____________________________________________________________________
Утратил силу с 21 июля 2022 года на основании Распоряжения минздрава Астраханской области от 21.07.2022 N 529р.
____________________________________________________________________
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", Временными методическими рекомендациями по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции 2019-nCoV, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации 28.04.2020 (версия 6), письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 09.04.2020 N 02/6509-2020-32 "О рекомендациях по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в медицинских организациях", письмом министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.05.2020 N 30-0/и/2-5931, Распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 30.04.2020 N 354р "О перепрофилировании коек ГБУЗ АО "Икрянинская районная больница" для организации инфекционного госпиталя для оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19", в связи с ухудшением эпидемиологической ситуации по новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, на территории Астраханской области, а также в целях организации оказания своевременной и качественной медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Астраханской области.
1. Внести в Распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р "О временной маршрутизации пациентов с ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19" (далее - распоряжение) следующие изменения:
1.1. Изложить наименование схемы маршрутизации взрослого населения (включая беременных) Астраханской области с острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом и внебольничной пневмонией, с новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-2019, или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, утвержденной распоряжением, в новой редакции:
"Схема маршрутизации взрослого населения (включая беременных) Астраханской области с острыми респираторными вирусными инфекциями и внебольничной пневмонией, с новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-2019" (далее - Схема маршрутизации взрослого населения).
1.2. Изложить Схему маршрутизации взрослого населения в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему Распоряжению;
1.3. Изложить наименование схемы маршрутизации детского населения Астраханской области с острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом и внебольничной пневмонией, утвержденной распоряжением, в новой редакции:
"Схема маршрутизации детского населения Астраханской области с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничной пневмонией, новой коронавирусной инфекцией COVID-2019" (далее - Схема маршрутизации детского населения).
1.4. Утвердить Схему маршрутизации детского населения в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему Распоряжению;
1.5. Изложить наименование Алгоритма оказания медицинской помощи взрослому населению Астраханской области, прибывшему с территорий, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19, и лицам, контактным с пациентами с установленным диагнозом новая коронавирусная инфекция COVID-19 (группа риска по COVID-19), в случае возникновения состояний, требующих оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме, утвержденного распоряжением, в новой редакции:
"Алгоритм оказания медицинской помощи пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19";
1.6. Изложить Алгоритм оказания медицинской помощи пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему Распоряжению.
1.7. Изложить наименование Алгоритма оказания медицинской помощи детскому населению Астраханской области, прибывшему с территорий, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19, и детям, контактным с пациентами с установленным диагнозом новая коронавирусная инфекция COVID-19 (группа риска по COVID-19), в случае возникновения состояний, требующих оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме, утвержденного распоряжением, в новой редакции:
"Алгоритм оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19".
1.8. Изложить Алгоритм оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 согласно приложению N 4 к настоящему Распоряжению;
1.9. Изложить наименование алгоритма оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам с острыми респираторными вирусными инфекциями и внебольничной пневмонией, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и их новорожденным, утвержденного распоряжением, в новой редакции:
"Алгоритм оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным на фоне эпидемиологической ситуации по COVID-19".
1.10. Изложить Алгоритм оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным на фоне эпидемиологической ситуации по COVID-19 в новой редакции согласно приложению N 5 к настоящему Распоряжению.
1.11. В пункте 3.1 распоряжения слова "(взрослое и детское население Астраханской области)" заменить словами "(детское население и пациенты, находящиеся на стационарном лечении в ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" в случае установления и (или) лабораторного подтверждения диагноза коронавирусная инфекция; родители детей, госпитализируемых с диагнозом новая коронавирусная инфекция"."
1.12. В пункте 3.7 распоряжения слова "до 9.00" заменить словами "до 8.00", слова "AAHatanberdieva@astrobl.ru" заменить словами "YAVakser@astrobl.ru".
1.13. В пункте 4.1 распоряжения слова "Готовность к оказанию" заменить словом "Оказание".
1.14. В пункте 4.4 Слова "Готовность к оказанию" заменить словом "Оказание".
1.15. В пункте 4.6 распоряжения слова "до 9.00" заменить словами "до 8.00", слова "AAHatanberdieva@astrobl.ru" заменить словами "YAVakser@astrobl.ru".
1.16. Пункт 6 распоряжения изложить в новой редакции:
"6. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечить:
6.1. Оказание медицинской помощи пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничной пневмонией, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на дому по медицинским показаниям с учетом состояния пациента, а также госпитализацию в медицинские организации в соответствии с настоящим Распоряжением.
6.2. В случае выявления пациента с пневмонией и (или) с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, для дифференциальной диагностики направлять его на компьютерную томографию органов грудной клетки в ООО "Травматологический центр "ЛокоХелп" понедельник - пятница 8.00 - 19.00, транспортировку осуществлять бригадой неотложной медицинской помощи.".
1.17. В абзаце втором пункта 10 распоряжения слова "Алгоритм оказания медицинской помощи детскому населению Астраханской области, прибывшему с территорий, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19 и детям, контактным с пациентами с установленным диагнозом новая коронавирусная инфекция COVID-19, в случае возникновения состояний, требующих оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме на период распространения на территории Астраханской области новой коронавирусной инфекции COVID-19" заменить словами "Алгоритмом оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19".
1.18. Пункт 11 распоряжения изложить в новой редакции:
"11. Главному врачу ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи", главным врачам районных больниц, имеющих в своем составе отделения скорой медицинской помощи (за исключением ГБУЗ АО "Ахтубинская РБ", ГБУЗ АО "Городская больница ЗАТО Знаменск"):
- обеспечить доставку пациентов с пневмонией и (или) с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 для дифференциальной диагностики в ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Астрахань" для проведения компьютерной томографии органов грудной клетки (до 15.05.2020 с 8.00 до 20.00, с 15.05.2020 в круглосуточном режиме) с последующим принятием решения об оказании медицинской помощи в соответствии с алгоритмом оказания медицинской помощи пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 согласно приложению N 3 к настоящему Распоряжению;
- определить врача смены, ответственного за осуществление диспетчеризации пациентов, указанных в абзаце втором настоящего пункта.".
1.19. Дополнить распоряжение пунктами 12 - 16 следующего содержания:
"12. Главному врачу ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница":
- организовать проведение компьютерной томографии органов грудной клетки пациентам с пневмонией и (или) с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, проживающим на территории Ахтубинского района, включая ЗАТО Знаменск, для дифференциальной диагностики с последующим принятием решения об оказании медицинской помощи в соответствии с алгоритмом оказания медицинской помощи пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 согласно приложению N 3 к настоящему Распоряжению;
- обеспечить доставку пациентов, указанных в абзаце втором настоящего пункта, для проведения компьютерной томографии органов грудной клетки бригадами скорой медицинской помощи.
13. Главному врачу ГБУЗ АО "Городская больница ЗАТО Знаменск" обеспечить доставку пациентов, указанных в абзаце втором пункта 12 настоящего Распоряжения, в ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница" для проведения компьютерной томографии органов грудной клетки бригадами скорой медицинской помощи.
14. Рекомендовать руководителю ООО "Травматологический центр "ЛокоХелп", ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Астрахань" обеспечить:
14.1. Медицинских работников, принимающих участие в проведении компьютерной томографии органов грудной клетки пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, средствами индивидуальной защиты.
14.2. После завершения проведения компьютерной томографии органов грудной клетки пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, проведение заключительной дезинфекционной обработки помещения и оборудования.".
15. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Городская клиническая больница N 3 имени С.М. Кирова" обеспечить:
15.1. Госпитализацию пациентов с внебольничной пневмонией невирусной этиологии в боксированные палаты, расположенные по адресу: г. Астрахань, ул. Бумажников, 12А.
15.2. Перепрофилирование 60 коек для приема пациентов с внебольничной пневмонией невирусной этиологии;
15.3. Перевод пациентов из боксированных палат, указанных в подпункте 15.1 пункта 15 настоящего Распоряжения, при получении отрицательного анализа на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, в отделение для оказания медицинской помощи пациентам с внебольничной пневмонией невирусной этиологии в соответствии с санитарными правилами.
15.4. Организацию палат интенсивной терапии по адресу: г. Астрахань, ул. Бумажников, 12А, в зависимости от текущей санитарно-эпидемиологической обстановки на территории Астраханской области.
16. Рекомендовать руководителю ООО "Центр Диализа Астрахань" организовать проведение процедуры гемодиализа пациентам с острой и хронической почечной недостаточностью, нуждающимся в проведении процедуры гемодиализа, и находящимся на стационарном лечении в ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.".
1.20. Пункты 12 - 18 распоряжения соответственно считать пунктами 17 - 23.
2. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее Распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение трех дней со дня подписания.
3. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.
И.о. министра
С.Н.СМИРНОВА