МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 14 ноября 2007 года N 1055-п
О совершенствовании реанимационно-консультативной помощи детям в Свердловской области
(с изменениями на 7 апреля 2009 года)
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 07.04.2009 N 362-п)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 14 июня 2019 года N 1167-п
____________________________________________________________________
В целях повышения качества оказания неотложной помощи детям, снижения инвалидности, младенческой и детской смертности в муниципальных учреждениях здравоохранения в Свердловской области приказываю:
1. Создать в составе отделения анестезиологии и реанимации (ОАР) ГУЗ Областная детская клиническая больница N 1 Областной детский реанимационно-консультативный центр (ОДРКЦ ГУЗ ОДКБ N 1).
2. Утвердить:
1) Положение об Областном детском реанимационно-консультативном центре (приложение N 1);
2) перечень заболеваний согласно МКБ-10 и синдромов, входящих в компетенцию Областного детского реанимационно-консультативного центра (приложение N 2);
3) типовую должностную инструкцию врача Областного детского реанимационно-консультативного центра (приложение N 3).
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Свердловской области обеспечить своевременное обращение за консультативной помощью в Областной детский реанимационно-консультативный центр ГУЗ ОДКБ N 1 врачей-педиатров, инфекционистов, анестезиологов-реаниматологов при критических состояниях у детей в соответствии с Перечнем заболеваний согласно МКБ-10 и синдромов, входящих в компетенцию ОДРКЦ ГУЗ ОДКБ N 1, утвержденным данным Приказом.
3. Главному врачу ГУЗ ОДКБ N 1 Боярскому С.Н. обеспечить:
1) консультативную работу Областного детского реанимационно-консультативного центра информационно-технологическим оборудованием, программными средствами (средства связи, компьютерная база данных, усовершенствованная система "ДИНАР");
2) выездную консультативную и лечебно-эвакуационную работу ОДРКЦ санитарным транспортом, медикаментами, оборудованием, расходным материалом;
3) страхование здоровья и жизни врачей ОДРКЦ при выполнении выездного санитарного задания в установленном порядке;
4) взаимодействие врачей областного детского реанимационно-консультативного центра областной детской клинической больницы N 1 с заведующим (ответственным дежурным врачом) отделением анестезиологии и реанимации инфекционного корпуса МУ "Городская клиническая больница N 40" г. Екатеринбурга и транспортировку ребенка с тяжелым течением инфекционного заболевания, требующего реанимационной помощи, из лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований в Свердловской области в отделение анестезиологии и реанимации инфекционного корпуса МУ "Городская клиническая больница N 40" транспортом областного детского реанимационно-консультативного центра.
(подп. 4 введен Приказом Минздрава Свердловской области от 07.04.2009 N 362-п)
4. Директору областного государственного учреждения "Территориальный центр медицины катастроф Свердловской области" Попову В.П. обеспечить в установленном порядке в соответствии с Приказом министра здравоохранения Свердловской области от 17.05.2004 N 378-п использование авиационного транспорта для выполнения санитарных заданий врачами Областного детского реанимационно-консультативного центра.
5. Главному внештатному детскому анестезиологу-реаниматологу министерства здравоохранения Свердловской области Девайкину Е.В.:
1) обеспечить организацию методического руководства Областным детским реанимационно-консультативным центром ГУЗ ОДКБ N 1;
2) проводить ежемесячно анализ результатов работы каждого детского отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (ОАРИТ), отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) муниципальных учреждений здравоохранения;
3) организовать клинические разборы случаев диагностических, лечебно-тактических и консультативных ошибок;
4) проводить клинико-патологические конференции при летальных исходах у больных, находившихся на дистанционном наблюдении в ОДРКЦ, или эвакуированные в ОАР Областной детской клинической больницы N 1 и другие специализированные лечебные учреждения г. Екатеринбурга.
6. Рекомендовать ректору государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Кутепову С.М. организовать повышение квалификации врачей - анестезиологов-реаниматологов, педиатров, врачей скорой помощи по реанимации и интенсивной терапии неотложных состояний в педиатрии на кафедре анестезиологии и реаниматологии факультета повышения квалификации и постдипломной подготовки.
7. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения администрации г. Екатеринбурга Прудкову А.И. обеспечить госпитализацию детей из лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований в Свердловской области с тяжелыми формами нейроинфекций; с инфекционными заболеваниями, осложненными нейротоксикозом, отеком мозга, токсикозом-эксикозом II - III степени, угрозой развития острой почечной, печеночной, дыхательной недостаточности, после консультации врача-инфекциониста областного детского реанимационно-консультативного центра и по согласованию с заведующим (ответственным дежурным врачом) отделения анестезиологии и реанимации N 4 МУ "ГКБ N 40" (тел. 240-24-67) в отделение анестезиологии и реанимации инфекционного корпуса МУ "Городская клиническая больница N 40" г. Екатеринбурга.
(п. 7 введен Приказом Минздрава Свердловской области от 07.04.2009 N 362-п)
8. Ответственность за выполнение Приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области Татареву С.В.
9. Приказ Свердловского областного отдела здравоохранения от 05.04.1988 N 183-п "О мерах по дальнейшему совершенствованию неотложной помощи детскому населению Свердловской области" считать утратившим силу.
10. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Михайлову Д.О.
Министр здравоохранения
Свердловской области
В.Г.КЛИМИН
Приложение N 1
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 14 ноября 2007 г. N 1055-п
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОБЛАСТНОМ ДЕТСКОМ РЕАНИМАЦИОННО-КОНСУЛЬТАТИВНОМ ЦЕНТРЕ (ОДРКЦ) ОБЛАСТНОЙ ДЕТСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ N 1
1. ВВЕДЕНИЕ
Обоснование
Ежегодно более 4,5 тысяч детей от 0 до 14 лет в Свердловской области нуждаются в оказании реанимационной помощи. Структура реанимационной помощи детям построена по принципу профильности оказания специализированной помощи - интенсивная терапия и реанимация детского возраста (при неонатальных состояниях, при соматических, инфекционных, хирургических заболеваниях) - и включает 15 детских отделений реанимации и интенсивной терапии в 9 муниципальных образованиях. Кроме того, анестезиологическая, реанимационная помощь детям осуществляется в отделениях анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, центральных городских и центральных районных больницах муниципальных образований Свердловской области. Доступность этого вида помощи детям других муниципальных образований реализуется через Областной детский консультативный центр в структуре отделения анестезиологии и реанимации Областной детской клинической больницы N 1. В сложившейся системе оказания реанимационной помощи детям на территории Свердловской области Областной детский реанимационно-консультативный центр Областной детской клинической больницы N 1 осуществляет методическую, консультативную, лечебную работу, является клинической базой постдипломного обучения врачей - анестезиологов-реаниматологов.
Целью организации и функционирования Областного детского реанимационно-консультативного центра является совершенствование медико-технологического обеспечения реанимационной помощи детям в муниципальных учреждениях здравоохранения Свердловской области.
2. ЗАДАЧИ ОБЛАСТНОГО ДЕТСКОГО РЕАНИМАЦИОННО-КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА ОБЛАСТНОЙ ДЕТСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ N 1
1. Оказание круглосуточной экстренной лечебно-консультативной помощи детям в муниципальных учреждениях Свердловской области в дистанционном, выездном и стационарном режимах.
2. Организация выезда реанимационно-консультативной бригады в муниципальные учреждения здравоохранения Свердловской области.
3. Организация экстренной круглосуточной консультативной помощи с привлечением врачей-специалистов соответственно профилю санитарного задания (хирург, инфекционист, невропатолог, эндокринолог и др.).
4. Проведение круглосуточного мониторинга за состоянием детей, нуждающихся в реанимации и интенсивной терапии, во всех муниципальных учреждениях здравоохранения Свердловской области.
5. Принятие тактических решений и организация (по показаниям) экстренной госпитализации и перегоспитализации в специализированное отделение (анестезиологии и реанимации Областной детской клинической больницы N 1, реанимационно-анестезиологическое отделение инфекционного корпуса МУ "ГКБ N 40", реанимационно-анестезиологическое отделение Детской городской клинической больницы N 9) из муниципальных учреждений здравоохранения Свердловской области.
6. Осуществление взаимосвязи с Территориальным Центром медицины катастроф.
7. Проведение реанимационно-консультативной бригадой на местах следующих мероприятий: диагностических, лечебных, очной экспертизы своевременности и качества лечения, выявление причин ошибок и их устранение, ведение переговоров с родителями ребенка.
8. Проведение организационно-методической работы по повышению качества оказания реанимационной помощи детям в муниципальных учреждениях здравоохранения области.
9. Проведение мониторинга летальных исходов и осложнений у детей, которым проводилась интенсивная терапия и реанимация в муниципальных учреждениях здравоохранения области, а также эвакуированных в ОАР ОДКБ N 1 в ежемесячном режиме.
3. СТРУКТУРА ОБЛАСТНОГО ДЕТСКОГО РЕАНИМАЦИОННО-КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА ОБЛАСТНОЙ ДЕТСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ N 1, ОСНАЩЕНИЕ
ОДРКЦ ГУЗ ОДКБ N 1 является структурным подразделением ОАР ГУЗ ОДКБ N 1, в составе которого развернута диспетчерская (лечебно-консультативный блок работы ОДРКЦ ГУЗ ОДКБ N 1). Диспетчерская имеет рабочее место диспетчера, оснащенное телефоном с междугородней связью, двумя компьютерами с программным обеспечением "ДИНАР" "УКАС", с базой данных на пациентов в муниципальных медицинских учреждениях области.
Оснащение:
Аппарат ИВЛ (транспортный вариант);
Укладка для интубации трахеи (ларингоскоп, эндотрахеальные трубки);
Механический отсос для аспирации;
Пульсоксиметр с автономным источником питания не менее 4 часов;
Шприцевой дозатор для шприцев объемом 20 и 50 мл с автономным источником питания не менее 4 часов;
"Пистолетный" редуктор для подключения кислорода;
Баллоны кислородной емкостью 1,5 и 10 литров;
