МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 1 июня 2020 года N 453р
О внесении изменений в распоряжения министерства здравоохранения Астраханской области от 22.05.2020 N 411р, от 17.04.2020 N 323р
____________________________________________________________________
Утратил силу с 4 января 2021 года на основании Распоряжения минздрава Астраханской области от 30.12.2020 N 928р.
____________________________________________________________________
В соответствии с Распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 21.12.2016 N 1690р "Об утверждении перечня медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь с консультативной целью", в период режима повышенной готовности на территории Астраханской области":
1. Внести в Распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 22.05.2020 N 411р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 17.04.2020 N 323р" изменение, заменив в подпункте 1.3 пункта 1 распоряжения слова "восьмым - десятым" словами "одиннадцатым - четырнадцатым".
2. Внести в Распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 17.04.2020 N 323р "Об отдельных вопросах по изменению маршрутизации пациентов в связи с распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Астраханской области" следующие изменения:
- в пункте 2 распоряжения:
в абзаце втором подпункта 2.1 слова "по профилям "гематология", "термическая травма (комбустиология)" заменить словами "по профилю "гематология";
изложить подпункт 2.2 в новой редакции:
"2.2. Информировать медицинских работников областного клинико-диагностического центра и клинико-диагностического отделения областного перинатального центра ГБУЗ АО АМОКБ (далее - ОКДЦ и КДО ОПЦ), оказывавших первичную специализированную медико-санитарную помощь с консультативной целью (далее - консультативный прием) до приостановления деятельности ОКДЦ и КДО ОПЦ о возможности их временного трудоустройства в соответствии с трудовым законодательством:
в государственное учреждение здравоохранения Астраханской области "Центр медицинской профилактики" (далее - ГБУЗ АО "ЦМП") для осуществления консультативного приема по профилям: "эндокринология", "акушерство и гинекология", "профпатология";
в государственное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская поликлиника N 3" (далее - ГБУЗ АО "ГП N 3") - по профилям: "аллергология-иммунология", "пульмонология";
в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной кардиологический диспансер" (далее - ГБУЗ АО "ОКД") по профилю "сердечно-сосудистая хирургия";
в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ АО "ООД") по профилям: "колопроктология", "эндоскопия".".
- дополнить подпунктами 2.3, 2.4 следующего содержания:
"2.3. Рассмотреть вопрос о возможности передачи оборудования в ГБУЗ АО "ГП N 3", ГБУЗ АО "ЦМП", ГБУЗ АО "ООД" для организации консультативного приема в период действия настоящего Распоряжения (при необходимости).
2.4. Организовать консультативный прием по профилям "акушерство-гинекология", "эндокринология", "гематология", "нефрология" с использованием телемедицинских технологий в соответствии с временной схемой маршрутизации пациентов, нуждающихся в оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи с консультативной целью согласно приложению к настоящему Распоряжению.";
- пункт 6 распоряжения исключить;
- в пункте 7 распоряжения:
слово "неврология"," исключить;
дополнить словами ", в том числе с использованием телемедицинских технологий.";
- в пункте 8 распоряжения:
слово "колопроктология"," исключить;
дополнить словами ", в том числе с использованием телемедицинских технологий.";
- дополнить распоряжение пунктами 9 - 11 следующего содержания:
"9. Главному врачу ГБУЗ АО "ОКД" организовать:
- консультативный прием граждан по профилям: "кардиология", "ревматология", "сердечно-сосудистая хирургия", "неврология", в том числе с использованием телемедицинских технологий;
- оказание медицинской помощи по профилю "неврология" в условиях дневного стационара.
10. Главному врачу ГБУЗ АО "ООД":
- организовать консультативный прием граждан по профилю "колопроктология", в том числе с использованием телемедицинских технологий.
11. Главному врачу государственного бюджетного учреждения Астраханской области "Городская клиническая больница N 2 им. братьев Губиных" (далее - ГБУЗ АО "ГБ N 2") организовать консультативный прием граждан по профилю "офтальмология" для пациентов, страдающих глаукомой.";
- пункты 9 - 14 распоряжения считать пунктами 12 - 17 соответственно;
- в пункте 12 распоряжения:
абзац первый дополнить словами ", ГБУЗ АО "ОКД", ГБУЗ АО "ООД", ГБУЗ АО "ГБ N 2";
в абзаце втором цифры "7, 8" заменить цифрами "7 - 11";
- пункт 13 распоряжения изложить в новой редакции:
"13. Главным врачам медицинских организаций, имеющим прикрепленное взрослое население Астраханской области, при необходимости получения пациентом консультации организовать проведение телемедицинской консультации или обеспечить его направление в медицинские организации, указанные в пунктах 7 - 11 настоящего Распоряжения (в зависимости от профиля медицинской помощи), в соответствии с расписанием приема врачей-консультантов, порядком направления пациентов на консультативный прием, утвержденным министром здравоохранения Астраханской области 04.03.2020, временной схемой маршрутизации пациентов, нуждающихся в оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи с консультативной целью";
- изложить временную схему маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской помощи в экстренной форме, в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему Распоряжению;
- дополнить распоряжение временной схемой маршрутизации пациентов, нуждающихся в оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи с консультативной целью, согласно приложению N 2 к настоящему Распоряжению.
2. Признать утратившими силу Распоряжения министерства здравоохранения Астраханской области:
3. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее Распоряжение в трехдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.
4. Распоряжение вступает в силу с 01.06.2020 и действует до отмены режима повышенной готовности на территории Астраханской области. Действие абзаца девятого пункта 1 распоряжения распространяется на правоотношения, возникшие с 02.05.2020. Действие абзаца двадцатого пункта 2 распоряжения распространяется на правоотношения, возникшие с 14.05.2020.
И.о. министра здравоохранения
Астраханской области
С.Н.СМИРНОВА
Приложение N 1
к Распоряжению
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 1 июня 2020 г. N 453р
Утверждена
Распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 17 апреля 2020 г. N 323р
ВРЕМЕННАЯ СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЭКСТРЕННОЙ ФОРМЕ*
N п/п | Профиль | Наименование медицинской организации |
1 | 2 | 3 |
1. | Абдоминальная хирургия, хирургия | с 14.05.2020 по 20.05.2020 включительно: государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (далее - ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова"); |
21.05.2020, 23.05.2020, 24.05.2020: частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Астрахани (далее - ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина г. Астрахань"); | ||
22.05.05.2020, 25.05.2020: ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова"; | ||
с 26.05.2020 по графику: | ||
понедельник, четверг: ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина г. Астрахань"; | ||
вторник, среда, пятница, суббота, воскресенье: ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" | ||
2. | Хирургия для пациентов с термическими, химическими ожогами, электротравмами, отморожениями, общим переохлаждением | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
3. | Урология | с 14.05.2020 по 20.05.2020 включительно: ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова"; |
21.05.2020 по графику: | ||
понедельник, четверг: ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина г. Астрахань"; | ||
вторник, среда, пятница, суббота, воскресенье: ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" | ||
4. | Торакальная хирургия | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
5. | Гнойная хирургия | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
6. | Гинекология | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
7. | Нейрохирургия | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
8. | Травматология-ортопедия | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
9. | Челюстно-лицевая хирургия | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
10. | Оториноларингология | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
11. | Офтальмология | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
12. | Неврология в части: - острые нарушения мозгового кровообращения, за исключением населения ЗАТО Знаменск и Ахтубинского района) | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
13 | Неврология за исключением острых нарушений мозгового кровообращения | с 14.05.2020 по 27.05.2020 включительно: ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова"; |
с 28.05.2020: понедельник, вторник, четверг: ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина г. Астрахань"; | ||
среда, суббота: "Астраханская клиническая больница" федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства" (далее - АКБ ФГБУЗ "ЮОМЦ ФМБА"); | ||
пятница, воскресенье: ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" | ||
14. | Токсикология | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
15. | Хроническая почечная недостаточность с программным гемодиализом | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
16. | Эндокринология | ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" |
17. | Кардиология (за исключением острого коронарного синдрома, пароксизмальной тахикардии с широким комплексом QRS на электрокардиограмме) | с 02.05.2020 по 05.05.2020 включительно: ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" ежедневно; |
с 06.05.2020: АКБ ФГБУЗ "ЮОМЦ ФМБА"; | ||
вторник, четверг, пятница, воскресенье: ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" | ||
18. | Кардиология в части: - острый коронарный синдром <**> - пароксизмальная тахикардия с широким комплексом QRS на электрокардиограмме (для всего населения Астраханской области) | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Астрахань) (далее - ФГБУ "ФЦССХ" Минздрава РФ) |
19. | Сердечно-сосудистая хирургия <***> | ФГБУ "ФЦССХ" Минздрава РФ |
20. | Терапия (за исключением хронической почечной недостаточности с программным гемодиализом, пневмоний) | понедельник, среда, суббота: АКБ ФГБУЗ "ЮОМЦ ФМБА"; |
вторник, четверг, пятница, воскресенье: ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина г. Астрахань" | ||
21. | Терапия в части: внебольничная пневмония у пациентов с неотягощенным эпидемиологическим анамнезом по COVID-19 (для населения г. Астрахань) | филиал ГБУЗ АО "ГКБ N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, просп. Бумажников 12 а) |
по согласованию |
________________
* Временная схема маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской помощи в экстренной форме, действует до нового распоряжения министерства здравоохранения Астраханской области, принимаемого с учетом санитарно-эпидемиологической обстановки на территории Астраханской области.
** Госпитализация пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST и пациентов с ОКС без подъема сегмента ST (инфаркт миокарда без подъема сегмента ST, нестабильная стенокардия) с высоким (шкала GRACE > 140) и промежуточным риском (шкала GRACE 109 - 140), проживающих на территории Ахтубинского района и ЗАТО Знаменск, осуществляется в ФГБУ "ФЦССХ" для оказания необходимой медицинской помощи.
*** В случае патологии периферических сосудов конечностей пациенты доставляются бригадами скорой медицинской помощи для дифференциальной диагностики в приемное отделение ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина г. Астрахань", после осмотра врачом сердечно-сосудистым хирургом ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина г. Астрахань" при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях по профилю "сосудистая хирургия" пациенты доставляются на санитарном автотранспорте в ФГБУ "ФЦССХ" Минздрава РФ.
