Заявка

(полное наименование и место нахождения некоммерческой организации)

на участие в отборе в целях предоставления субсидий из федерального бюджета на поддержку некоммерческих организаций в сфере духовно-просветительской деятельности в 20__году в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 января 2021 г. N 49 "Об утверждении Правил предоставления субсидий из федерального бюджета на поддержку некоммерческих организаций в сфере духовно-просветительской деятельности и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 28 января 2021 г.).

1. Сведения о руководителе некоммерческой организации

Наименование должности

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Адрес электронной почты

Номер телефона

2. Сведения о некоммерческой организации

Полное наименование

Место нахождения и почтовый адрес

Номер телефона

Адрес электронной почты

3. Общие сведения о программе мероприятий в сфере духовно-просветительской деятельности, направленных на снижение межэтнической и межконфессиональной напряженности на территории Российской Федерации

Наименование программы и ее реквизиты

Запрашиваемый размер субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий в сфере духовно-просветительской деятельности, направленных на снижение межэтнической и межконфессиональной напряженности на территории Российской Федерации - всего (тыс. рублей),

в том числе по мероприятиям:

4. Значения результатов предоставления субсидии из федерального бюджета, планируемые к достижению в году предоставления субсидии

N п/п

Наименование результатов

Единица измерения

Значения результатов

1.

Количество мероприятий, проведенных в текущем финансовом году некоммерческой организацией в сфере духовно-просветительской деятельности

единиц

2.

Количество граждан, принявших участие в текущем финансовом году в мероприятиях в сфере духовно-просветительской деятельности, реализованных в рамках программы мероприятий

человек

5. Настоящим подтверждается согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации

о

, подаваемом предложении для участия

(полное наименование некоммерческой организации)

в отборе и иной информации о

, связанной

(полное наименование некоммерческой организации)

с соответствующим отбором.

(наименование должности руководителя некоммерческой организации)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

"

"

20

г.

М.П. (при наличии)