ПРИКАЗ
от 10 декабря 2013 года N 916н
О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи
____________________________________________________________________
Фактически не применяется с 1 января 2015 года в связи с принятием
постановления Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года N 1273
____________________________________________________________________
В соответствии с частью 4 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446; 2013, N 27, ст.3459; N 30, ст.4038, N 39, ст.4883, N 48, ст.6165)
приказываю:
1. Утвердить:
перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 августа 2013 года N 565н "Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 августа 2013 года, регистрационный N 29454).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2014 года.
Министр
В.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
25 декабря 2013 года,
регистрационный N 30804
N п/п | Код вида | Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи | Коды по МКБ-X | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения |
_______________ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр). | ||||||
АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ | ||||||
1 | 01.00.001 | Микрохирургические, расширенные, | K86.0- | Заболевания поджелудочной железы | Хирургическое лечение | Панкреато- |
комбинированные и реконструктивно- | Субтотальная резекция головки поджелудочной железы | |||||
пластические операции на поджелудочной | Тотальная панкреатодуоденэктомия | |||||
железе, в том числе лапароскопически ассистированные | Продольная панкреатоеюностомия | |||||
2 | 01.00.002 | Микрохирургические и реконструктивно- | D18.0, | Заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной | Хирургическое лечение | Эндоваскулярная |
на печени, желчных | B67.0, | вены. Новообразования | Гемигепатэктомия | |||
протоках и сосудах печени, в том числе | K76.6, | печени. Новообразования внутрипеченочных желчных | Резекция двух и более сегментов печени | |||
эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные | Q26.5, | протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. | Резекция сегмента | |||
операции на сосудах системы воротной вены, | Инвазия печени, вызванная эхинококком | Реконструктивная гепатикоеюностомия | ||||
стентирование внутри- и внепеченочных желчных | Абляция при новообразованиях печени | |||||
протоков | Портокавальное шунтирование. Операции азигопортального разобщения. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) | |||||
3 | 01.00.003 | Реконструктивно- | D12.6, | Семейный аденоматоз толстой кишки, тотальное поражение всех отделов толстой кишки полипами | Хирургическое лечение | Колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия |
промежности | N82.2, | Субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал | ||||
Q43.2, | Пресакральная киста | Хирургическое лечение | Иссечение пресакральной кисты парасакральным или комбинированным доступом с удалением копчика, в том числе с пластикой свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки и (или) пластикой тазового дна | |||
K50.1, | Свищ прямой кишки 3-4 степени сложности | Хирургическое лечение | Иссечение свища, пластика свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки - сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров | |||
Опущение мышц тазового дна с выпадением органов малого таза | Хирургическое лечение | Ликвидация ректоцеле, в том числе с циркулярной эндоректальной проктопластикой по методике Лонго, пластика ректовагинальной перегородки имплантатом | ||||
Ректопексия с пластикой тазового дна имплантатом, заднепетлевая ректопексия, шовная ректопексия, операция Делорма | ||||||
Недостаточность анального сфинктера | Хирургическое лечение | Создание сфинктера из поперечно-полосатых мышц, с реконструкцией запирательного аппарата прямой кишки | ||||
Ректовагинальный (коловагинальный) свищ | Хирургическое лечение | Иссечение свища с пластикой внутреннего свищевого отверстия сегментом прямой или ободочной кишки | ||||
Дивертикулярная болезнь ободочной кишки, осложненное течение | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища | ||||
Мегадолихоколон, рецидивирующие завороты сигмовидной кишки | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза | ||||
Болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки с формированием наданального конце-бокового колоректального анастомоза | ||||
Хронический толстокишечный стаз в стадии декомпенсации | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза | ||||
Колостома, илеостома, еюностома, состояние после обструктивной резекции ободочной кишки | Хирургическое лечение | Реконструктивно- | ||||
Врожденная ангиодисплазия толстой кишки | Хирургическое лечение | Резекция пораженных отделов ободочной и (или) прямой кишки | ||||
Язвенный колит, тотальное поражение, хроническое непрерывное течение, | Хирургическое лечение | Колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия | ||||
тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма | Колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, илеостомия | |||||
Резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия | ||||||
Болезнь Крона тонкой, толстой кишки и в форме илеоколита, осложненное | Хирургическое лечение | Колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия | ||||
течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма | Резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия) | |||||
4 | 01.00.004 | Реконструктивно- | K22.5, | Приобретенный дивертикул пищевода, | Хирургическое лечение | Иссечение дивертикула |
на пищеводе, желудке | K22 | ахалазия кардиальной | Пластика пищевода | |||
части пищевода, | Эозофагокардиомиотомия | |||||
рубцовые стриктуры пищевода | Экстирпация пищевода с пластикой, в том числе лапароскопическая | |||||
5 | 01.00.005 | Хирургическое лечение новообразований надпочечников и | E27.5, | Заболевания надпочечников. Новообразования надпочечников и | Хирургическое лечение | Эндоскопическая |
забрюшинного пространства | E26.0, | забрюшинного пространства | Двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия с опухолями | |||
Аортокавальная лимфаденэктомия эндоскопическая | ||||||
Удаление неорганной забрюшинной опухоли | ||||||
АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ/1 | ||||||
6 | 01.01.006 | Реконструктивно- | D12.4, | Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Язвенная болезнь желудка. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Новообразования желудка. Новообразования двенадцатиперстной кишки. Новообразования тонкой кишки. Новообразования толстой кишки. Киста печени. Гемангиома печени. Новообразования поджелудочной железы. Новообразования надпочечника. Киста селезенки. Неорганное забрюшинное новообразование | Хирургическое лечение | Реконструктивно- |
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ | ||||||
7 | 02.00.005 | Комплексное лечение фето-фетального синдрома, гемолитической болезни | O43.0, | Монохориальная двойня с синдромом фето-фетальной трансфузии | Хирургическое лечение | Лазерная коагуляция анастомозов при синдроме фето-фетальной трансфузии, фетоскопия |
плода, синдрома фето-аморфуса, асцита, гидронефроза почек, гидроторакса, гидроцефалии, клапана задней уретры у плода, с применением фетальной хирургии, включая лазерную коагуляцию анастомозов; внутриутробное переливание крови плоду | O36.2, | Водянка плода (асцит, гидроторакс) | Хирургическое лечение | Кордоцентез, с определением группы крови и резус-фактора плода, фетального гемоглобина, гематокрита, билирубина в пуповинной крови в момент проведения кордоцентеза, заготовка отмытых эритроцитов с последующим внутриутробным переливанием крови плоду под контролем ультразвуковой фетометрии, допплерометрии | ||
и другие пункционные методы лечения | O35.9, | Пороки развития плода, требующие антенатального лечения в виде пункционных методик с возможностью дренирования (гидронефроз почек, гидроцефалия, клапан задней уретры) | Хирургическое лечение | Антенатальные пункционные методики для обеспечения оттока жидкости с последующим дренированием при состояниях, угрожающих жизни плода | ||
_______________ Далее - УЗ | ||||||
8 | 02.00.006 | Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно- | D26, | Доброкачественная опухоль шейки матки, а также гигантская (от 8 см и более) доброкачественная опухоль яичника, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста | Хирургическое лечение | Удаление опухоли в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа, с иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей |
полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов | N80 | Наружный эндометриоз, инфильтративная форма с вовлечением в патологический процесс забрюшинного пространства органов брюшной полости и малого таза | Хирургическое лечение | Иссечение очагов инфильтративного эндометриоза, в том числе с резекцией толстой кишки или мочеточника или мочевого пузыря, с одномоментной пластикой пораженного органа с использованием лапароскопического доступа | ||
9 | 02.00.007 | Хирургическое органосохраняющее лечение миом матки, доброкачественных опухолевых заболеваний яичников и других опухолевых заболеваний | D25, | Беременность при сроках 16-22 недели, осложненная миомой матки, требующей хирургического лечения (узлы миомы больших размеров, шеечное расположение узлов или другой локализации, | Комбинированное лечение | Миомэктомия без вскрытия полости матки с использованием лапароскопического доступа в условиях реинфузии аутоэритроцитов с последующей поликомпонентной медикаментозной терапией |
гениталий у беременных женщин с применением реконструктивно- | или с нарушением кровообращения в узле, или быстрорастущей миомой) | Миомэктомия без вскрытия полости матки с использованием мини-доступа в условиях реинфузии аутоэритроцитов с последующей поликомпонентной медикаментозной терапией | ||||
D27 | Беременность при сроках 16-22 недели, осложненная опухолью яичников | Комбинированное лечение | Удаление опухоли яичника с использованием лапароскопического доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием и поликомпонентной медикаментозной терапией, направленной на пролонгирование беременности | |||
Удаление опухоли яичника больших размеров с использованием мини-доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием и поликомпонентной медикаментозной терапией, направленной на пролонгирование беременности | ||||||
D28.0, | Беременность при сроках 16-22 недели, осложненная опухолью влагалища, промежности, связочного аппарата гениталий | Комбинированное лечение | Удаление опухоли с использованием мини-доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием и поликомпонентной медикаментозной терапией, направленной на пролонгирование беременности | |||
10 | 02.00.008 | Хирургическое органосохраняющее лечение пороков развития гениталий и мочевыделительной системы у женщин, включая лапароскопическую сальпинго- | Q43.7, | Врожденные аномалии (пороки развития) тела и шейки матки, в том числе с удвоением тела матки и шейки матки с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки; с врожденным ректовагинальным и уретровагинальным свищом, урогенитальным синусом, с врожденной аномалией клитора, с врожденными аномалиями вульвы и атопическим расположением половых органов | Хирургическое лечение | Реконструктивно- |
реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантатов, кольпопоэза | Врожденное отсутствие влагалища; замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища | Комбинированное лечение | Коррекция пороков развития влагалища методом комплексного кольпопоэза, с применением реконструктивно- | |||
Женский псевдогермафродитизм, неопределенность пола | Хирургическое лечение | Феминизирующая пластика наружных половых органов и формирование влагалища с использованием лапароскопического доступа | ||||
Комбинированное лечение | Хирургическое удаление гонад, формирование влагалища методом комплексного кольпопоэза с последующим индивидуальным подбором гормональной терапии | |||||
11 | 02.00.010 | Комплексное лечение при задержке полового созревания у женщин, подтвержденной молекулярно- и иммуногенетическими методами, включающее гормональные, | E23.0, | Задержка полового созревания, обусловленная первичным эстрогенным дефицитом, в том числе при наличии мужской (Y) хромосомы в кариотипе | Хирургическое лечение | Удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно- |
иммунологические, физические и малоинвазивные хирургические методы лечения | Q96, | Удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно- | ||||
Удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, применение кольпопоэза | ||||||
12 | 02.00.011 | Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение миомы матки, аденомиоза (узловой | D25, | Множественная узловая форма аденомиоза, требующая хирургического лечения | Хирургическое лечение | Реконструктивно- |
формы) у женщин с применением реконструктивно- | УЗ-абляция под контролем магнитно-резонансной томографии или УЗ-контролем | |||||
эмболизации маточных артерий и УЗ-абляции под МРТ- или УЗ-контролем | Эндоваскулярная окклюзия маточных артерий | |||||
_______________ Далее - МРТ. |
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ/1 | ||||||
13 | 02.01.004 | Экстракорпоральное оплодотворение при сочетанном бесплодии, обусловленном и женским и мужским факторами, а также при бесплодии неясного генеза | N46 + | Пациенты с сочетанными формами бесплодия, обусловленными и женскими и мужскими факторами, после длительного неэффективного консервативного и/или оперативного лечения, а также пациенты с бесплодием неясного генеза после полного углубленного клинико- | Комбинированное лечение | Индивидуальный подбор протокола стимуляции суперовуляции, проведение, при необходимости, гормонального мониторинга процесса фолликулогенеза, получение ооцитов с использованием лапароскопического доступа; работа с половыми клетками человека, операции у мужчины при мужском бесплодии; проведение интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в ооцит, проведение вспомогательного хетчинга |
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ/2 | ||||||
14 | 02.02.012 | Хирургическое лечение распространенного эндометриоза, пороков развития и опухолей гениталий, пролапса гениталий у женщин с использованием робототехники | D25, | Доброкачественная опухоль шейки матки, яичников, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста. Наружный эндометриоз, распространенная форма с вовлечением в патологический процесс крестцово- | Хирургическое лечение | Реконструктивно- |
удвоением шейки матки, с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки; с врожденным ректовагинальным и уретровагинальным свищом, урогенитальным синусом, с врожденной аномалией клитора, с врожденными аномалиями вульвы и атопическим расположением половых органов. Врожденное отсутствие влагалища; замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища. Пациенты с выпадением стенок и купола влагалища после экстирпации матки. Пациенты с опущением и выпадением гениталий в сочетании со стрессовым недержанием мочи. Интрамуральная и субсерозная лейомиома матки, требующая хирургического лечения. Опущение и выпадение гениталий у женщин репродуктивного возраста | ||||||
ГЕМАТОЛОГИЯ | ||||||
15 | 04.00.001 | Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и | D69.1, | Пациенты с патологией гемостаза, с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Пациенты с гемолитической анемией | Хирургическое лечение | Проведение различных хирургических вмешательств у больных с тяжелым геморрагическим синдромом |
плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения, при апластических анемиях, апластических, цитопенических и | D69.3 | Пациенты с патологией гемостаза, резистентной к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями | Комбинированное лечение | Комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина | ||
цитолитических синдромах, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни | D61.3 | Пациенты с рефрактерной апластической анемией и с рецидивами заболевания | Комбинированное лечение | Комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, антибиотическая терапия бактериальных и грибковых инфекций, противовирусная терапия, хелаторная терапия | ||
D60 | Парциальная красноклеточная аплазия (пациенты, перенесшие трансплантацию костного мозга, пациенты с почечным трансплантантом) | Терапевтическое лечение | Комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия, иммунотерапия, эфферентные методы | |||
16 | 04.00.002 | Комплексное консервативное лечение и реконструктивно- | D66, | Пациенты с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов, фактора Виллебранда и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания) с кровотечениями, с острой травмой и деформацией и (или) повреждением конечностей | Комбинированное лечение | Комплексное лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно- |
E75.2 | Пациенты с болезнью Гоше со специфическим поражением внутренних органов (печени, селезенки), деструкцией костей с патологическими переломами и поражением суставов | Комбинированное лечение | Комплексное лечение, включающее эфферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшного пространства, заместительную терапию компонентами донорской крови, ортопедические вмешательства на конечностях (костная пластика, артродез, мышечная пластика, сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия), некросеквестрэктомию | |||
КОМБУСТИОЛОГИЯ | ||||||
17 | 06.00.001 | Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 30% поверхности тела, ингаляционным поражением, осложнениями и последствиями ожогов | T20, | Термические, химические и электрические ожоги I-II-III степени более 30% поверхности тела | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, при необходимости включающее: |
_______________ Далее - ИВЛ. | ||||||
Термические, химические и электрические ожоги с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) вне зависимости от площади поражения | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра), при необходимости включающее: | ||||
T27, | Ингаляционное поражение, требующее проведения респираторной поддержки | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра), при необходимости включающее: | |||
T20.3, | Локальные термические, химические, электрические и лучевые глубокие ожоги III степени особых локализаций (голова, лицо, кисти, половые органы, область шеи и крупных суставов) | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в условиях специализированного структурного подразделения (ожогового центра), при необходимости включающее: | |||
Послеожоговые рубцы и рубцовые деформации, которые нуждаются в проведении реконструктивно- | Комбинированное лечение | Медикаментозное и инфузионно- |