Действующий
БЕСПЛАТНО проверьте актуальность своей документации
с «Кодекс/Техэксперт АССИСТЕНТ»

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 4 февраля 2021 года N 26

Об утверждении форм документов, применяемых для назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами



В соответствии с пунктами 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 13, 14, 15, 17 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, пунктами 2, 3, 6, 7, 11, 13 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, пунктом 4 Положения об особенностях возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2020 г. N 2375 (официальный интернет-портал правовой информации http://pravo.gov.ru, 31.12.2020),

приказываю:

1. Утвердить:

форму заявления о перерасчете ранее назначенного пособия согласно приложению N 1;

форму сведений о застрахованном лице согласно приложению N 2;

форму описи представленных документов (сведений), согласно приложению N 3;

форму уведомления о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком согласно приложению N 4;

форму заявления о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности согласно приложению N 5;

форму извещения о представлении недостающих документов (сведений) согласно приложению N 6;

форму извещения о внесении исправлений в листок нетрудоспособности согласно приложению N 7;

форму решения об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности согласно приложению N 8;

форму заявления о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение согласно приложению N 9;

форму заявления о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами согласно приложению N 10;

форму заявления о возмещении стоимости услуг по погребению согласно приложению N 11;

форму решения об отказе в рассмотрении документов (сведений), согласно приложению N 12;

форму справки-расчета о размере оплаты отпуска согласно приложению N 13;

форму заявления о возмещении произведенных расходов на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, согласно приложению N 14;

форму Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, согласно приложению N 15;

Порядок заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, согласно приложению N 16;

форму Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка, согласно приложению N 17;

Порядок заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка, согласно приложению N 18;

форму Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком, согласно приложению N 19;

Порядок заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком, согласно приложению N 20.

2. Признать утратившими силу следующие приказы Фонда социального страхования Российской Федерации:

от 24 ноября 2017 г. N 578 "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012-2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 декабря 2017 г., регистрационный N 49265);

от 24 ноября 2017 г. N 579 "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 января 2018 г., регистрационный N 49665).

Председатель Фонда
А.С.Кигим



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

21 апреля 2021 года,

регистрационный N 63203


Приложение N 1
к приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 4 февраля 2021 года N 26

     

Форма


В

(полное наименование организации (обособленного подразделения), индивидуального предпринимателя или физического лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем)

от

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя/его уполномоченного представителя)

    

Заявление
о перерасчете ранее назначенного пособия

Прошу перерассчитать ранее назначенное пособие

пособие по временной нетрудоспособности

пособие по беременности и родам

ежемесячное пособие по уходу за ребенком

пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и

профессиональным заболеванием

в связи с:

(причина перерасчета)

    

Сведения о застрахованном лице

I.

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

II. Дата рождения (дд-мм-гггг):

-

-

СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета)

-

-

Полноту и достоверность указанных в заявлении сведений подтверждаю, согласен с их передачей в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации и обработкой персональных данных в целях перерасчета пособия.

Подпись заявителя/его уполномоченного представителя

Дата подачи заявления (дд-мм-гггг)

-

-

Документы представлены в полном объеме.

Должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного представителя организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя (его уполномоченного представителя) либо фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (его уполномоченного представителя), не признаваемого индивидуальным предпринимателем

М.П.
(при наличии)

(подпись)

(дата)

Контактный номер телефона
(с указанием кода) страхователя
(уполномоченного представителя)

+

-

-

-

-

Адрес электронной почты

страхователя (уполномоченного представителя) (при наличии)