе медицины катастроф, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | достижение целевых показателей оказания экстренной медицинской помощи | оказание экстренной медицинской помощи, в том числе организация санитарно-авиационной эвакуации, как в режиме повседневной деятельности, так и в режиме чрезвычайной ситуации круглосуточно | |
7.3. | Дальнейшее усовершенствование единой диспетчерской службы в Чувашской Республике, предусматривающее достижение показателей регионального проекта | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист Минздрава Чувашии по службе медицины катастроф, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии | увеличение количества больных с ОКС, обратившихся в течение 2 часов от начала болей, с достижением целевого показателя не менее 25,0% (900 больных в год) | эвакуация пациентов в медицинские организации 2 и 3-го уровня в рамках трехуровневой системы здравоохранения в соответствии с порядками оказания медицинской помощи как с места вызова (вне медицинской организации), так и из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой экстренной медицинской помощи | |
7.4. | Модернизация и совершенствование единой региональной информационной системы управления службой скорой медицинской помощи Чувашской Республики | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист Минздрава Чувашии по службе медицины катастроф, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии | увеличение количества больных с ОКС, обратившихся в течение 2 часов от начала болей, с достижением целевого показателя не менее 25,0% (900 больных в год) | активное выявление пациентов с экстренными заболеваниями (состояниями), нуждающихся в медицинской эвакуации напрямую в медицинские организации 2 и 3 уровня, на этапе оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации с одновременной передачей информации о наличии таких пациентов в единую центральную диспетчерскую службу скорой медицинской помощи | |
7.5. | Обеспечение приема пациентов по экстренным показаниям, в том числе в случае поступления большого числа пострадавших в результате чрезвычайной ситуации в приемные отделения медицинских организаций 2-го (межрайонные центры специализированной медицинской помощи) и 3-го (городские больницы) уровня, в стационарные отделения скорой медицинской помощи, функционирующие в соответствии с приказом Минздрава России от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован в Минюсте России 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422) | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, главные врачи БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии | увеличение доли больных с острыми сердечно-сосудистыми событиями, доставленных и госпитализированных в первые 2 часа от начала заболевания | организация стационарного отделения скорой медицинской помощи на базе БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии и БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии | |
7.6. | Обеспечение укомплектованности бригад СМП врачом и фельдшером, двумя фельдшерами или фельдшером и медсестрой в соответствии с приказом Минздрава России от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован в Минюсте России 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422) | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | укомплектованность бригад СМП врачом и фельдшером, двумя фельдшерами или фельдшером и медсестрой не менее 99,0% | увеличение укомплектованности бригад СМП врачом и фельдшером, двумя фельдшерами или фельдшером и медсестрой | |
7.7. | Совершенствование работы по обеспечению бригад СМП квалифицированной расшифровкой данных ЭКГ путем дистанционной передачи данных ЭКГ на пульт старшего врача оперативного отдела или напрямую в консультативный центр сосудистого центра с целью получения консультации квалифицированного специалиста | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | повторное обучение 92 бригад СМП | обучение бригад СМП квалифицированной расшифровке данных ЭКГ путем их дистанционной передачи | |
7.8. | Контрольный мониторинг мероприятий по обеспечению достижения указанных в клинических рекомендациях показателей на догоспитальном этапе: интервал "вызов - прибытие скорой медицинской помощи" не более 20 минут; интервал "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут; интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия" не более 10 минут после определения показаний; доля тромболитической терапии на догоспитальном этапе при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза не менее 90% (фармакоинвазивная тактика) | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии | внедрение с целью мониторирования показателя "доля тромболитической терапии на догоспитальном этапе при невозможности проведения ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза" с достижением целевого значения не менее 90,0% | достижение указанных показателей на догоспитальном этапе: интервал "вызов - прибытие скорой медицинской помощи" не более 20 минут; интервал "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут; интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия" не более 10 минут после определения показаний | |
7.9. | Обеспечение, контрольный мониторинг приоритетного выезда СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки пациентов с предварительным информированием принимающего стационара; применение диспетчерами и выездным персоналом СМП методик диагностики инсульта | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии | увеличение доли пациентов с ОНМК, доставленных в стационары в первые часы возникновения симптомов | обеспечение приоритетного выезда СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки пациентов с предварительным информированием принимающего стационара; дополнительное обучение диспетчеров и выездного персонала СМП применению методик диагностики инсульта | |
7.10. | Обеспечение, контрольный мониторинг приоритетного выезда СМП при ОКС, первоочередной транспортировки пациентов с предварительным информированием принимающего стационара; применение диспетчерами и выездным персоналом СМП методик диагностики инфаркта | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии | увеличение доли пациентов с ОКС, доставленных в стационары в первые часы возникновения симптомов | обеспечение приоритетного выезда СМП при ОКС, первоочередной транспортировки с предварительным информированием принимающего стационара; дополнительное обучение диспетчеров и выездного персонала СМП применению методик диагностики инфаркта | |
7.11. | Обеспечение взаимодействия СМП со средствами массовой информации и органами местного самоуправления в проведении просветительской работы, направленной на своевременный вызов СМП при БСК | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии | не менее 4 мероприятий в год | ежегодное выступление в средствах массовой информации | |
7.12. | Совершенствование санитарно-авиационной эвакуации пациентов на всей территории Чувашской Республики БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | 01.07.2022 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист Минздрава Чувашии по службе медицины катастроф, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | увеличение доли санитарно-авиационной эвакуации при оказании экстренной медицинской помощи | достижение целевого показателя эвакуации пациентов в медицинские организации на догоспитальном этапе при оказании экстренной медицинской помощи - интервала "вызов - прибытие скорой медицинской помощи" не более 20 минут | |
(п. 7.12 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
7.13. | Разработка мероприятий по информированию населения о симптомах острого коронарного синдрома, необходимости раннего обращения за медицинской помощью, рисках отказа от обращения за помощью, порядке получения экстренной помощи в Чувашской Республике | 01.07.2024 | 01.12.2024 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии | проведение мероприятий по информированию населения о симптомах острого коронарного синдрома, необходимости раннего обращения за медицинской помощью, рисках отказа от обращения за помощью, порядке получения экстренной помощи в Чувашской Республике | снижение смертности от острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения | ежегодно |
(п. 7.13 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
7.14. | Создание отдельной программы по обследованию лиц молодого возраста с акцентом на профилактических мероприятиях по снижению потребления алкоголя среди лиц трудоспособного возраста | 01.06.2024 | 01.10.2024 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии | создание отдельной программы по обследованию лиц молодого возраста с акцентом на профилактических мероприятиях по снижению потребления алкоголя среди лиц трудоспособного возраста | снижение смертности от алкогольассоциированных заболеваний | ежегодно |
(п. 7.14 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | |||||||
8.1. | Организация и обеспечение реализации мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием РСЦ и ПСО, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций | в 2021 году переоснащение РСЦ N 2 на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии; в 2022 году переоснащение ПСО на базе БУ "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии и БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздрава Чувашии; в 2023 году переоснащение ПСО на базе БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии и БУ "Центральная районная больница Алатырского района" Минздрава Чувашии; в 2024 году переоснащение ПСО на базе БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии, БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | переоснащение в 2021 - 2024 годах РСЦ и ПСО в соответствии с принятыми в субъекте нормативными актами | |
8.2. | Обеспечение изменения маршрутизации пациентов на момент переоснащения РСЦ или ПСО | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главный внештатный кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | маршрутизация пациентов в соответствии с утвержденным приказом о временной маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК на момент переоснащения и дооснащения ПСО и РСЦ | утверждение приказа о временной маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК на момент переоснащения и дооснащения ПСО и РСЦ | |
8.3. | Организация переоснащения/дооснащения медицинским оборудованием для обеспечения непрерывности и доступности процесса лечения | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций | переоснащение/дооснащение медицинским оборудованием в соответствии с утвержденным приказом Минздрава Чувашии о разработке плана мероприятий ("дорожной карты") | утверждение приказа Минздрава Чувашии о разработке плана мероприятий ("дорожной карты") по организации переоснащения/дооснащения медицинским оборудованием | |
8.4. | Обеспечение доли профильной госпитализации больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией в кардиологические отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии не менее 95,0% | 01.01.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение доли профильной госпитализации не менее 95,0% | увеличение доли профильной госпитализации больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией в кардиологические отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии | |
8.5. | Обеспечение доли профильной госпитализации в кардиологические отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии или в отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма не менее 95,0% | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение доли профильной госпитализации не менее 95,0% | увеличение доли профильной госпитализации в кардиологические отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии или в отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма | |
8.6. | Организация и обеспечение реализации мероприятий по переоснащению/ дооснащению медицинским оборудованием РСЦ и ПСО, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций | в 2021 году переоснащение РСЦ N 2 на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии; в 2022 году переоснащение ПСО на базе БУ "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии и БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздрава Чувашии; в 2023 году переоснащение ПСО на базе БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии и БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии; в 2024 году переоснащение ПСО на базе БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии, БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | переоснащение в 2021 - 2024 годах РСЦ и ПСО в соответствии с принятыми в субъекте Российской Федерации нормативными актами | |
(п. 8.6 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
8.7. | Обеспечение эффективности маршрутизации пациентов в целях снижения смертности от инфаркта миокарда в непрофильных стационарах путем проведения ТМК, своевременного перевода в РСЦ/ПСО | 01.05.2024 | 01.07.2024 | руководители медицинских организаций | обеспечение эффективности маршрутизации пациентов в целях снижения смертности от инфаркта миокарда в непрофильных стационарах путем проведения ТМК, своевременного перевода в РСЦ/ПСО | снижение смертности от инфаркта миокарда | ежегодно |
(п. 8.7 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
8.8. | Разработка маршрутизации пациентов с критической ишемией нижних конечностей | 01.05.2024 | 01.07.2024 | главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии | маршрутизация пациентов с критической ишемией нижних конечностей | снижение количества ампутаций нижних конечностей при хронической ишемии нижних конечностей | ежегодно |
(п. 8.8 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
9. Мероприятия по организации (совершенствованию) службы реабилитации пациентов с ССЗ | |||||||
9.1. | Обеспечить выполнение требований порядков оказания медицинской помощи больным с ССЗ, больным с ОНМК. Актуализировать нормативно-правовые акты, регламентирующие организацию медицинской реабилитации, в соответствии с рекомендациями Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" (зарегистрирован в Минюсте России 25 сентября 2020 г., регистрационный N 60039) | 01.01.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | актуализированы нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской реабилитации взрослых с учетом положений Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н | выполнение требований порядков оказания медицинской помощи больным с ССЗ, больным с ОНМК и порядка организации медицинской реабилитации взрослых | |
9.2. | Обеспечение реабилитации не менее 70,0% больных, перенесших ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, и не менее 90,0% больных, перенесших ОНМК | 01.01.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | осуществляются мероприятия по медицинской реабилитации 2 и/или 3 этапов не менее 70,0% пациентов, перенесших ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации ХСН, и не менее 60,0% пациентов, перенесших ОНМК соответственно | оказание всех трех этапов медицинской реабилитации пациентов с ССЗ, в том числе с использованием ресурсов федеральных и национальных исследовательских медицинских центров по медицинской реабилитации и профильных медицинских организаций других субъектов; внедрение механизмов контроля соблюдения этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации | |
9.3. | Организация мероприятий по реабилитации больных, перенесших ОКС и/или ОНМК, в амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждениях, в отделениях реабилитации медицинских организаций с соблюдением этапности реабилитации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | охват реабилитационной помощью на I этапе не менее 90,0% пациентов с ОНМК и ОКС, III этапе - не менее 45,0% пациентов | организация отделения дневного стационара по медицинской реабилитации на 10 коек; дополнительно на III этапе реабилитация до 240 пациентов с сосудистыми заболеваниями; охват реабилитационной помощью на III этапе - 45,0% | |
9.4. | Обеспечение своевременного направления пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | наличие алгоритма направления пациентов, перенесших ОКС и ОНМК, при отсутствии реабилитационного потенциала для оказания паллиативной медицинской помощи; наличие алгоритма маршрутизации пациентов, перенесших ОКС и ОНМК, для оказания медицинской помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения | своевременное направление пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством | |
9.5. | Взаимодействие с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России, ФГБНУ НЦН, ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России) | 01.07.2021 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций | в 2021 - 2024 годах проведение телемедицинских консультаций/консилиумов по медицинской реабилитации между медицинскими организациями субъекта, а также с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России, научно-практических мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе с применением телемедицинских технологий, и с участием ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России за год | в 2021 - 2024 годах проведение телемедицинских консультаций/консилиумов между медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую реабилитацию, в том числе с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России. Совместно с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России реализация плана научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, методик работы на реабилитационном оборудовании, методов медицинской реабилитации в соответствии с рекомендациями Союза реабилитологов России, включая правила безопасного трансфера, позиционирование пациентов, нутритивную поддержку и пр.) с участием профильных медицинских организаций субъекта (и/или их структурных подразделений) | |
9.6. | Обеспечение использования Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья как основы реабилитационного процесса | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | специалисты мультидисциплинарной реабилитационной команды в своей работе используют Международную классификацию функционирования как основу реабилитационного процесса | в отделениях медицинской реабилитации медицинских организаций субъекта Российской Федерации внедрена в практику Международная классификация функционирования | |
9.7. | Реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации РСЦ и ПСО, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | оснащены/переоснащены оборудованием по медицинской реабилитации отделения медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации, включая ПСО и РСЦ | организовано оснащение/дооснащение медицинских организаций медицинским оборудованием в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н | |
9.8. | Открытие реабилитационного отделения на базе соматического отделения БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии с формированием системы маршрутизации пациентов, перенесших острый коронарный синдром, чрескожные коронарные вмешательства, для проведения реабилитационных мероприятий с ОИМ после выписки из регионального сосудистого центра БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии на 3 - 6 день от сердечно-сосудистого события с учетом шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ 3 - 4) в соответствии с приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" | 01.07.2024 | 01.12.2025 | Минздрав Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | открытие реабилитационного отделения на базе соматического отделения БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии с формированием системы маршрутизации пациентов, перенесших острый коронарный синдром, чрескожные коронарные вмешательства, для проведения реабилитационных мероприятий с ОИМ после выписки из регионального сосудистого центра БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии на 3 - 6 день от сердечно-сосудистого события с учетом шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ 3 - 4) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" | проведение реабилитационных мероприятий пациентам, перенесшим ОИМ, на базе соматического отделения БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии после выписки из регионального сосудистого центра БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии на 3 - 6 день от сердечно-сосудистого события с учетом шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ 3 - 4) | ежегодно |
(п. 9.8 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с ССЗ | |||||||
10.1. | Определение ежегодной потребности в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности | 01.07.2021 | 31.12.2023 | начальник отдела кадрового обеспечения Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевых показателей укомплектованности медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава Чувашии от 20 января 2021 г. N 45 "Об утверждении целевых показателей медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, в рамках реализации региональных проектов Чувашской Республики национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" на 2021 год" | утверждение ежегодного плана с определением реальных потребностей в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации по специальностям | |
10.2. | Разработка и реализация плана проведения образовательных мероприятий (стажировка на рабочем месте, показательные операции, повышение квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий и др.) совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами и профильными высшими учебными заведениями с участием профильных медицинских организаций, направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ, в том числе в рамках системы непрерывного медицинского образования | 01.07.2021 | 31.12.2024 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, ФГБОУ ВО "ЧГУ им. И.Н.Ульянова (по согласованию), ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии | проведение не менее 1 образовательного мероприятия в полугодие | утверждение плана образовательных мероприятий по рекомендациям профильных национальных медицинских исследовательских центров | |
10.3. | Обеспечение укомплектованности профильными специалистами ПСО, РСЦ, в том числе анестезиологами-реаниматологами, палат реанимации и интенсивной терапии и блоков реанимации и интенсивной терапии, врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения | 01.07.2021 | 31.12.2023 (далее - ежегодно) | руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | достижение целевых показателей укомплектованности медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава Чувашии от 20 января 2021 г. N 45 "Об утверждении целевых показателей медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, в рамках реализации региональных проектов Чувашской Республики национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" на 2021 год" | обеспечение укомплектованности профильными специалистами ПСО, РСЦ | |
10.4. | Организация регулярного контроля за объемом и качеством непрерывного медицинского образования (в том числе путем тестирования) не менее 70,0% врачей-специалистов, в том числе врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения, участвующих в оказании помощи пациентам с ССЗ | 01.07.2021 | 31.12.2021 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, ФГБОУ ВО "ЧГУ им. И.Н.Ульянова (по согласованию), ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии | обеспечение непрерывного медицинского образования (в том числе путем тестирования) - не менее 70,0% врачей | обеспечение непрерывного медицинского образования (в том числе путем тестирования) врачей-специалистов, в том числе врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения, участвующих в оказании помощи пациентам с ССЗ | |
10.5. | Проведение ежегодного анализа кадрового обеспечения отрасли здравоохранения | 01.07.2021 | 31.12.2023 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | 1 раз в год представление отчета о кадровом обеспечении отрасли здравоохранения | отчет о кадровом обеспечении отрасли здравоохранения | |
10.6. | Проведение ежегодного анализа возрастной структуры медицинских работников отрасли здравоохранения | 01.07.2021 | 31.12.2023 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | 1 раз в год представление отчета о возрастной структуре медицинских работников отрасли здравоохранения | отчет о возрастной структуре медицинских работников отрасли здравоохранения | |
10.7. | Проведение ежегодного мониторинга движения кадров отрасли здравоохранения | 01.07.2021 | 31.12.2023 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | 1 раз в год представление отчета о движении кадров отрасли здравоохранения | отчет о движении кадров отрасли здравоохранения | |
10.8. | Обязательное участие руководителей медицинских организаций в проводимых образовательными организациями "ярмарках вакансий" | 01.07.2021 | 31.12.2023 (далее - ежегодно) | руководители медицинских организаций, ФГБОУ ВО "ЧГУ им. И.Н.Ульянова (по согласованию), ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии | участие руководителей всех медицинских организаций в проводимых образовательными организациями "ярмарках вакансий" | привлечение высококвалифицированных специалистов в отрасль здравоохранения | |
10.9. | Реализация мероприятий по моральному и материальному стимулированию деятельности медицинских работников | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевых показателей укомплектованности медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава Чувашии от 20 января 2021 г. N 45 "Об утверждении целевых показателей медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, в рамках реализации региональных проектов Чувашской Республики национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" на 2021 год" | моральное и материальное стимулирование деятельности медицинских работников в целях привлечения на рабочие места | |
10.9.1. | Реализация программы "Земский доктор" на территории Чувашской Республики | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевых показателей укомплектованности медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава Чувашии от 20 января 2021 г. N 45 "Об утверждении целевых показателей медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, в рамках реализации региональных проектов Чувашской Республики национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" на 2021 год" | материальное стимулирование деятельности медицинских работников в виде получения единовременной компенсационной выплаты | |
10.9.2. | Проведение мероприятий по улучшению жилищных условий медицинских работников путем предоставления социальных выплат на строительство (приобретение) жилья в рамках направления (подпрограммы) "Устойчивое развитие сельских территорий" Государственной программы развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 14 июля 2012 г. N 717, и подпрограммы "Устойчивое развитие сельских территорий Чувашской Республики" государственной программы Чувашской Республики "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынка сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Чувашской Республики", утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 октября 2018 г. N 433 | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минсельхоз Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевых показателей укомплектованности медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава Чувашии от 20 января 2021 г. N 45 "Об утверждении целевых показателей медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, в рамках реализации региональных проектов Чувашской Республики национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" на 2021 год" | предоставление социальных выплат медицинским работникам на строительство (приобретение) жилья | |
10.9.3. | Оказание мер социальной поддержки медицинским работникам, проживающим и работающим по месту основной работы в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), по оплате жилого помещения, коммунальных услуг в соответствии с Законом Чувашской Республики "О социальной поддержке отдельных категорий граждан по оплате жилищно-коммунальных услуг" | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевых показателей укомплектованности медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава Чувашии от 20 января 2021 г. N 45 "Об утверждении целевых показателей медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, в рамках реализации региональных проектов Чувашской Республики национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" на 2021 год" | предоставление субсидии по оплате жилого помещения, коммунальных услуг | |
10.9.4. | Направление медицинских работников для участия во Всероссийском конкурсе врачей | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевых показателей укомплектованности медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава Чувашии от 20 января 2021 г. N 45 "Об утверждении целевых показателей медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, в рамках реализации региональных проектов Чувашской Республики национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" на 2021 год" | моральное и материальное стимулирование деятельности медицинских работников в виде поощрения за призовое место | |
10.9.5. | Направление медицинских работников для участия в соискании специальной стипендии для представителей молодежи и студентов за особую творческую устремленность | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевых показателей укомплектованности медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава Чувашии от 20 января 2021 г. N 45 "Об утверждении целевых показателей медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, в рамках реализации региональных проектов Чувашской Республики национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" на 2021 год" | моральное и материальное стимулирование деятельности медицинских работников в виде специальной стипендии (в течение одного года) | |
10.9.6. | Направление медицинских работников для участия в соискании государственных молодежных премий Чувашской Республики | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций | достижение целевых показателей укомплектованности медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава Чувашии от 20 января 2021 г. N 45 "Об утверждении целевых показателей медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, в рамках реализации региональных проектов Чувашской Республики национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" на 2021 год" | моральное и материальное стимулирование медицинских работников в виде премии | |
10.10. | Подготовка (обучение) кадров с учетом масштабов и направлений реабилитации (врач физической и реабилитационной медицины, врач-диетолог, фониатр, медицинский психолог, медицинский логопед, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинская сестра по медицинской реабилитации), врач-кардиолог, врач - сердечно-сосудистый хирург, врач-анестезиолог-реаниматолог | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций | ежегодно подготовлено не менее 2 специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды, в том числе: врачей по физической и реабилитационной медицине - 2; специалистов по физической реабилитации - 2; специалистов по эргореабилитации - 1; медицинских психологов - 1; медицинских логопедов - 1; медицинских сестер по медицинской реабилитации - 4 | обеспечена подготовка необходимого числа специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды в регионе с учетом числа отделений медицинской реабилитации на каждом из 3 этапов к 2023 году | |
10.11. | Обеспечение укомплектованности врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения | 01.07.2022 | 31.12.2023 (далее - ежегодно) | руководители медицинских организаций, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | достижение целевых показателей укомплектованности медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава Чувашии от 20 января 2021 г. N 45 "Об утверждении целевых показателей медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, в рамках реализации региональных проектов Чувашской Республики национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" на 2021 год" | обеспечение укомплектованности врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения | |
(п. 10.11 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
10.12. | Обеспечение увеличения подготовки кадров по профилю "кардиология", обучение по программе ординатуры "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение" на базе ФГБОУ ВО "Чувашский государственный университет имени И.Н.Ульянова" | 01.09.2024 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | увеличение подготовки кадров по профилю "кардиология", обучение по программе ординатуры "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение" на базе ФГБОУ ВО "Чувашский государственный университет имени И.Н.Ульянова" | обучение врачей-кардиологов в 2024 г. - 5 человек, в 2025 г. - 5 человек | ежегодно |
(п. 10.12 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
11. Мероприятия по организационно-методическому обеспечению качества оказания медицинской помощи | |||||||
11.1. | Бесперебойное обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций с целью повышения эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшения результатов их лечения | 01.07.2021 | 31.12.2023 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение не менее 1000 телемедицинских консультаций в год по профилю "кардиология" и "сердечно-сосудистая хирургия" | организация и оборудование телемедицинских республиканских центров на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии и БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии | |
11.2. | Совершенствование функционирования телемедицинских пунктов | 01.07.2021 | 31.12.2023 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | направление на телемедицинское консультирование не менее 600 случаев лечения пациентов сердечно-сосудистого и кардиологического профиля | организация и оборудование 7 телемедицинских пунктов | |
11.3. | Обеспечение функционирования телемедицинских кабинетов | 01.07.2021 | 31.12.2023 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение не менее 1000 телемедицинских консультаций в год по профилю "кардиология" и "сердечно-сосудистая хирургия" по случаям лечения пациентов групп риска, направление на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в республиканские медицинские организации и клиники федерального уровня | организация и оборудование 33 телемедицинских кабинетов в медицинских организациях | |
11.4. | Совершенствование регистра пациентов с ОКС | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | создание регистра пациентов с ОКС с подъемом и без подъема сегмента ST на базе РМИС | совершенствование учета пациентов с ОКС с подъемом и без подъема сегмента ST | |
11.5. | Обеспечить внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | количество внедренных в практику новых методов медицинской реабилитации в медицинских организациях за год | организация системы информирования медицинских работников о новых методах профилактики, диагностики, лечения и реабилитации в соответствии с клиническими рекомендациями | |
11.6. | Обеспечение формирования и выгрузки структурированных медицинских сведений пациентов с ССЗ в ВИМИС "ССЗ" в соответствии с требованиями Минздрава России, обеспечение использования полученной в результате интеграции информации лечащими врачами | 01.07.2022 | 01.07.2023 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | формирование и выгрузка структурированных медицинских сведений пациентов с ССЗ в ВИМИС "ССЗ", активное использование полученной в результате интеграции информации лечащими врачами | использование выгруженной и полученной в результате интеграции информации лечащими врачами, анализ соблюдения требования нормативных документов | |
(п. 11.6 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394) | |||||||
11.7. | Обеспечение подключения медицинских организаций к ВИМИС ССЗ | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | подключение медицинских организаций к ВИМИС ССЗ | все медицинские организации | в течение года |
(п. 11.7 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
11.8. | Обеспечение доработки медицинской информационной системы для обеспечения качества и полноты передаваемых данных в ВИМИС ССЗ с использованием технологий искусственного интеллекта | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | доработка медицинской информационной системы для обеспечения качества и полноты передаваемых данных в ВИМИС ССЗ с использованием технологий искусственного интеллекта | все медицинские организации | в течение года |
(п. 11.8 введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.07.2024 N 407) | |||||||
12. Обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами | |||||||
12.1. | Ежегодная разработка и реализация плана проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами с участием профильных медицинских организаций республики (и/или их структурных подразделений) по вопросам повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ, актуализации клинических рекомендаций за счет новых методов диагностики, лечения и реабилитации пациентов с ССЗ | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение мероприятий: научно-практическая конференция "Современное профессиональное обучение медицинских работников с использованием симуляционного оборудования"; заседание регионального научного общества кардиологов: амбулаторное ведение пациента после оперативных вмешательств на сердечно-сосудистой системе; анализ льготного лекарственного обеспечения по приказу Минздрава России от 6 февраля 2024 г. N 37н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний" (зарегистрирован в Минюсте России 12 марта 2024 г., регистрационный N 77493); заседание регионального научного общества кардиологов: анализ диспансерного наблюдения пациентов с БСК; итоги кардиологической службы за 2020 год; заседание регионального научного общества кардиологов: клинические рекомендации по ведению пациентов с хронической сердечной недостаточностью; применение антикоагулянтов у пациентов с ССЗ; заседание регионального научного общества кардиологов и терапевтов: стратификация риска при ОКС (клинические рекомендации); заседание регионального научного общества кардиологов: анализ введения клинических рекомендаций по ведению пациентов с БСК; контроль качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ; заседание регионального научного общества кардиологов: отбор пациентов на оперативное лечение с применением высоких технологий; диспансерное наблюдение пациентов после оперативных вмешательств на сердечно-сосудистой системе; вторичная профилактика осложнений; заседание регионального научного общества кардиологов: применение новых оральных антикоагулянтов в практике врача-кардиолога; маршрутизация и профильная госпитализация больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией; заседание регионального научного общества кардиологов: сердечная недостаточность, отбор больных на оперативное лечение; итоги работы Российского национального конгресса кардиологов | утверждение плана проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) с участием профильных медицинских организаций республики (и/или их структурных подразделений) по вопросам повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ | |
(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.08.2022 N 394, от 28.12.2022 N 746, от 10.07.2024 N 407) | |||||||
12.2. | Ежегодная разработка и реализация плана проведения консультаций/консилиумов пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий (с составлением плана заявок на проведение консультаций/консилиумов с последующей его реализацией, оформлением результатов в виде совместных протоколов и внесением в соответствующие медицинские карты пациентов), совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами | 01.07.2021 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | проведение не менее 1000 телемедицинских консультаций и консилиумов в год в субъекте по профилю "кардиология" и "сердечно-сосудистая хирургия" по случаям лечения пациентов групп риска, направление на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в республиканские медицинские организации субъекта и клиники федерального уровня | составление ежегодного плана заявок на проведение консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий с последующей его реализацией во всех медицинских организациях | |
13. Автоматизация деятельности учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с ССЗ. Формирование и развитие цифрового контура для обеспечения медицинской помощи пациентам с ССЗ | |||||||
13.1. | Доработка и развитие компонентов регионального сегмента единой государственной информационной системы в части внедрения централизованной подсистемы Республиканской медицинской информационной системы "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" | 15.04.2021 | 31.12.2024 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | внедрение и доработка региональной централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями". Обеспечение формирования и выгрузки структурированных медицинских сведений пациентов, больных ССЗ в вертикально-интегрированную медицинскую информационную систему (ВИМИС) "ССЗ" в соответствии с требованиями Минздрава России | утверждение плана внедрения и доработки региональной централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями". Обеспечение формирования и выгрузки структурированных медицинских сведений пациентов, больных ССЗ в ВИМИС "ССЗ" в соответствии с требованиями Минздрава России | |
13.2. | Совершенствование системы электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов с использованием РМИС | 01.01.2021 | 31.12.2024 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | бесперебойная работа электронной очереди при оказании плановой медицинской помощи | усовершенствование системы электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов с использованием РМИС | |
13.3. | Обеспечение оперативного получения и анализа данных о маршрутизации первичных пациентов в РМИС | 01.04.2022 | 31.12.2023 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | анализ данных о маршрутизации пациентов на основе данных в РМИС | внедрение системы оперативного получения и анализа данных о маршрутизации пациентов в РМИС | |
13.4. | Развитие и сопровождение централизованной системы "Управление потоками пациентов" РМИС | 15.04.2021 | 30.12.2021 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | оказание медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными приказами по маршрутизации и порядками оказания медицинской помощи | мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению с использованием централизованной системы "Управление потоками пациентов" РМИС | |
13.5. | Развитие и сопровождение сервисов интеграции РМИС с личным кабинетом пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) в части предоставления сведений об оценке удовлетворенности граждан качеством работы медицинских организаций | 01.01.2021 | 31.12.2021 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | анализ полученных сведений об удовлетворенности в медицинских организациях субъекта | оценка удовлетворенности граждан качеством работы медицинских организаций | |
13.6. | Формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа представляемых медицинскими организациями данных | 01.01.2021 | 31.12.2024 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | оказание медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными приказами по маршрутизации и порядками оказания медицинской помощи | формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа представляемых медицинскими организациями данных | |
13.7. | Проведение работ по модернизации и развитию РМИС в части внедрения централизованной системы "Центральный архив медицинских изображений" | 01.04.2021 | 21.12.2021 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии руководители медицинских организаций | оказание медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными приказами по маршрутизации и порядками оказания медицинской помощи | внедрение централизованной системы "Центральный архив медицинских изображений" в медицинских организациях. Организация обмена медицинскими данными на основе формата HL7 CDA R2, обеспечение возможности электронной подписи результатов исследования | |
13.8. | Проведение мероприятий по закупке средств криптографической защиты информации в рамках исполнения требований в области информационной безопасности и подключения к защищенной сети передачи данных | 01.04.2021 | 31.12.2021 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | исполнение требований в области информационной безопасности и подключения к защищенной сети передачи данных | закупка средств криптографической защиты информации | |
13.9. | Проведение работ по эпидемиологическому мониторингу заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от БСК, включая ОНМК, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих порядков оказания медицинской помощи | 01.01.2021 | 31.12.2021 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих порядков оказания медицинской помощи | проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от БСК, включая ОНМК | |
13.10. | Совершенствование механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта медицинских организаций, инфоматов (проведение работ по развитию и сопровождению сервисов интеграции РМИС с личным кабинетом пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) в части предоставления сведений пациентам о прикреплении к медицинской организации, полисе обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организации, оказанных медицинских услугах и их стоимости) | 01.01.2021 | 31.12.2021 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | оказание медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными приказами по маршрутизации и порядками оказания медицинской помощи | представление сведений о прикреплении к медицинской организации, полисе обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организации, оказанных медицинских услугах и их стоимости; доступа к электронным медицинским документам; возможности вызова врача на дом, записи на диспансеризацию; сведений об оценки удовлетворенности граждан качеством работы медицинских организаций; возможности записи на вакцинацию и информирования о фактически проведенных мероприятиях по вакцинопрофилактике с использованием личного кабинета пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) | |
13.11. | Техническое обеспечение ведения региональных регистров групп пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода, преемственности амбулаторного и стационарного этапов, в том числе медицинской реабилитации, доработка и развитие регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Чувашской Республики в части создания регистра больных с ССЗ, в том числе по медицинской реабилитации | 01.04.2021 | 31.12.2021 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций | оказание медицинской помощи пациентам групп высокого риска в соответствии с утвержденными приказами по маршрутизации и порядками оказания медицинской помощи | региональные информационные системы содержат классификатор Международной классификации функционирования; внедрение единой электронной формы медицинской документации по медицинской реабилитации (членов мультидисциплинарной реабилитационной команды), управление логистикой мероприятий медицинской реабилитации с использованием возможностей информационных систем | |