МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 30 апреля 2020 года N 749-п


О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 30.03.2020 N 494-п "О временной маршрутизации пациентов в эпидемический сезон новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"

В целях повышения доступности и обеспечения оказания медицинской помощи жителям Свердловской области на период эпидемического сезона 2020 года новой коронавирусной инфекции (COVID-19) приказываю:

1. Внести в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 30.03.2020 N 494-п "О временной маршрутизации пациентов в эпидемический сезон новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" с изменениями, внесенными Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 06.04.2020 N 552-п, от 10.04.2020 N 590-п (далее - Приказ N 494-п), следующие изменения:

1) подпункт 4 пункта 1 изложить в следующей редакции:

"4) маршрутизацию беременных, рожениц, родильниц и новорожденных на территории Свердловской области на период эпидемического сезона 2020 года новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (приложение N 4);";

2) подпункты 5 и 6 пункта 1 признать утратившими силу.

2. Внести изменения в схему маршрутизации детей в возрасте от 0 до 17 лет с симптомами ОРВИ и внебольничными пневмониями на территории Свердловской области на период эпидемического сезона 2020 года новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденную Приказом N 494-п, изложив ее в новой редакции (прилагается).

3. Внести изменения в маршрутизацию беременных, рожениц, родильниц и новорожденных на территории Свердловской области на период эпидемического сезона 2020 года новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденную Приказом N 494-п, изложив ее в новой редакции (прилагается).

4. Алгоритм оказания медицинской помощи новорожденным от матерей с подтвержденной коронавирусной инфекцией и от матерей с неблагополучным эпидемиологическим анамнезом на этапе МАУ "Городская клиническая больница N 40", утвержденный Приказом N 494-п, и алгоритм оказания медицинской помощи новорожденным от матерей с острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом, пневмониями, не имеющих эпидемиологического анамнеза по коронавирусной инфекции, на этапе МАУ "Городская клиническая больница N 14", утвержденный Приказом N 494-п, признать утратившими силу.

5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области Н.А. Зильбер.

И.о. Министра
Е.А.ЧАДОВА

Приложение N 3
к Приказу
от 30 марта 2020 г. N 494-п

СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 ДО 17 ЛЕТ С ПРИЗНАКАМИ ОРВИ И ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА ПЕРИОД ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СЕЗОНА 2020 ГОДА НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)

________________

* по особому распоряжению Министерства здравоохранения Свердловской области.

Приложение N 4
к Приказу
от 30 марта 2020 г. N 494-п

МАРШРУТИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ, РОЖЕНИЦ, РОДИЛЬНИЦ И НОВОРОЖДЕННЫХ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА ПЕРИОД ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СЕЗОНА 2020 ГОДА НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)

1. Организация медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным на территории Свердловской области на период эпидемического сезона 2020 года новой коронавирусной инфекции (COVID-19) оказывается в соответствии с Методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (актуальная версия).

2. При госпитализации в стационар беременная осматривается междисциплинарным консилиумом врачей (инфекционист, терапевт, акушер-гинеколог, анестезиолог-реаниматолог) в целях определения методов стабилизации состояния матери, оценки состояния плода, дополнительных методов обследования и целесообразности досрочного родоразрешения. С целью сокращения количества контактов, при наличии технических возможностей, необходимо использовать технологии дистанционного мониторирования, консультирования и проведения консилиумов.

3. На всех этапах оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным все мероприятия должны проводиться с соблюдением требований соответствующим таковым при инфекции COVID-19.

4. В инфекционный корпус МАУЗ "Городская клиническая больница N 40" госпитализируются беременные в любом сроке беременности, роженицы и родильницы без новорожденных детей:

1) с положительным статусом COVID-19;

2) имеющие эпидемический анамнез по COVID-19 при наличии клиники инфекционного заболевания (ОРВИ, пневмония).

5. В родильный дом МАУ "Городская клиническая больница N 14" госпитализируются беременные в любом сроке беременности и роженицы:

1) с ОРВИ средней и тяжелой степени, с подозрением на пневмонию, не имеющие неблагоприятного эпидемиологического анамнеза;

2) с ОРВИ легкой степени, не имеющие неблагоприятного эпидемиологического анамнеза и имеющие акушерские показания для госпитализации;

3) имеющие эпидемический анамнез по COVID-19 без клиники инфекционного заболевания (ОРВИ, пневмония) и имеющие акушерские показания для госпитализации.

6. В родильный дом МАУ "Городская клиническая больница N 14" госпитализируются родильницы без неблагоприятного эпидемиологического анамнеза, соответствующие критерию случая, подозрительного на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19.

7. Беременным и роженицам при поступлении в МАУ "Городская клиническая больница N 14" проводится взятие проб для проведения лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 с целью выявления РНК SARS-CoV-2 методом полимеразноцепной реакции (далее - ПЦР):

- при выявлении положительного результата пациентка незамедлительно при отсутствии показаний для оказания экстренной медицинской помощи переводится в МАУЗ "Городская клиническая больница N 40" специализированной бригадой с соблюдением всех мер противоэпидемиологической безопасности;

- при выявлении отрицательного результата пациентка продолжает обследование и лечение в МАУ "Городская клиническая больница N 14".

8. Родильницы в МАУЗ "Городская клиническая больница N 40" и МАУ "Городская клиническая больница N 14" переводятся при наличии условий для транспортировки с соблюдением санитарно-эпидемиологических мероприятий, обеспечивающих профилактику инфицирования новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

9. Обязательное проведение телемедицинской консультации со специалистами дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для беременных ГАУЗ СО "ОДКБ" должно быть организовано в отношении беременных, рожениц и родильниц при наличии у них одного из следующих состояний:

- подозрение на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 или подтвержденный диагноз новой коронавирусной инфекции COVID-19 и (или) пневмонию;