Положение о порядке оказания специализированной медицинской помощи застрахованным гражданам при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге в 2013 году
1. Общие положения
1.1. Положение (далее - Положение) о порядке оказания специализированной медицинской помощи застрахованным гражданам при лечении женского бесплодия трубного происхождения с применением вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ) в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге в 2013 году (далее - Территориальная программа) разработано в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (далее - приказ МЗ РФ N 107) и с целью реализации государственных гарантий обеспечения граждан специализированной медицинской помощью (далее - СМП) и организации взаимодействия между участниками оказания СМП при лечении бесплодия с применением ВРТ.
1.2. Положение включает порядок оформления документов и отбора пациентов для оказания СМП при лечении бесплодия с применением ВРТ.
1.3. Положение распространяется на застрахованных в Санкт-Петербурге граждан, являющихся жителями Санкт-Петербурга.
2. Участниками процесса оказания СМП при лечении бесплодия в соответствии с Территориальной программой являются:
- медицинские организации в соответствии с приложением 1 к Положению;
- организации здравоохранения, оказывающие амбулаторную и стационарную акушерско-гинекологическую помощь застрахованным лицам Санкт-Петербурга;
- Городской центр лечения бесплодия СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница";
- Отделы здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга.
3. Порядок организации предоставления учреждениями здравоохранения Санкт-Петербурга СМП при лечении бесплодия с применением ВРТ в соответствии с Территориальной программой в Санкт-Петербурге.
3.1. Лечение бесплодия обеспечивается применением ВРТ при женском бесплодии трубного происхождения (МКБ-10, N 97.1).
3.2. Лечебный цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) по преодолению бесплодия включает:
- первичный прием пациентов и назначение схемы лечения,
- проведение индукции суперовуляции: длинный протокол с агонистами гонадотропин релизинг гормона (далее - ГТР) или протокол с антагонистами ГТР с применением мочевых гонадотропинов, рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона, введение триггера овуляции,
- ультразвуковой мониторинг индукции суперовуляции,
- пункцию фолликулов и получение ооцитов,
- оплодотворение, культивирование эмбрионов - перенос эмбрионов в полость матки,
- ведение посттрансферного периода,
- диагностику беременности.
4. Порядок взаимодействия участников процесса.
4.1. Руководители медицинских организаций, оказывающих амбулаторную и стационарную акушерско-гинекологическую помощь застрахованным лицам Санкт-Петербурга, в которых выявлены пациенты, нуждающиеся в СМП, обеспечивают своевременное обследование граждан в соответствии с Территориальной программой, а также оформление установленных документов:
Заключение о нуждаемости в оказании специализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи (Приложение N 2 Положения),
Протокол решения врачебной комиссии о направлении документов пациента на лечение бесплодия (Приложение N 3 Положения),
направление в Городской центр лечения бесплодия СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница" (далее - Городской центр лечения бесплодия).
4.3. Городской центр лечения бесплодия осуществляет контроль качества проведенного обследования, соответствие диагноза, при необходимости проводит дополнительные обследования и консультации специалистов, оформляет направление в выбранное пациентом учреждение здравоохранения для осуществления СМП с применением ВРТ в срок не более 10 дней от момента приема документов.
4.4. Городской центр лечения бесплодия информирует пациентов о необходимости обратиться в выбранную медицинскую организацию в течение 14 дней.
4.5 Городской центр лечения бесплодия осуществляет обработку и архивирование данных.