ПРАВИТЕЛЬСТВО МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 июня 2021 года N 494-пп
О внесении изменения в постановление Правительства Магаданской области от 27 июня 2019 г. N 456-пп
Правительство Магаданской области постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Магаданской области от 27 июня 2019 г. N 456-пп "Об утверждении Программы по вопросам борьбы с онкологическими заболеваниями в Магаданской области на период 2019-2024 годов" изменение, изложив Программу по вопросам борьбы с онкологическими заболеваниями в Магаданской области на период 2019-2024 годов, утвержденную указанным постановлением, в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
И.о. губернатора
Магаданской области
Ю.А.БОДЯЕВ
Приложение
к постановлению
Правительства Магаданской области
от 30 июня 2021 г. N 494-пп
"ПРОГРАММА ПО ВОПРОСАМ БОРЬБЫ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА ПЕРИОД 2019-2024 ГОДОВ
ПАСПОРТ программы по вопросам борьбы с онкологическими заболеваниями в Магаданской области на период 2019-2024 годов
Наименование Программы | Программа по вопросам борьбы с онкологическими заболеваниями в Магаданской области на период 2019-2024 годов (далее - Программа) |
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ответственного за разработку и утверждение Программы | Правительство Магаданской области |
Ответственный исполнитель Программы | Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области (далее - Минздрав Магаданской области) |
Участники Программы | Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области, медицинские организации подведомственные Минздраву Магаданской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования |
Основание для разработки Программы | Паспорт федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями", утвержденный протоколом заседания проектного комитета по национальному проекту "Здравоохранение" от 14 декабря 2018 г. N 3 |
Срок реализации Программы | 2019-2024 годы |
Цель Программы | Снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных, к концу 2024 года до 193,2 случаев на 100 тыс. человек населения |
Задачи Программы | - совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний; - повышение эффективности мер вторичной профилактики онкологических заболеваний; - совершенствование деятельности Центра амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП); - внедрение комплекса мер, направленных на развитие амбулаторно-поликлинического звена онкологической службы; - переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций; - внедрение информационных технологий в работу онкологической службы; - развитие и совершенствование медицинской помощи пациентам онкологического профиля; - повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического и терапевтического оборудования; - внедрение в практику государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Магаданский областной онкологический диспансер" мультидисциплинарного подхода в лечении и динамическом наблюдении за пациентами; - обеспечение исполнения врачами специалистами, средним медицинским персоналом клинических рекомендаций и протоколов ведения онкологических пациентов; - формирование системы внешнего и внутреннего контроля качества медицинской помощи онкологическим больным; - внедрение и развитие практики применения телемедицинских технологий; - разработка и внедрение комплексной программы реабилитации онкологических пациентов; - совершенствование паллиативной помощи онкологическим пациентам; - организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы Магаданской области; - обеспечение укомплектованности кадрами онкологической службы Магаданской области |
Параметры финансового обеспечения реализации Программы | Общий объем финансирования Программы - 3 255,81 млн рублей, из них: - средства федерального бюджета - 1 158,71 млн рублей; - средства бюджета Магаданского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования - 2 007,47 млн рублей; - средства бюджета Магаданской области - 89,63 млн рублей. Государственная программа Магаданской области "Развитие здравоохранения Магаданской области", утвержденная постановлением администрации Магаданской области от 31 октября 2013 г. N 1049-па; Отдельные мероприятия в рамках реализации федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение" |
Основные мероприятия Программы | - проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению; - оказание медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения; - оснащение современным медицинским оборудованием государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Магаданский областной онкологический диспансер" (до 13.05.2021), Онкологического диспансера государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Магаданская областная больница" (после 13.05.2021) (далее - Онкологический диспансер); - внедрение региональной централизованной информационной системы "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями"; - кадровое обеспечение онкологической службы; - организация центра амбулаторной онкологической помощи; - реконструкция Онкологического диспансера (Магаданский областной онкологический диспансер с радиологическим корпусом на 20 коек. Реконструкция существующего здания) |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели ее социально-экономической эффективности | Снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных, к концу 2024 года до 193,2 случаев на 100 тыс. человек населения; Увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии), увеличится до 55,6%; Увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более до 56,1%; Снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) до 19,5% |
1. Основные цели и задачи Программы и их значения по годам реализации
Целью Программы по вопросам борьбы с онкологическими заболеваниями в Магаданской области на период 2019-2024 годов (далее - Программа, региональная программа) является снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных, к концу 2024 года до 193,2 случаев на 100 тыс. человек населения.
Критерии оценки степени достижения результата: высокий уровень достижения результата - 95-100% от планируемого значения, средний уровень - 75-94%, низкий уровень - менее 75%.
Задачи Программы
Для обеспечения своевременной и качественной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в регионе определены следующие задачи:
1. Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний, повышение эффективности реализуемых мер, выделение ключевых групп риска развития злокачественных новообразований среди населения региона, исходя из анализа половозрастного состава пациентов и нозологических форм впервые выявленных онкологических заболеваний, наиболее характерных для региона (отдельно уточнить данные по сельскому и городскому населению).
2. Совершенствование комплекса мер вторичной профилактики онкологических заболеваний, повышение эффективности реализуемых мер, внедрение новые программы.
3. Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями (организация "зеленого коридора" пациентам с подозрением на онкологические заболевания, клинико-лабораторной службы, инфраструктуры лучевых и инструментальных методов диагностики, организация проведения патолого-анатомических, иммуногистохимических, цитогенетических и молекулярно-генетических исследований, увеличение числа врачей-специалистов, необходимых для обеспечения работы данных направлений).
Организация и оснащение центров амбулаторной онкологической помощи (далее - Центров), обновление порядка и схемы маршрутизации пациентов с учетом возможностей Центров. Внедрение в практику деятельности Центров мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов.
4. Усовершенствование специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров, обоснование и обеспечение необходимого набора лекарственных препаратов в каждой медицинской организации, в которой проводится противоопухолевое лекарственная терапия, преемственность противоопухолевой терапии, проводимой в стационарных и амбулаторных условиях. Разработка и внедрение комплексной программы реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями.
Переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.
Проведение реконструкции, строительства зданий медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями.
5. Усовершенствование мероприятий третичной профилактики рака. Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями.
Соблюдение клинических рекомендаций при проведении диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в части объема проводимых исследований. Внедрение на уровне региона мониторинга соблюдения сроков диспансерного наблюдения врачом-онкологом.
6. Усовершенствование мероприятий паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.
7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы региона.
Внедрение и развитие практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач" на всех этапах оказания медицинской помощи. Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами, взаимодействие с главным внештатным специалистом онкологом федерального округа и главным внештатным специалистом онкологом Минздрава России по вопросам координации оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в регионе.
Усовершенствование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.
8. Внедрение информационных технологий в работу онкологической службы и их интеграция с медицинскими информационными системами медицинских организаций региона.
9. Разработка комплекса мер по улучшению укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями.
План мероприятий Программы представлен в приложении N 1 к настоящей Программе.
Ожидаемые результаты реализации Программы
Выполнение мероприятий настоящей Программы позволит достичь к 2024 году следующих результатов:
- снижение уровня смертности до уровня 185,0 на 100 000 населения;
- увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранней стадии опухолевого процесса до 63%;
- увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, до 60%;
- снижения одногодичной летальности пациентов со злокачественными новообразованиями до уровня 17,3%;
- повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического и терапевтического оборудования: установок компьютерного томографа, а также, радиотерапевтического оборудования для лечения злокачественных новообразований.
Целевые показатели, утвержденные для Магаданской области и сроки, в которые планируется их достижение
N п/п | Наименование показателя | Базовое значение (на 31.12.2018) | Период, год | ||||||
2019 Факт | 2020 факт | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2030 | |||
1. | Смертность населения от новообразований, на 100 тыс. населения | 195,6 | 203,3 | 197,4 | 195,7 | 194,1 | 192,4 | 190,8 | 180,9 |
2. | Смертность населения от злокачественных новообразований, на 100 тыс. населения | 190,7 | 0,0 | 0,0 | 193,2 | 191,6 | 190,0 | 188,3 | 178,6 |
3. | Доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, % | 47,4 | 57,9 | 53 | 55,6 | 58,1 | 60,7 | 63,2 | 65,2 |
4. | Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, % | 43,1 | 55 | 55,6 | 56,1 | 56,7 | 57,2 | 60,1 | 63,1 |
5. | Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), % | 21,9 | 21 | 20,3 | 19,5 | 18,7 | 17,9 | 17,1 | 15,8 |
6. | Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением, % | 66 | 0 | 0 | 66 | 70 | 75 | 80 | 90 |
Указанные показатели позволят оценить улучшение качества медицинской помощи онкологическим пациентам, работу по профилактике и раннему выявлению онкологических заболеваний в рамках мероприятий регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в Магаданской области с учетом специфики Магаданской области.
2. Текущее состояние онкологической помощи в регионе
2.1. Основные показатели онкологической помощи населению региона
Магаданская область в целом является одним из неблагополучных регионов России по доли онкологических заболеваний населения, несмотря на происходящее в последние годы снижение заболеваемости и смертности от онкологической патологии.
Распространенность данной патологии обусловлена сложным географическим положением населенных пунктов, отдаленностью от ближайшей медицинской организации и кадровым дефицитом врачей специалистов, недостаточным выявлением заболеваний на ранних стадиях, частым бессимптомным развитием заболевания и, как результат, увеличением удельного веса запущенных случаев. Долю риска в онкологическую заболеваемость вносит горнодобывающая отрасль региона.
В структуре заболеваемости и смертности населения наибольший удельный вес составляют злокачественные новообразования. Смертность от злокачественных новообразований (далее - ЗНО) по итогам 2020 года составила 200,6 на 100 000 населения (2018 г. - 181,2 на 100 000, 2019 г. - 194,7).
Медицинская помощь пациентам с онкологическими заболеваниями оказывается областным онкологическим диспансером и районными онкологами.
