МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 6 апреля 2020 года N 552-п
О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 30.03.2020 N 494-п "О временной маршрутизации пациентов в эпидемический сезон новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"
В целях повышения доступности и обеспечения оказания медицинской помощи жителям Свердловской области на период эпидемического сезона 2020 года новой коронавирусной инфекции (COVID-19) приказываю:
1. Внести следующие изменения в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 30.03.2020 N 494-п "О временной маршрутизации пациентов в эпидемический сезон новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (далее - Приказ):
1) в подпункте 2 пункта 1 Приказа слова "и внебольничными пневмониями" исключить;
2) подпункт 3 пункта 5 Приказа изложить в следующей редакции:
"3) перепрофилирование родильного дома МАУ "Городская клиническая больница N 14" под провизорный госпиталь, в том числе предусмотреть разворачивание коек второго этапа выхаживания новорожденных;";
3) в абзаце пятом пункта 4 маршрутизации взрослых пациентов и детей с признаками ОРВИ и внебольничными пневмониями на территории Свердловской области на период эпидемического сезона 2020 года новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на стационарном этапе", утвержденной Приказом, слова "с подозрением на новую коронавирусную инфекцию" заменить словами "без эпидемиологического анамнеза по", после слов "от 25.01.2019" добавить "N 107-п";
4) схему маршрутизации взрослых пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничными пневмониями на территории Свердловской области на период эпидемического сезона 2020 года новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденную Приказом, изложить в новой редакции (прилагается);
5) маршрутизацию беременных, рожениц, родильниц на территории Свердловской области на период эпидемического сезона 2020 года новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденную Приказом, изложить в новой редакции (прилагается).
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.
Министр
А.И.ЦВЕТКОВ
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 марта 2020 г. N 494-п
СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С СИМПТОМАМИ ОРВИ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА ПЕРИОД ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СЕЗОНА 2020 ГОДА НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)
Категория пациентов | I ЭТАП | II ЭТАП | ||
Контактные | Изоляция и оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) | |||
Средней степени течение заболевания с неизвестным статусом COVID-19 | МБУ "ЦГКБ N 6" (жители г. Екатеринбурга) | МБУ "ЦГБ N 2"; перепрофилированные отделения МО Свердловской области в соответствии с приложением N 2 Приказа МЗ СО от 18.03.2020 N 399-п | ||
инфекционные отделения в ЛПУ по месту жительства | ||||
Легкой и средней степени течение заболевания с подтвержденным COVID-19 | Легкие формы - госпитализация в мельцеровские боксы инфекционных отделений медицинских организаций по месту жительства | |||
МАУЗ "ГКБ N 40", ГАУЗ СО "ГИБ город Нижний Тагил" | ||||
Тяжелой степени течение заболевания с подтвержденным COVID-19 | РАО МАУЗ "ГКБ N 40" РАО ГАУЗ СО "ГИБ город Нижний Тагил" | МАУ "ЦГКБ N 24"; МАУ "ГКБ N 14" | ||
Больные с подтвержденным COVID-19, требующим проведение гемодиализа | МАУ "ГКБ N 14" | |||
Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 марта 2020 г. N 494-п
МАРШРУТИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ, РОЖЕНИЦ, РОДИЛЬНИЦ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА ПЕРИОД ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СЕЗОНА 2020 ГОДА НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)
1. Обязательная госпитализация должна быть организована всем беременным с положительным статусом COVID-19 вне зависимости от срока беременности, наличия симптомов ОРВИ в МАУЗ "Городская клиническая больница N 40" специализированной бригадой с соблюдением всех мер противоэпидемиологической безопасности. При госпитализации в стационар беременная осматривается междисциплинарным консилиумом врачей (инфекционист, терапевт, акушер-гинеколог, анестезиолог-реаниматолог) в целях определения методов стабилизации состояния матери, оценки состояния плода, дополнительных методов обследования и целесообразности досрочного родоразрешения.
2. Беременные, роженицы, имеющие неблагоприятный эпидемический анамнез (возвращение из зарубежной поездки в последние 14 дней, наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по инфекции, вызванной новым коронавирусом SARS-CoV-2, которые в последующем заболели, наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз COVID-19) и акушерские показания для госпитализации в круглосуточный стационар, направляются в МАУЗ "Городская клиническая больница N 40". При госпитализации в стационар беременная, роженица осматривается междисциплинарным консилиумом врачей (инфекционист, терапевт, акушер-гинеколог, анестезиолог-реаниматолог) в целях определения методов стабилизации состояния матери, оценки состояния плода, дополнительных методов обследования и целесообразности досрочного родоразрешения.
3. Беременные с признаками ОРВИ средней и тяжелой степени тяжести, гриппа, пневмонии, не имеющие эпидемического анамнеза по COVID-19, направляются в родильный дом МАУ "Городская клиническая больница N 14", где при соблюдении всех мер противоэпидемической безопасности госпитализируются в изолятор, включающий индивидуальную палату, совмещенную с санитарной комнатой. При госпитализации в стационар беременная осматривается междисциплинарным консилиумом врачей (инфекционист, терапевт, акушер-гинеколог, анестезиолог-реаниматолог) в целях определения методов стабилизации состояния матери, оценки состояния плода, дополнительных методов обследования и целесообразности досрочного родоразрешения.
4. Беременные с признаками ОРВИ легкой степени тяжести, не имеющие эпидемического анамнеза по COVID-19 и имеющие акушерские показания для госпитализации в круглосуточный стационар, направляются в родильный дом МАУ "Городская клиническая больница N 14".
5. Беременным и роженицам при поступлении в МАУ "Городская клиническая больница N 14" проводится взятие проб для проведения лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 с целью выявления РНК SARS-CoV-2 методом полимеразноцепной реакции (далее - ПЦР):
при выявлении положительного результата пациентка незамедлительно при отсутствии показаний для оказания экстренной медицинской помощи переводится в МАУЗ "Городская клиническая больница N 40" специализированной бригадой с соблюдением всех мер противоэпидемиологической безопасности;
при выявлении отрицательного результата пациентка продолжает обследование и лечение в МАУ "Городская клиническая больница N 14".
6. Обязательное проведение телемедицинской консультации со специалистами дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для беременных ГАУЗ СО "ОДКБ" должно быть организовано в отношении беременных, рожениц и родильниц при наличии у них одного из следующих состояний:
подозрение на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 или подтвержденный диагноз новой коронавирусной инфекции COVID-19 и (или) пневмония;
легочной патологии с явлениями дыхательной недостаточности.
