МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 ноября 2018 года N 798н
____________________________________________________________________
Утратил силу с 6 августа 2022 года на основании
приказа Минздрава России от 23 июня 2022 года N 438н
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425; 2017, N 31, ст.4791)
приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (альтернативная антиретровирусная терапия первого ряда) согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
13 декабря 2018 года,
регистрационный N 53005
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 ноября 2018 года N 798н
Стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (альтернативная антиретровирусная терапия первого ряда)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Условия назначения терапии: при невозможности назначения предпочтительной антиретровирусной терапии первого ряда в связи с наличием противопоказаний, высокой вероятности развития резистентности вируса иммунодефицита человека, нежелательных лекарственных взаимодействий, индивидуальной непереносимости, сопутствующих заболеваний и их осложнений, первичной резистентности вируса иммунодефицита человека
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X*):
________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
В20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней | |
В20.0 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями микобактериальной инфекции |
В20.1 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других бактериальных инфекций |
В20.2 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цитомегаловирусного заболевания |
В20.3 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других вирусных инфекций |
В20.4 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза |
В20.5 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов |
В20.6 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii |
В20.7 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных инфекций |
В20.8 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других инфекционных и паразитарных болезней |
В20.9 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями неуточненных инфекционных и паразитарных болезней |
В21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде злокачественных новообразований | |
В21.0 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши |
В21.1 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфомы Беркитта |
В21.2 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других неходжкинских лимфом |
В21.3 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других злокачественных новообразований лимфатической, кроветворной и родственных им тканей |
В21.7 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных злокачественных новообразований |
В21.8 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других злокачественных новообразований |
В21.9 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями неуточненных злокачественных новообразований |
В22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других уточненных болезней | |
В22.0 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями энцефалопатии |
В22.1 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфатического интерстициального пневмонита |
В22.2 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями изнуряющего синдрома |
В22.7 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных болезней, классифицированных в других рубриках |
В23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других состояний | |
В23.0 | Острый ВИЧ-инфекционный синдром |
В23.1 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями (персистентной) генерализованной лимфаденопатии |
В23.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями гематологических и иммунологических нарушений, не классифицированных в других рубриках | |
В23.8 | Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других уточненных состояний |
В24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная | |
Z21 Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] | |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,3 | 1 |
В01.014.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 1 | 3 |
В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,1 | 2 |
В01.055.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,2 | 2 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А08.20.017 | Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки | 0,25 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 3 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 3 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 3 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,015 | 2 |
А09.05.041 | Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.042 | Определение активности аланинаминотрансферазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 0,05 | 2 |
А09.05.207 | Исследование уровня молочной кислоты в крови | 0,05 | 2 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 0,1 | 2 |
А11.01.003.001 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном | 0,5 | 2 |
А12.06.001.002 | Исследование CD4+ лимфоцитов | 1 | 3 |
А26.05.021.001 | Количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) в плазме крови методом ПЦР | 1 | 3 |
А26.05.022 | Молекулярно-генетическое исследование плазмы крови на наличие мутаций лекарственной резистентности в РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) | 0,1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
А26.06.039.001 | Определение антител класса М к ядерному антигену (anti-HBc IgM) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
А26.06.039.002 | Определение антител класса G к ядерному антигену (anti-HBc IgG) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
А26.06.041.002 | Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови | 1 | 1 |
В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,05 | 2 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 3 |
В03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,5 | 2 |
В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
