МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2011 года N 1584-п
О внесении изменений в Приказ Министра здравоохранения Свердловской области от 30 июня 2009 года N 654-п "О совершенствовании организации оказания диализной помощи в Свердловской области"
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 26 сентября 2019 года N 1903-п
____________________________________________________________________
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2002 N 254 "О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации", в связи с расширением сети центров амбулаторного диализа на территории Свердловской области, в рамках частно-государственного партнерства, в целях упорядочения оказания диализной помощи и повышения доступности оказываемой медицинской помощи больным, нуждающимся в проведении почечной заместительной терапии методами гемо- и перитонеального диализа на территории Свердловской области, приказываю:
1. Внести в Приказ Министра здравоохранения Свердловской области от 30 июня 2009 года N 654-п "О совершенствовании организации оказания диализной помощи в Свердловской области" (далее - Приказ) следующие изменения:
1) пункт 2 Приказа изложить в следующей редакции:
"2. Главным врачам ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" Ф.И. Бадаеву, ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" С.Н. Боярскому, ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая психиатрическая больница" О.В. Сердюку, ГБУЗ СО "Демидовская центральная городская больница" Т.А. Бондаренко, ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница N 1" Ю.Н. Гончарову, ГБУЗ СО "Ревдинская городская больница" Е.В. Овсянникову, ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Первоуральск" Н.Г. Шайдурову, МУЗ "Городская больница N 2" г. Каменск-Уральский Г.А. Пудику, ГБУЗ СО "Алапаевская центральная городская больница" П.Ю. Губину, начальнику Управления здравоохранения г. Екатеринбурга А.А. Дорнбушу и руководителям центров амбулаторного гемодиализа любой формы собственности (по согласованию):
1) организовать оказание специализированной медицинской помощи (аппаратного гемодиализа и перитонеального диализа) больным с почечной недостаточностью, подлежащим диализу, в соответствии с утвержденным Порядком (приложение N 6);
3) организовать направление медицинских документов первично поступающих или планируемых к переводу на лечение диализом в другую медицинскую организацию пациентов, страдающих терминальной ХПН, для рассмотрения на Комиссии по координации деятельности медицинских организаций, проводящих лечение пациентов с терминальной почечной недостаточностью методом диализа, и контролю качества данного вида специализированной медицинской помощи.";
2) пункт 5 Приказа изложить в следующей редакции:
"5. Главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Свердловской области по оперативной нефрологии Злоказову В.Б. обеспечить оказание организационно-методической и практической помощи руководителям медицинских организаций, оказывающих диализную помощь, по вопросам организации работы диализных отделений медицинских учреждений и Центров амбулаторного гемодиализа в Свердловской области";
3) пункт 6 Приказа считать пунктом 7;
4) дополнить Приказ пунктом 6 следующего содержания:
"6. Главному внештатному специалисту-нефрологу Министерства здравоохранения Свердловской области Столяру А.Г. обеспечить оказание организационно-методической и практической помощи руководителям медицинских учреждений по вопросам выявления и ведения пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности";
5) в приложении N 1 "Положение об организации деятельности отделения диализа":
- подпункт 8 пункта 7 изложить в следующей редакции:
"8) проводит лабораторное, инструментальное обследование и медикаментозное лечение больных, получающих лечение гемо- или перитонеальным диализом, в том числе в амбулаторном режиме, в соответствии с Учетной формой N 003-1/у (вкладыш к истории болезни) "Карта динамического наблюдения диализного больного" (Приказ Минздрава России от 13.08.2002 N 254). Медикаментозное и лабораторно-инструментальное обеспечение пациентов, проходящих лечение в отделении диализа стационара, осуществляется из фондов лечебно-профилактического учреждения, в состав которого входит Отделение";
- подпункт 9 пункта 7 исключить;
6) в приложении N 2 "Положение об организации деятельности Центра амбулаторного гемодиализа":
- подпункт 5 пункта 7 исключить;
7) приложение N 5 "Перечень диализных подразделений государственных учреждений здравоохранения с прикрепленными к ним территориями, оказывающих специализированную медицинскую помощь (аппаратный гемодиализ и перитонеальный диализ) больным с хронической почечной недостаточностью (далее - ХПН)" изложить в новой редакции (прилагается);
8) приложение N 6 "Порядок оказания диализной помощи больным, страдающим ХПН" изложить в новой редакции (прилагается);
9) приложение N 7 "Положение о Комиссии по координации деятельности медицинских организаций, проводящих лечение хронической почечной недостаточности диализом в Свердловской области, и контролю качества медицинской помощи, оказываемой больным с хронической почечной недостаточностью методом диализа" изложить в новой редакции (прилагается);
10) приложение N 8 "Отчет о работе центра амбулаторного гемодиализа" изложить в новой редакции (прилагается).
2. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области С.Б. Туркова.
Министр
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
К Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 29 декабря 2011 г. N 1584-п
Приложение N 5
к Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 30 июня 2009 г. N 654-п
ПЕРЕЧЕНЬ ДИАЛИЗНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ (МУНИЦИПАЛЬНЫХ) УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ С ПРИКРЕПЛЕННЫМИ К НИМ ТЕРРИТОРИЯМИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ (АППАРАТНЫЙ ГЕМОДИАЛИЗ И ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ДИАЛИЗ) БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
N п/п | Наименование учреждений | Прикрепленные территории |
1 | Городской округ Краснотурьинск ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница N 1" | Ивдельский городской округ, городской округ Пелым, городской округ Карпинск, Волчанский городской округ, Североуральский городской округ, Серовский городской округ, Сосьвинский городской округ, городской округ Верхотурский, Гаринский городской округ, Новолялинский городской округ |
2. | Городской округ Ревда ГБУЗ СО "Ревдинская городская больница" | городской округ Красноуфимск, Красноуфимский округ, Ачитский городской округ, Артинский городской округ, Полевской городской округ, городской округ Дегтярск, Бисертский городской округ, Нижнесергинский муниципальный район, городской округ Верхняя Пышма, городской округ Среднеуральск |
3. | Городской округ Первоуральск ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Первоуральск" | Нижнесергинский муниципальный район, Шалинский городской округ, городской округ Староуткинск |
4. | МО "Город Каменск-Уральский" МУЗ "Городская больница N 2" г. Каменск-Уральский | Все муниципальные образования Южного округа, Березовский городской округ, городской округ Арамиль, Сысертский городской округ, Камышловский городской округ, Камышловский муниципальный район |
5. | МО "Город Алапаевск" ГБУЗ СО "Алапаевская центральная городская больница" | Алапаевское муниципальное образование, муниципальное образование "Город Ирбит", Ирбитское муниципальное образование, Байкаловский муниципальный район, Артемовский городской округ, Режевской городской округ, Талицкий городской округ |
6. | МО "город Екатеринбург" МАУ "Городская клиническая больница N 40" | Муниципальное образование "город Екатеринбург" |
7. | г. Нижний Тагил ГБУЗ СО "Демидовская центральная городская больница" | Все муниципальные образования Горнозаводского округа Нижнетуринский городской округ Качканарский городской округ городской округ Красноуральск Пышминский городской округ Слободо-Туринский муниципальный район Таборинский муниципальный район Тавдинский городской округ Тугулымский городской округ Туринский городской округ Все муниципальные образования области (в случае необходимости) |
8. | г. Екатеринбург ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" | Все муниципальные образования области, кроме МО "город Екатеринбург" |
9. | г. Екатеринбург ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" | Все муниципальные образования области (дети) |
К Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 29 декабря 2011 г. N 1584-п
Приложение N 6
к Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 30 июня 2009 г. N 654-п
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ДИАЛИЗНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ, СТРАДАЮЩИМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
1. При выявлении пациента с почечной недостаточностью лечебные учреждения направляют пациентов на консультацию в отделения диализа прикрепленных стационаров (в соответствии с приложением N 5). При наличии показаний к заместительной почечной терапии государственное (муниципальное) медицинское учреждение, имеющее диализное подразделение, направляет медицинские документы пациента (выписку из медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного) главному внештатному специалисту по оперативной нефрологии Министерства здравоохранения Свердловской области Злоказову В.Б. в целях определения целесообразности перевода на лечение диализом и подготовки документов для рассмотрения на заседании Комиссии по координации деятельности медицинских организаций, проводящих лечение хронической почечной недостаточности диализом в Свердловской области, и контролю качества медицинской помощи, оказываемой больным с хронической почечной недостаточностью методом диализа (далее - Комиссия), которой принимается решение о переводе пациента на лечение программным гемодиализом или перитонеальным диализом. Выписка из протокола заседания Комиссии направляется в государственное (муниципальное) учреждение, имеющее диализное подразделение, представившее медицинские документы на пациента, для принятия организационных мер.
Аналогичный порядок направления и рассмотрения медицинской документации и принятия Комиссией решения о дальнейшей тактике ведения пациента действует также в случае необходимости смены медицинской организации, проводящей лечение программным гемодиализом, или для перевода пациента на лечение с перитонеального диализа на гемодиализ.
2. На амбулаторное лечение диализом направляются пациенты с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, прошедшие этап стационарного лечения в отделении диализа государственного (муниципального) учреждения здравоохранения, с достаточным уровнем медицинской реабилитации, имеющие сформированный постоянный сосудистый доступ. Критериями достаточного уровня медицинской реабилитации являются: отсутствие осложнений уремии, требующих стационарного лечения; отсутствие сопутствующей патологии, требующей стационарного лечения.
3. Амбулаторное лечение гемодиализом обеспечивается в отделении диализа областного государственного (муниципального) учреждения здравоохранения или центрах амбулаторного гемодиализа любой формы собственности.
4. При амбулаторном лечении диализом в отделении диализа областного государственного (муниципального) учреждения здравоохранения:
1) перевод на амбулаторный диализ для оказания медицинской помощи в том же отделении диализа осуществляется лечащим врачом и заведующим отделением диализа;
2) при переводе больного на амбулаторный диализ на него заполняется медицинская карта амбулаторного больного, которая хранится в отделении диализа. Медицинская карта амбулаторного больного оформляется и ведется в соответствии с Приказом Минздрава СССР от 31 декабря 1987 года N 1338 "О введении новой формы медицинской карты амбулаторного больного".
5. При амбулаторном лечении гемодиализом в центре амбулаторного гемодиализа:
1) пациент при поступлении на амбулаторный гемодиализ должен иметь следующие документы:
- паспорт гражданина РФ либо документ, его заменяющий, для детей - свидетельство о рождении;
- полис обязательного медицинского страхования;
- решение (выписку из Протокола заседания) Комиссии по координации деятельности медицинских организаций, проводящих лечение хронической почечной недостаточности диализом в Свердловской области, и контролю качества медицинской помощи, оказываемой больным с хронической почечной недостаточностью методом диализа, о направлении на лечение в центры амбулаторного гемодиализа;
- выписку из медицинской карты стационарного (амбулаторного) пациента;
