(Примечание: К настоящему Свидетельству должно прилагаться описание конструкции и оборудования)
Выдано в соответствии с положениями Международной конвенции по предотвращению загрязнения с судов 1973 года, измененной Протоколом к ней, 1978 года, с поправками (именуемой далее "Конвенция") по уполномочию Правительства:
(полное официальное название страны) | ||||||
(полное официальное наименование компетентного лица или организации, уполномоченных в соответствии с положениями Конвенции) | ||||||
Сведения о судне* | ||||||
________________ *По выбору, сведения о судне могут быть помещены в таблицу. | ||||||
Название судна | ||||||
Регистровый или позывной сигнал | ||||||
Порт приписки | ||||||
Валовая вместимость | ||||||
Дедвейт судна (тонн))** | ||||||
________________ ** Для нефтяных танкеров | ||||||
Номер ИМО*** | ||||||
________________ *** См. Систему опознавательных номеров ИМО, одобренную Организацией резолюцией А.600(15). | ||||||
Тип судна****: | ||||||
________________ **** Ненужное зачеркнуть | ||||||
Нефтяной танкер | ||||||
Судно, не являющееся нефтяным танкером, с грузовыми танками, подпадающими под действие пункта 2 правила 2 Приложения I к Конвенции. | ||||||
Судно, не являющееся ни одним из перечисленных выше. |
НАСТОЯЩИМ УДОСТОВЕРЯЕТСЯ ЧТО:
1. Что судно освидетельствовано в соответствии с правилом 6 Приложения I к Конвенции; и
2. Что освидетельствованием установлено, что состояние конструкции, оборудования, систем, устройств, приспособлений и материалов судна во всех отношениях удовлетворительно и что судно отвечает применимым требованиям Приложения I к Конвенции.
Настоящее свидетельство действительно до _________* при условии проведения освидетельствований в соответствии с правилом 6 Приложения I к Конвенции.
________________
* Ввести дату истечения срока действия, установленную Администрацией в соответствии с правилом 10.1 Приложения I к Конвенции. День и месяц этой даты соответствует ежегодной дате, определенной в правиле 1.27 Приложения I к Конвенции, если не внесены поправки в соответствии с правилом 10.8 Приложения I к Конвенции.
Дата окончания освидетельствования, на котором основано настоящее свидетельство: день/месяц/год __________________
Выдано в | ||||
(Место выдачи Свидетельства) | ||||
(Дата выдачи) | (Подпись уполномоченного должностного лица, выдавшего Свидетельство) |
(Печать или штамп полномочной организации)