____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 15 февраля 2021 года N 263-п
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 101 Областного закона от 10 марта 1999 года N 4-ОЗ "О правовых актах в Свердловской области" приказываю:
1. Внести в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 24.07.2020 N 1317-п "Об организации оказания медицинской помощи населению по профилю "медицинская реабилитация" в эпидемический сезон новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (Официальный интернет-портал правовой информации Свердловской области (www.pravo.gov66.ru), 2020, 31 июля, N 26775), с изменениями, внесенными Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 25.09.2020 N 1686-п (далее - Приказ от 24.09.2020 N 1317-п), следующие изменения:
1) пункт 1 дополнить подпунктом 1-1 следующего содержания:
"1-1) алгоритм действий врача при направлении пациентов в возрасте от 0 до 17 лет, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), на 2 этап медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара ГАУЗ СО "ОДКБ" (далее - Алгоритм для детей, приложение N 1-1);";
2) подпункт 2 пункта 5 после слов "ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" (г. Нижний Тагил, станция Старатель; г. Екатеринбург, ул. Надеждинская, 9а)" дополнить словами ", ГАУЗ СО "ОДКБ" (дети)";
3) дополнить пунктом 10-1 следующего содержания:
"10-1. Главному врачу ГАУЗ СО "ОДКБ" О.Ю. Аверьянову:
1) организовать с 01.09.2020 на базе подведомственного учреждения оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" пациентам, окончившим лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с развитием пневмонии среднетяжелой или тяжелой формы, с оценкой по ШРМ 4 - 5 баллов согласно Алгоритму для детей, утвержденному данным Приказом (приложение N 1-1), с соблюдением мер санитарно-эпидемического режима в реабилитационном отделении по предупреждению заноса и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
2) обеспечить проведение реабилитационных мероприятий пациентам после новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с развитием пневмонии среднетяжелой или тяжелой формы на 2 этапе медицинской реабилитации с учетом Временных методических рекомендаций. Медицинская реабилитация при COVID-19;
3) при формировании реестров пролеченных больных, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), на этапе "медицинская реабилитация" использовать код МКБ G97.8.".
2. Настоящий Приказ направить для официального опубликования на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru) в течение трех дней с момента подписания.
3. Копию настоящего Приказа направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и в прокуратуру Свердловской области в течение семи дней после дня первого официального опубликования.
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области И.Й. Базите.
Министр
А.А.КАРЛОВ
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА ПРИ НАПРАВЛЕНИИ ПАЦИЕНТОВ В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 ДО 17 ЛЕТ, ПЕРЕНЕСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ (COVID-19), НА 2 ЭТАП МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В УСЛОВИЯХ КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА ГАУЗ СО "ОДКБ"
1. Организация подготовки пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), к переводу для продолжения лечения в условиях круглосуточного стационара по профилю "медицинская реабилитация" ГАУЗ СО "ОДКБ" осуществляется при достижении следующих критериев для выписки пациентов из специализированного отделения:
1) отсутствие лихорадки (температура тела ниже 37,0);
2) признаки дыхательной недостаточности легкой степени (сатурация не менее 94%);
3) отсутствие воспалительных изменений в анализах крови (уменьшение С-реактивного белка до уровня меньше 2 норм и уровень лейкоцитов выше 3,0 x 109/л);
4) четкая тенденция к регрессированию изменений в легких по данным КТ;
5) отсутствие декомпенсации соматической патологии;
6) наличие 2 отрицательных результатов тестирования на коронавирусную инфекцию (COVID-19).
2. Направление пациентов, окончивших лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с развитием пневмонии среднетяжелой или тяжелой формы, с оценкой по ШРМ 4 - 5 баллов, на 2 этап медицинской реабилитации осуществляется врачом стационара, в котором пациент проходил лечение по поводу COVID-19.
3. Основанием для оформления направления пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) с оценкой по ШРМ 4 - 5 баллов, для продолжения лечения в условиях ГАУЗ СО "ОДКБ" является заключение обязательной телемедицинской консультации. Заявка на телемедицинскую консультацию направляется на электронный адрес ODKB-telemed@mis66.ru; телефон 8 (343) 231-92-88.
4. Маршрутизация на реабилитационное лечение в условиях круглосуточного стационара ГАУЗ СО "ОДКБ" осуществляется:
1) путем перегоспитализации из стационара, где оказывалась неотложная помощь, разрыв между госпитализациями не допускается;
2) после выписки из стационара, где оказывалась неотложная помощь, разрыв между госпитализациями допускается не более 14 дней.
5. В случае отказа пациента от маршрутизации на этапы медицинской реабилитации при наличии показаний необходимо оформить в истории болезни отказ от госпитализации в отделение медицинской реабилитации.
6. При ухудшении состояния пациента, находящегося на госпитализации в реабилитационном отделении, вопросы о дальнейшей тактике ведения и лечения, а также переводе пациента в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи осуществляется в соответствии с маршрутизацией по профилям согласно действующим приказам Министерства здравоохранения Свердловской области.