Действующий

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЕДИНОГО ЦЕНТРА КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ И МОНИТОРИНГА ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ЛЕЧЕНИИ В РЕАНИМАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЯХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ



Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 16 мая 2018 года N 781-п

КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРОЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ПОДЛЕЖАЩИХ МОНИТОРИНГУ В ЕЦКМ


1. Кардиогенный шок.

2. Некупируемая артериальная гипертензия, осложненная острой левожелудочковой недостаточностью и острой гипертонической энцефалопатией.

3. Гемодинамически значимые нарушения ритма и проводимости: брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 45 в минуту, АВ-блокады II - III ст., паузы свыше 3 сек. или суправентрикулярные тахикардии, тахиаритмии с ЧСС более 140 в мин. или желудочковые тахикардии.

4. ОСН II и более по Киллипу.

5. Использование кардиотоников (допамин в дозе больше 7 мкг/кг/мин.).

6. Острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности.


Причины острой сердечной недостаточности: острый коронарный синдром, кардиомиопатии, миокардиты, поражение клапанов сердца, септальные дефекты, тампонада сердца, эмболия легочной артерии, нарушения ритма и проводимости, отравление кардиотоксическими ядами или лекарственными препаратами.

Причины острой сосудистой недостаточности: абсолютная гиповолемия (в том числе геморрагический шок, отравления кислотами, хлорированными углеводородами, фосфорорганическими соединениями, грибами), относительная гиповолемия (септический шок, анафилактический шок, отравления психофармакологическими препаратами, альфа-адренолитиками и т.д., вторичный соматогенный коллапс при печеночной недостаточности).