ПРИКАЗ
от 12 августа 2013 года N 565н
Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2014 года на основании
приказа Минздрава России от 10 декабря 2013 года N 916н
____________________________________________________________________
В соответствии с частью 4 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446; 2013, N 27, ст.3459; N 30, ст.4038)
приказываю:
1. Утвердить перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1629н "Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2013 года, регистрационный N 26949).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2014 года.
Министр
В.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
20 августа 2013 года,
регистрационный N 29454
Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи
N п/п | Код вида | Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи | Коды по | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения |
_______________ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр). | ||||||
АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ | ||||||
1 | 01.00.001 | Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно- | K86.0-K86.8 | Заболевания поджелудочной железы | Хирургическое лечение | Панкреатодуоденальная резекция |
пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные | Субтотальная резекция головки поджелудочной железы | |||||
Тотальная панкреатодуоденэктомия | ||||||
Продольная панкреатоеюностомия | ||||||
2 | 01.00.002 | Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков | D18.0, D13.4, D13.5, В67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0 | Заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. | Хирургическое лечение | Эндоваскулярная окклюзирующая операция на сосудах печени |
желчных протоков. | Гемигепатэктомия | |||||
Новообразования желчного пузыря. | Резекция двух и более сегментов печени | |||||
эхинококком | Резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой | |||||
Реконструктивная гепатикоеюностомия | ||||||
Абляция при новообразованиях печени | ||||||
Портокавальное шунтирование. Операции азигопортального разобщения. Трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (TIPS) | ||||||
3 | 01.00.003 | Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности | D12.6, L05.9, K60.4, K62.3, N81.6, K62.8, N82.2, N82.3, N82.4, K57.2, K59.3, Q43.1, Q43.2, Q43.3, | Семейный аденоматоз толстой кишки, тотальное поражение всех отделов толстой кишки полипами | Хирургическое лечение | Колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия |
K59.0, Z93.2, Z93.3, K55.2, K51, K50.0, K50.1, K50.8 | Субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал | |||||
Пресакральная киста | Хирургическое лечение | Иссечение пресакральной кисты парасакральным или комбинированным доступом с удалением копчика, в том числе с пластикой свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки и (или) пластикой тазового дна | ||||
Свищ прямой кишки 3-4 степени сложности | Хирургическое лечение | Иссечение свища, пластика свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки - сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров | ||||
Опущение мышц тазового дна с выпадением органов малого таза | Хирургическое лечение | Ликвидация ректоцеле, в том числе с циркулярной эндоректальной проктопластикой по методике Лонго, пластика ректовагинальной перегородки имплантатом | ||||
Ректопексия с пластикой тазового дна имплантатом, заднепетлевая ректопексия, шовная ректопексия, операция Делорма | ||||||
Недостаточность анального сфинктера | Хирургическое лечение | Создание сфинктера из поперечнополосатых мышц, с реконструкцией запирательного аппарата прямой кишки | ||||
Ректовагинальный (коловагинальный) свищ | Хирургическое лечение | Иссечение свища с пластикой внутреннего свищевого отверстия сегментом прямой или ободочной кишки | ||||
Дивертикулярная болезнь ободочной кишки, осложненное течение | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидакцией свища | ||||
Мегадолихоколон, рецидивирующие завороты сигмовидной кишки | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза | ||||
Болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки с формированием наданального конце-бокового колоректального анастомоза | ||||
Хронический толстокишечный стаз в стадии декомпенсации | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендоректального анастомоза | ||||
Колостома, илеостома, еюностома, состояние после обструктивной резекции ободочной кишки | Хирургическое лечение | Реконструктивно- | ||||
Врожденная ангиодисплазия толстой кишки | Хирургическое лечение | Резекция пораженных отделов ободочной и (или) прямой кишки | ||||
Язвенный колит, тотальное поражение, хроническое непрерывное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма | Хирургическое лечение | Колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия | ||||
Колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, илеостомия | ||||||
Резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия | ||||||
Болезнь Крона тонкой, толстой кишки и в форме илеоколита, осложненное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма | Хирургическое лечение | Колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия | ||||
Резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия) | ||||||
4 | 01.00.004 | Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке | K22.5, K22.2, K22 | Приобретенный дивертикул пищевода, ахалазия кардиальной части пищевода, рубцовые | Хирургическое лечение | Иссечение дивертикула пищевода |
стриктуры пищевода | Пластика пищевода | |||||
Эозофагокардиомиотомия | ||||||
Экстирпация пищевода с пластикой, в том числе лапароскопическая | ||||||
5 | 01.00.005 | Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства | Е27.5, D35.0, D48.3, Е26.0, Е24 | Заболевания надпочечников. | Хирургическое лечение | Эндоскопическая адреналэктомия с опухолью |
Двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия с опухолями | ||||||
Аортокавальная лимфаденэктомия эндоскопическая | ||||||
Удаление неорганной забрюшинной опухоли | ||||||
АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ/1 | ||||||
6 | 01.01.006 | Реконструктивно-пластические операции на пожделудочной железе, печени и желчных протоках, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке, операции на надпочечниках и при новообразованиях забрюшинного пространства с использованием робототехники | D12.4, D12.6, D13.1, D13.2, D13.3, D13.4, D13.5, K76.8, D18.0, D20, D35.0, D73.4, K21, K25, K26, K59.0, K59.3, K63.2, K62.3, K86.0-K86.8, Е24, Е26.0, Е27.5 | Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. | Хирургическое лечение | Реконструктивно- |
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ | ||||||
7 | 02.00.005 | Комплексное лечение фето-фетального синдрома, гемолитической болезни плода, синдрома фето-аморфуса, асцита, гидронефроза почек, гидроторакса, | О43.0, О31.2, О31.8, Р02.3 | Монохориальная двойня с синдромом фето-фетальной трансфузии | Хирургическое лечение | Лазерная коагуляция анастомозов при синдроме фето-фетальной трансфузии, фетоскопия |
гидроцефалии, клапана задней уретры у плода, с применением фетальной хирургии, включая лазерную коагуляцию анастомозов; внутриутробное переливание крови плоду и другие пункционные методы лечения | О36.2, О36.0, Р00.2, Р60, Р61.8, Р56.0, Р56.9, Р83.2 | Водянка плода (асцит, гидроторакс) | Хирургическое лечение | Кордоцентез, с определением группы крови и резус-фактора плода, фетального гемоглобина, гематокрита, билирубина в пуповинной крови в момент проведения кордоцентеза, заготовка отмытых эритроцитов с последующим внутриутробным переливанием крови плоду под контролем ультразвуковой фетометрии, допплерометрии | ||
_______________ Далее - УЗ. | ||||||
О35.9, Q33.0, Q36.2, Q62, Q64.2, Q03 | Пороки развития плода, требующие антенатального лечения в виде пункционных методик с возможностью дренирования (гидронефроз почек, гидроцефалия, клапан задней уретры) | Хирургическое лечение | Антенатальные пункционные методики для обеспечения оттока жидкости с последующим дренированием при состояниях, угрожающих жизни плода | |||
8 | 02.00.006 | Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов | D26, D27, D28, D25 | Доброкачественная опухоль шейки матки, а также гигантская (от 8 см и более) доброкачественная опухоль яичника, вульвы у женщин репродуктивного возраста. | Хирургическое лечение | Удаление опухоли в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа, с иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей |
N80 | Наружный эндометриоз, инфильтративная форма с вовлечением в патологический процесс забрюшинного пространства органов брюшной полости и малого таза | Хирургическое лечение | Иссечение очагов инфильтративного эндометриоза, в том числе с резекцией толстой кишки или мочеточника или мочевого пузыря, с одномоментной пластикой пораженного органа с использованием лапароскопического доступа | |||
9 | 02.00.007 | Хирургическое органосохраняющее лечение миом матки, доброкачественных опухолевых заболеваний яичников и других опухолевых заболеваний гениталий у беременных женщин с применением реконструктивно-пластических операций | D25, О34.1, О34.4, D26, D28.2, D28.9, D28.7 | Беременность при сроках 16-22 недели, осложненная миомой матки, требующей хирургического лечения (узлы миомы больших размеров, шеечное расположение узлов или другой локализации, или с нарушением кровообращения в узле, или быстрорастущей миомой) | Комбинированное лечение | Миомэктомия без вскрытия полости матки с использованием лапароскопического доступа в условиях реинфузии аутоэритроцитов с последующей поликомпонентной медикаментозной терапией |
Миомэктомия без вскрытия полости матки с использованием мини-доступа в условиях реинфузии аутоэритроцитов с последующей поликомпонентной медикаментозной терапией | ||||||
|
|
| D27 | Беременность при сроках 16-22 недели, осложненная опухолью яичников | Комбинированное лечение | Удаление опухоли яичника с использованием лапароскопического доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием и поликомпонентной медикаментозной терапией, направленной на пролонгирование беременности |
|
|
| Удаление опухоли яичника больших размеров с использованием мини-доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием и поликомпонентной медикаментозной терапией, направленной на пролонгирование беременности | |||
|
|
| D28.0, D28.1, О34.6, О34.7 | Беременность при сроках 16-22 недели, осложненная опухолью влагалища, промежности, связочного аппарата гениталий | Комбинированное лечение | Удаление опухоли с использованием мини-доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием и поликомпонентной медикаментозной терапией, направленной на пролонгирование беременности |
10 | 02.00.008 | Хирургическое органосохраняющее лечение пороков развития гениталий и мочевыделительной системы у женщин, включая лапароскопическую сальпинго-стоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантатов, кольпопоэза | Q43.7, Q50, Q51, Q52, Q56 | Врожденные аномалии (пороки развития) тела и шейки матки, в том числе с удвоением тела матки и шейки матки с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки; с врожденным ректовагинальным и уретровагинальным свищом, урогенитальным синусом, с врожденной аномалией клитора, с врожденными аномалиями вульвы и атопическим расположением половых органов | Хирургическое лечение | Реконструктивно- |
|
|
| Врожденное отсутствие влагалища; замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища | Комбинированное лечение | Коррекция пороков развития влагалища методом комплексного кольпопоэза, с применением реконструктивно- | |
|
|
| Женский псевдогермафродитизм, неопределенность пола | Хирургическое лечение | Феминизирующая пластика наружных половых органов и формирование влагалища с использованием лапароскопического доступа | |
|
|
| Комбинированное лечение | Хирургическое удаление гонад, формирование влагалища методом комплексного кольпопоэза с последующим индивидуальным подбором гормональной терапии | ||
11 | 02.00.010 | Комплексное лечение при задержке полового созревания у женщин, подтвержденной молекулярно- и иммуно-генетическими методами, включающее гормональные, иммунологические, физические и малоинвазивные хирургические методы лечения | Е23.0, Е28.3, Е30.0, Е30.9, Е34.5, Е89.3, Q50.0, Q87.1, Q96, Q97.2, Q97.3, Q97.8, Q97.9, Q99.0, Q99.1 | Задержка полового созревания, обусловленная первичным эстрогенным дефицитом, в том числе при наличии мужской (Y) хромосомы в кариотипе | Хирургическое лечение | Удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно- |
|
|
| Удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно- | |||
|
|
| Удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, применение кольпопоэза |
12 | 02.00.011 | Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение миомы матки, аденомиоза (узловой формы) у женщин с применением реконструктивно- | D25, N80.0 | Множественная узловая форма аденомиоза, требующая хирургического лечения | Хирургическое лечение | Реконструктивно- |
|
| или УЗ-контролем | УЗ-абляция под контролем магнитно-резонансной томографии или УЗ-контролем | |||
_______________ Далее - МРТ. | ||||||
|
|
| Эндоваскулярная окклюзия маточных артерий | |||
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ/1 | ||||||
13 | 02.01.004 | Экстракорпоральное оплодотворение при сочетанном бесплодии, обусловленном и женским и мужским факторами, а также при бесплодии неясного генеза | N46+N97, в т.ч. Z21 | Пациенты с сочетанными формами бесплодия, обусловленными и женскими и мужскими факторами, а также пациенты с бесплодием неясного генеза после углубленного клинико-диагностического обследования партнеров, включая ВИЧ-инфицированных пациентов | Комбинированное лечение | Индивидуальный подбор протокола стимуляции суперовуляции, проведение, при необходимости, гормонального мониторинга процесса фолликулогенеза, получение ооцитов с использованием лапароскопического доступа; работа с половыми клетками человека, операции у мужчины при мужском бесплодии; проведение интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в ооцит, проведение вспомогательного хетчинга |
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ/2 | ||||||
14 | 02.02.012 | Хирургические лечение распространенного эндометриоза, пороков развития и опухолей гениталий, пролапса гениталий у женщин с использованием робототехники | D25, D26.0, D26.7, D27, D28, N80, N81, N99.3, N39.4, Q51, Q56.2, Q56.4, Q56.6, Q96.3, Q97.3, Q99.0, Е34.5, Е30.0, Е30.9 | Доброкачественная опухоль шейки матки, яичников, вульвы у женщин репродуктивного возраста. | Хирургическое лечение | Реконструктивно- |
__________________ * Текст документа соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных. | ||||||
ГЕМАТОЛОГИЯ | ||||||
15 | 04.00.001 | Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения, при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни | D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59 | Пациенты с патологией гемостаза, с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. | Хирургическое лечение | Проведение различных хирургических вмешательств у больных с тяжелым геморрагическим синдромом |
|
|
| D69.3 | Пациенты с патологией гемостаза, резистентной к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями | Хирургическое лечение | Хирургическое лечение |
|
|
| D61.3 | Пациенты с рефрактерной апластической анемией и с рецидивами заболевания | Комбинированное лечение | Комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, антибиотическая терапия бактериальных и грибковых инфекций, противовирусная терапия, хелаторная терапия |
|
|
| D60 | Парциальная красноклеточная аплазия (пациенты, перенесшие трансплантацию костного мозга, пациенты с почечным трансплантантом) | Терапевтическое лечение | Комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия, иммунотерапия, эфферентные методы |
16 | 04.00.002 | Комплексное консервативное лечение и реконструктивно-восстановительные операции при деформациях и повреждениях конечностей с коррекцией формы и длины конечностей у больных с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания), болезнью Гоше | D66, D67, D68 | Пациенты с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов, фактора Виллебранда и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания) с кровотечениями, с острой травмой и деформацией и (или) повреждением конечностей | Комбинированное лечение | Комплексное лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшинного пространства, заместительную терапию препаратами дефицитных факторов и донорской крови, химическую синовэктомию крупных суставов, элиминацию ингибиторов к факторам свертывания ("индукция иммунной толерантности"), удаление гематом, гемофиличесих псевдоопухолей, артроскопические вмешательства, ортопедические вмешательства на конечностях (сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия) |
Е75.2 | Пациенты с болезнью Гоше со специфическим поражением внутренних органов (печени, селезенки), деструкцией костей с патологическими переломами и поражением суставов | Комбинированное лечение | Комплексное лечение, включающее эфферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшного пространства, заместительную терапию компонентами донорской крови, ортопедические вмешательства на конечностях (костная пластика, артродез, мышечная пластика, сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия), некросеквестрэктомию | |||
КОМБУСТИОЛОГИЯ | ||||||
17 | 06.00.001 | Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 30% поверхности тела, ингаляционным поражением, осложнениями и последствиями ожогов | Т20, Т21, Т22, Т23, Т24, Т25, Т29, Т30, Т31, Т75.4 | Термические, химические и электрические ожоги I-II-III степени более 30% поверхности тела | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, при необходимости включающее: |
_______________ Далее - ИВЛ. | ||||||
Термические, химические и электрические ожоги с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) вне зависимости от площади поражения | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра), при необходимости включающее: | ||||
Т27, Т58, Т59 | Ингаляционное поражение, требующее проведения респираторной поддержки | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра), при необходимости включающее: | |||
Т20.3, Т20.7, Т21.3, Т21.7, Т22.3, Т22.7, Т23.3, Т23.7, Т24.3, Т24.7, Т25.3, Т25.7, Т29.3, Т29.7, Т30.3, Т30.7, Т31.0, Т31.1, L58.9, Т75.4, Т95, L66, L90, L90.5, L91, М95.0-М95.5 | Локальные термические, химические, электрические и лучевые глубокие ожоги III степени особых локализаций (голова, лицо, кисти, половые органы, область шеи и крупных суставов) | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в условиях специализированного структурного подразделения (ожогового центра), при необходимости включающее: | |||
|
|
| Послеожоговые рубцы и рубцовые деформации, которые нуждаются в проведении реконструктивно- | Комбинированное лечение | Медикаментозное и инфузионно- |