МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 20 сентября 2011 года N 1256
О мерах по снижению врожденных пороков развития и хромосомных болезней у детей в Самарской области
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 20.05.2021 N 658.
____________________________________________________________________
(с изменениями на 4 июня 2018 года)
(в ред. Приказов министерства здравоохранения Самарской области от 12.12.2012 N 566, от 13.05.2013 N 613, от 21.01.2014 N 51, от 27.05.2014 N 738, от 22.11.2016 N 1588, от 25.08.2017 N 930, от 09.01.2018 N 2, от 04.06.2018 N 637)
В целях реализации Соглашения между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Самарской области "О реализации мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, в целях снижения младенческой смертности и заболеваемости детей в Самарской области" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение о кабинете пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка (приложение N 1);
1.2. Положение о специалисте кабинета пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка (приложение N 2);
1.3. Алгоритм пренатальной диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в Самарской области (приложение N 3);
1.4. Форму талона-направления беременных женщин в кабинеты пренатальной диагностики нарушений развития ребенка (приложение N 4);
1.5. Формы протоколов ультразвукового исследования ребенка (плода) в сроки гестации 11 - 14 недель и во 2-м и 3-м триместрах беременности (приложение N 5);
1.6. Перечень кабинетов пренатальной диагностики нарушений развития ребенка и прикрепленных к ним территорий Самарской области (приложение N 6);
1.7. Алгоритм работы перинатального консилиума при нарушениях развития ребенка (приложение N 7);
1.8. Алгоритм помощи беременным женщинам при пренатально диагностированных врожденных наследственных нарушениях развития ребенка, при которых может потребоваться экстренная и отсроченная хирургическая помощь в неонатальном периоде (приложение N 8);
1.9. Перечень мероприятий, проводимых в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения по первичной профилактике врожденных нарушений развития ребенка на этапе планирования и вынашивания женщиной беременности (приложение N 9);
1.10. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка (приложение N 10);
1.11. Рекомендуемые штатные нормативы лаборатории пренатальной диагностики и молекулярно-генетической лаборатории медико-генетической консультации государственного учреждения здравоохранения "Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина" (приложение N 11);
1.12. Форму отчета о пренатальной диагностике нарушений развития ребенка (приложение N 12);
1.13. Форму карты анализа случая рождения ребенка с летальным и некорригируемым врожденным пороком развития и/или хромосомной болезнью (приложение N 13);
1.14. Ежемесячную форму отчета по пренатальной диагностике для цитогенетических лабораторий" (приложение 14).
(п. 1.14 введен Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 12.12.2012 N 566)
1.15. Перечень лабораторий пренатального биохимического скрининга (приложение 15);
(пп. 1.15 введен Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 13.05.2013 N 613)
1.16. Перечень кабинетов пренатальной диагностики II этапа обследования беременных женщин (приложение 16);
(пп. 1.16 введен Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 13.05.2013 N 613)
1.17. Перечень государственных учреждений здравоохранения Самарской области, осуществляющих прерывание беременности по медицинским показаниям при пренатально диагностированных, некорригируемых и несовместимых с жизнью нарушениях развития ребенка у женщин и патологоанатомическое исследование плодов (приложение 17).
(пп. 1.17 введен Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 13.05.2013 N 613)
2. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина" Купцову Д.Н. обеспечить:
2.1. укомплектование кадрами и оснащение медицинской и другой техникой кабинета пренатальной диагностики, лаборатории пренатальной диагностики хромосомных болезней плода и молекулярно-генетической лаборатории медико-генетической консультации;
2.2. проведение в медико-генетической консультации и перинатальном центре экспертного ультразвукового обследования в первом триместре беременности на маркеры хромосомной патологии у ребенка у беременных женщин с территорий Самарской области, указанных в приложении N 6 к настоящему Приказу;
2.3. забор крови в первом триместре беременности на маркеры хромосомной патологии ребенка у беременных женщин с территорий Самарской области, указанных в приложении N 6 к настоящему Приказу;
2.4. проведение биохимического скрининга в первом триместре беременности по образцам крови беременных женщин;
2.5. проведение инвазивного пренатального обследования беременных женщин при подозрении на хромосомную патологию у плода (биопсию ворсин хориона, амниоплацентокордоцентез) с выполнением подтверждающих цитогенетических и молекулярно-генетических тестов по направлениям из женских консультаций;
2.6. госпитализацию в перинатальный центр на прерывание беременности по медицинским показаниям при пренатально диагностированных, некорригируемых и несовместимых с жизнью нарушениях развития ребенка у женщин;
2.7. госпитализацию на родоразрешение беременных из муниципальных районов и городских округов Самарской области с пренатально диагностированными нарушениями развития ребенка, подлежащими экстренному или отсроченному хирургическому лечению в неонатальном периоде согласно приложению N 8 к настоящему Приказу;
2.8. проведение квалифицированного патологоанатомического исследования плодов в случаях искусственного прерывания беременности при летальных и некорригируемых врожденных пороках развития и хромосомных болезнях, независимо от массы тела плодов и срока беременности;
2.9. проведение перинатального консилиума для беременных женщин с выявленными пренатально хромосомными болезнями и пороками развития ребенка согласно приложению N 7 к настоящему Приказу;
2.10. прием на лечение и обследование в профильные отделения перинатального центра новорожденных детей с пороками развития согласно приложению N 8 к настоящему Приказу.
3. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Самарский областной клинический кардиологический диспансер" Хохлунову С.М. обеспечить для беременных женщин и детей, проживающих на территории Самарской области:
3.1. проведение консилиума беременным женщинам с выявленными пренатально пороками развития сердечно-сосудистой системы ребенка;
3.2. госпитализацию на родоразрешение беременных женщин с пренатально диагностированными нарушениями развития сердечно-сосудистой системы ребенка, подлежащими экстренному или отсроченному хирургическому лечению в неонатальном периоде;
3.3. прием на лечение и обследование в профильные отделения новорожденных детей с пороками развития сердечно-сосудистой системы.
4. Рекомендовать руководителям медицинских организаций независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности, оказывающих амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь женщинам в период беременности:
(п. 4 в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 13.05.2013 N 613)
4.1. организовать работу кабинетов пренатальной диагностики;
4.2. укомплектовать кабинеты пренатальной диагностики кадрами и оснащение медицинской и другой техникой согласно приложению N 10 к настоящему Приказу;
4.3. своевременно направлять беременных женщин в кабинеты пренатальной диагностики для проведения экспертного ультразвукового исследования, указанные в приложении N 6 к настоящему Приказу;
4.4. осуществлять забор крови в первом триместре беременности (11 - 14 недель) у беременных женщин на маркеры хромосомной патологии у ребенка с доставкой ее не позднее вторых суток с момента забора в лабораторию пренатальной диагностики согласно приложению 15 к настоящему Приказу;
(пп. 4.4 в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 13.05.2013 N 613)
4.5. ежемесячно представлять главному внештатному специалисту минздравсоцразвития Самарской области по медицинской генетике Кругловой О.В. не позднее 5-го числа следующего за отчетным периодом месяца отчет о проведении пренатальной диагностики нарушений развития ребенка согласно приложению N 12 к настоящему Приказу, а также карты анализа согласно приложению N 13.
5. Главному внештатному специалисту по медицинской генетике минздравсоцразвития Самарской области Кругловой О.В.:
5.1. обеспечить на постоянной основе методическую и организационную помощь руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Самарской области, организацию эффективной работы кабинетов пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка;
5.2. представлять ежемесячно в минздравсоцразвития Самарской области нарастающим итогом к 5-му числу месяца, следующего за отчетным, отчет о реализации мероприятий по выявлению врожденной патологии у ребенка в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения Самарской области (приложение N 12).
6. Считать утратившим силу приложение N 2 к приказу министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 18.09.2008 N 1127 "О мерах по предупреждению материнской и младенческой смертности".
7. Пункты 1.1, 1.2, 1.4, 1.5, 1.10, 1.11 и 1.12 настоящего Приказа действуют до принятия соответствующих нормативных правовых актов федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
8. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на руководителя управления организации медицинской помощи женщинам и детям департамента организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области Пономарева В.А.
(п. 8 в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 13.05.2013 N 613)
Министр
Г.Н.ГРИДАСОВ
Приложение N 1
к Приказу
минздравсоцразвития Самарской области
от 20 сентября 2011 г. N 1256
