МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 2 августа 2019 года N 504
Об организации оказания медицинской помощи населению Калининградской области с инфекционными заболеваниями
(с изменениями на 15 октября 2019 года)
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Калининградской области от 15.10.2019 N 722)
В соответствии с подпунктом 1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Калининградской области, утвержденного Постановлением Правительства Калининградской области от 11.05.2010 N 311 "О Министерстве здравоохранения Калининградской области", во исполнение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 N 69н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях" и Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 N 521н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями", с целью совершенствования оказания медицинской помощи населению Калининградской области с инфекционными болезнями
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1) Правила организации оказания медицинской помощи населению с инфекционными заболеваниями на территории Калининградской области в соответствии с приложением N 1;
2) систему оказания медицинской помощи населению с инфекционными заболеваниями на территории Калининградской области в соответствии с приложением N 2;
3) маршрутизацию пациентов с инфекционными заболеваниями в Калининградской области в соответствии с приложением N 3.
2. Главным врачам медицинских организаций Калининградской области государственной или иных форм собственности, оказывающих скорую медицинскую помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий, обеспечить:
1) медицинскую эвакуацию пациентов при инфекционных заболеваниях в соответствии с приложением N 3;
2) контроль за организацией работы и оснащением бригад скорой медицинской помощи, оказывающих помощь пациентам с инфекционными заболеваниями.
3. Главным врачам государственного бюджетного учреждения здравоохранения (далее - ГБУЗ) Калининградской области "Неманская центральная районная больница", ГБУЗ Калининградской области "Краснознаменская центральная районная больница", ГБУЗ Калининградской области "Черняховская инфекционная больница" обеспечить:
1) перевод детей от 0 до 5 лет включительно в ГБУЗ Калининградской области "Центральная городская клиническая больница", взрослых и детей с 6 лет и старше в ГБУЗ "Инфекционная больница Калининградской области" в случаях тяжелой формы заболевания, а также необходимой дифференциальной диагностики;
2) взаимодействие с территориальным центром медицины катастроф (далее - ТЦМК) по организации наблюдения за пациентами с инфекционными заболеваниями с угрожающими жизни состояниями, а также в случаях необходимости их перевода.
4. Директору ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Калининградской области" организовать ежегодный сбор информации о работе инфекционной службы Калининградской области из статистических форм, представлять своды о работе инфекционной службы.
5. Главному внештатному специалисту по инфекционным заболеваниям Министерства здравоохранения Калининградской области:
1) обеспечить организационно-методическое руководство по организации оказания медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 N 69н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях" и от 05.05.2012 N 521н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями";
2) ежегодно формировать сводный отчет о работе инфекционной службы Калининградской области и представлять его в Министерство здравоохранения Калининградской области.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Калининградской области Ю.Е. Скалина.
Министр
А.Ю. Кравченко
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 2 августа 2019 г. N 504
ПРАВИЛА организации оказания медицинской помощи населению с инфекционными заболеваниями на территории Калининградской области
1. Основным принципом организации оказания медицинской помощи населению с инфекционными заболеваниями на территории Калининградской области являются профилактика инфекционных заболеваний и раннее выявление инфекционных заболеваний.
2. Оказание медицинской помощи больным с инфекционными заболеваниями осуществляется в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 N 69н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях" и от 05.05.2012 N 521н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями".
3. Медицинские организации всех видов собственности в случае выявления (подозрения) лиц с инфекционным заболеванием, носительства возбудителя инфекционной болезни согласно СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", утвержденным Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 N 65, обязаны представлять:
1) "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку" (форма 058/у) в течение 12 часов после выявления (подозрения) инфекционного заболевания в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области", его филиалы по территориальному принципу (диагноз в соответствии с МКБ-10) в течение 2 часов по телефону;
2) новое экстренное извещение на больного при изменении или уточнении диагноза с указанием измененного (уточненного) диагноза (в соответствии с МКБ-10), даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области", его филиалы по территориальному принципу (диагноз в соответствии с МКБ-10) в течение 2 часов по телефону, далее на бумажном носителе;
3) внеочередные донесения о ситуациях санитарно-эпидемиологического характера:
- через оперативного дежурного ТЦМК по тел./факсу 8(4012)578-437;
- в Министерство здравоохранения Калининградской области согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10.10.2013 N 726н/740 "Об оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней";
- в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области", его филиалы по территориальному принципу.
4. Регистрация и учет инфекционных заболеваний осуществляются в журнале учета инфекционных заболеваний (форма 060/у) по месту их выявления согласно СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", утвержденным Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 N 65.
5. В государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - ГБУЗ) Калининградской области "Центральная городская клиническая больница" госпитализируются дети с инфекционными заболеваниями в возрасте до 5 лет включительно. В ГБУЗ "Инфекционная больница Калининградской области" госпитализируются дети с инфекционными заболеваниями в возрасте с 6 лет.
6. Госпитализация пациентов с подозрением на инфекционные заболевания осуществляется в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь населению с инфекционными заболеваниями.
7. При необходимости консультации врача-инфекциониста в отделениях медицинских организаций различных профилей заболеваний, где выявлен пациент с подозрением на инфекционное заболевание, заместитель главного врача по медицинской части соответствующей медицинской организации организует данную консультацию через оперативного дежурного ТЦМК, подав заявку по телефону 8(4012)578-437.
8. Пациенты с инфекционными заболеваниями с угрожающими жизни состояниями подлежат мониторингу в ТЦМК.
9. При необходимости консультации пациентов врачами-специалистами в целях уточнения диагноза и тактики лечения пациента заместитель главного врача по медицинской части медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с инфекционными заболеваниями, организует данную консультацию через оперативного дежурного ТЦМК, подав заявку по телефону 8(4012)578-437.
10. Перевод больных из неинфекционных стационаров при выявлении у них инфекционной патологии осуществляется только после проведения консилиума с участием врача-инфекциониста.
11. Перевод пациентов между медицинскими организациями, оказывающими стационарную медицинскую помощь населению Калининградской области с инфекционными заболеваниями, осуществляется после информирования заместителя главного врача по медицинской части медицинской организации, куда планируется перевод пациента.
12. Медицинская эвакуация пациентов с инфекционными заболеваниями с целью госпитализации (перевода) осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи.
13. При отсутствии мест в закрепленной территориальной медицинской организации (в соответствии с приложением N 3) госпитализация пациентов осуществляется в другую медицинскую организацию по профилю заболевания после предварительного согласования с заведующим отделением или заместителем главного врача.
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 2 августа 2019 г. N 504
Система оказания медицинской помощи населению с инфекционными заболеваниями на территории Калининградской области
N п/п | Уровни оказания медицинской помощи | Наименование медицинских организаций |
1 | 1-й уровень оказания медицинской помощи населению с инфекционными заболеваниями | кабинеты инфекционных заболеваний амбулаторно-поликлинических отделений медицинских организаций Калининградской области (далее - КО) |
инфекционное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения (далее - ГБУЗ) КО "Неманская центральная районная больница" | ||
инфекционное отделение ГБУЗ КО "Краснознаменская центральная районная больница" | ||
2 | 2-й уровень оказания медицинской помощи населению с инфекционными заболеваниями | ГБУЗ КО "Черняховская инфекционная больница" |
инфекционное отделение ГБУЗ КО "Центральная городская клиническая больница" | ||
3 | 3-й уровень оказания медицинской помощи населению с инфекционными заболеваниями | ГБУЗ "Инфекционная больница Калининградской области" |
Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 2 августа 2019 г. N 504
Маршрутизация пациентов с инфекционными заболеваниями в Калининградской области
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Калининградской области от 15.10.2019 N 722)
N | Контингент больных | Заболевание | Медицинская организация, структурное подразделение |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. | Детское население всей области в возрасте от 0 до 3 лет включительно | инфекционные заболевания тяжелой степени тяжести | инфекционное отделение государственного бюджетного учреждения здравоохранения (далее - ГБУЗ) Калининградской области "Центральная городская клиническая больница" |
2. | Детское население всей области в возрасте от 4 до 17 лет включительно | инфекционные заболевания тяжелой степени тяжести | ГБУЗ "Инфекционная больница Калининградской области" |
3. | Взрослое население всей области | инфекционные заболевания тяжелой степени тяжести | ГБУЗ "Инфекционная больница Калининградской области" |
4. | Взрослое и детское население в возрасте от 0 до 17 лет включительно, проживающее на территории Неманского городского округа (далее - ГО) | инфекционные заболевания средней степени тяжести | инфекционное отделение ГБУЗ Калининградской области "Неманская центральная районная больница" |
5. | Взрослое и детское население в возрасте от 0 до 17 лет включительно, проживающее в Краснознаменском ГО | инфекционные заболевания средней степени тяжести | инфекционное отделение ГБУЗ Калининградской области "Краснознаменская центральная районная больница" |
6. | Взрослое и детское население в возрасте от 0 до 17 лет включительно, проживающее на территории Черняховского ГО, Озерского ГО, Гусевского ГО, Правдинского ГО, Нестеровского ГО, Гвардейского ГО, Советского ГО, Славского ГО | инфекционные заболевания средней степени тяжести | ГБУЗ Калининградской области "Черняховская инфекционная больница" |
7. | Детское население в возрасте от 0 до 3 лет включительно, проживающее на территории ГО "Город Калининград", Гурьевского ГО, Полесского ГО, Балтийского ГО, Зеленоградского ГО, Пионерского ГО, Светлогорского ГО, Мамоновского ГО, Ладушкинского ГО, Багратионовского ГО, Светловского ГО | инфекционные заболевания средней степени тяжести | инфекционное отделение ГБУЗ Калининградской области "Центральная городская клиническая больница" |
8. | Взрослое и детское население в возрасте от 4 до 17 лет включительно, проживающее на территории ГО "Город Калининград", Гурьевского ГО, Полесского ГО, Балтийского ГО, Зеленоградского ГО, Пионерского ГО, Светлогорского ГО, Мамоновского ГО, Ладушкинского ГО, Багратионовского ГО, Светловского ГО | инфекционные заболевания средней степени тяжести | ГБУЗ "Инфекционная больница Калининградской области" |
9. | Беременные женщины всей области | инфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести | ГБУЗ "Инфекционная больница Калининградской области" |
