ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ДЛИТЕЛЬНОЙ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ НА ДОМУ
1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения мероприятий по организации длительной искусственной вентиляции легких (далее - ИВЛ) в домашних условиях при оказании паллиативной медицинской помощи взрослому населению.
2. Установление наличия показаний и противопоказаний к проведению пациенту ИВЛ в домашних условиях, а также принятие решения о передаче пациенту (законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи (далее - медицинское изделие), осуществляет врачебная комиссия, состав которой формируется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" и включает в том числе лечащего врача, врача анестезиолога-реаниматолога, врача паллиативной медицинской помощи. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом, который вносится в медицинскую документацию пациента.
3. Госпитализация (перевод) пациента в отделение паллиативной помощи (на койку паллиативной медицинской помощи) для подготовки к проведению ИВЛ на дому осуществляется при наличии:
заключения лечащего врача, выявившего медицинские показания для использования медицинского изделия на дому, принятого с учетом решения врачебной комиссии медицинской организации, в которой пациент получает медицинскую помощь в стационарных условиях;
решения о передаче пациенту (его законному представителю) медицинского изделия, принятого с учетом решения врачебной комиссии медицинской организации, в которой пациент получает паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на основании заключения лечащего врача, выявившего медицинские показания для использования медицинского изделия на дому;
информированного добровольного согласия пациента (законного представителя) на проведение искусственной вентиляции легких на дому по прилагаемой форме (приложение N 1 к настоящему Порядку);
решения консилиума в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", если состояние пациента не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;
доступности медицинских организаций в случае экстренных ситуаций на дому (круглосуточная телефонная связь, время подъезда не более 20 минут);
анкеты о состоянии домашних условий пациента (рекомендуемый образец содержится в приложении N 2 к настоящему Порядку).
4. Обязательные условия для выписки из стационара для проведения ИВЛ на дому:
наличие необходимого медицинского оборудования для проведения длительной ИВЛ в домашних условиях;
прохождение обучения лицом, которое непосредственно будет осуществлять уход за пациентом, принципам ухода за лицом, находящимся на ИВЛ, в соответствии с настоящим Порядком;
стабильное состояние пациента;
наличие решения врачебной комиссии медицинской организации, в которой пациент получает паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, принятого в порядке, установленном приказом МЗ РФ от 10.07.2019 N 505н.