Утвержденная постановлением Главы Администрации Читинской области от 12 марта 1996 г. N 158 целевая программа "Первоочередные мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Читинской области на 1996 -1997 гг." требует корректировки и пролонгирования с учетом крайне неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановки, ухудшения общественного здоровья населения Читинской области, отсутствия финансирования для реализации целевых федеральных и региональных программ.
Согласно Основ законодательства Российской Федерации "Об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 г. и постановления Правительства РФ от 16 июня 1995 г. N 594 "О реализации Федерального закона "О поставках продукции для федеральных государственных нужд" предлагается для утверждения целевая программа "Первоочередные мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Читинской области на 1998-2000 годы".
Одной из наиболее острых проблем последних лет является ухудшение общественного здоровья населения Читинской области. В сложнейших условиях экономических и социальных преобразований в области нарастает реальная угроза санитарно-эпидемиологическому благополучию, которое оценивается сегодня как крайне напряженное и сложное, а его негативное влияние на здоровье населения все более возрастает. Об этом свидетельствует неблагоприятная демографическая ситуация. С 1993 года в области сохраняется отрицательный естественный прирост населения - 1,1 (в 1990 г. + 8,4). Рождаемость снизилась с 17,5 на 1000 населения в 1990 г. до 11,3 в 1996 году. Уровень общей смертности увеличился с 9,1 в 1990 г. до 12,4 в 1996 году. В результате чего продолжительность жизни населения Читинской области уменьшается и остается одной из самых низких на территории Российской Федерации и составляет: у женщин 70,0 лет (в 1990 г. - 72,3), у мужчин 56,5 года (в 1990 г. - 60,6).
Предприятиями, организациями, ведомствами, органами местного самоуправления не обеспечивается выполнение Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 года "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". В области продолжает оставаться высокий уровень загрязнения открытых водоемов в местах водопользования населения. В 1996 г. в реки и озера сброшено 119 млн. м 3 сточных вод, что на 14,7 млн. м 3 больше, чем в 1995 году.
За период 1996-1997 гг. на территории области произошло две вспышки заболеваний острыми кишечными инфекциями и гепатитом А среди населения п. Антипиха и на станции Даурия, связанные с водным фактором передачи инфекции. Число заболевших составило 396 человек. В июле 1997 г. из-за крайне неудовлетворительного состояния водопроводных сетей произошел подъем заболеваемости острыми кишечными инфекциями среди населения пос. Отмахово(г. Балея). В 1996 году не отвечали санитарным нормам и правилам 18.7 % коммунальных и 29.5% ведомственных водопроводов. По данным мониторинга "Санитарно-эпидемиологическая оценка хозяйственно-1 питьевого водоснабжения" в 1996 году удельный вес нестандартных проб воды на головных сооружениях водопроводов составил 6,0 % (1995 г. - 7,2 %), в разводящей сети р,3 % (1995 г. - 7,2%). Около 30 % населения области продолжает использовать для хозяйственно-питьевых целей воду, не отвечающую требованиям ГОСТ 2874-82 "Вода Питьевая".
Постоянно в высокой степени эпидопасности находятся водопроводы в Забайкальском, Оловяннинском. Шилкинском. Могочинском, Балейском, Тунгокоченском районах. г.Чите.
В последние годы ухудшается качество и структура питания населения. Снизилось потребление биологически ценных продуктов питания: молока и молочных продуктов на 12,0 кг., мяса и мясопродуктов на 10,8 кг., овощей и бахчевых на 13,2 кг. Наблюдается дефицит витаминов и минеральных веществ, особенно йода, селена. По пораженности населения эндемическим зобом область относится к неблагополучной территории. Положение усугубляется тем. что в область не завозятся йодированная соль и обогащенные йодом продукты. Местной пищевой промышленностью не организован выпуск продукции, содержащей йод, селен и другие пищевые добавки.
Ежегодно от 9,4 % до 7,6 % исследованных проб пищевых продуктов не соответствует медико-биологическим требованиям и санитарным нормам по химическим и микробиологическим показателям. В среднем от 0.1 % до 7.7 % проанализированных пищевых продуктов содержали тяжелые металлы: цинк, свинец, мышьяк, особенно в продукции из Калганского, Забайкальского, Тунгокоченского районов и импортируемой продукции из Китайской народной республики.
На предприятиях торговли отмечаются нарушения санитарных норм и правил, сроков реализации и условий хранения пищевых продуктов.
Продолжают регистрироваться заболевания, связанные с употреблением населением недоброкачественных продуктов питания.
В 1997 году зарегистрирована групповая заболеваемость сальмонеллезом в Урульгинской вспомогательной школе-интернате, заболело 49 детей и 8 человек обслуживающего персонала. В оздоровительном лагере "Юный" Читинского почтамта Федеральной почтовой службы зарегистрирована пищевая токсикоинфекция стафилококковой этиологии, заболело 34 человека. Причиной заболеваний послужили грубые нарушения условий хранения и реализации продуктов питания.
Отмечается рост заболеваемости алкоголизмом и алкогольными психозами, если в 1991 г. этот показатель составлял в г.Чите 2298,3 на 100 тыс. населения, по области 1662, то в 1996 г. соответственно 2856,7 и 1917,3. Отравления алкоголем составляют 95 % от суммы всех отравлений. За последние 6 лет число умерших от причин, связанных с употреблением алкоголя возросло со 161 случая до 546, т.е. в 3,4 раза, в том числе в трудоспособном возрасте со 140 случаев до 423.
По данным кафедры общей гигиены Читинской государственной медицинской академии состояние здоровья детей, проживающих в г.Чите, за десятилетний период ухудшилось, увеличилось количество детей с хроническими формами патологии. Комплексная оценка здоровья свидетельствует о том, что 74-83 % детей относятся ко II - V группам здоровья, что является свидетельством экологического неблагополучия области.
На предприятиях области 30 % от числа работающих трудятся в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям. Воздух рабочей зоны в 30,2 % всех взятых проб по содержанию пыли, токсичных веществ превышает гигиенические нормативы.
В области сохраняется неустойчивая эпидемиологическая обстановка. В 1996 г. зарегистрировано 188998 случаев инфекционных заболеваний, экономический ущерб от которых составил более 30 млрд. рублей.
На протяжении 5 лет заболеваемость сальмонеллезной инфекцией увеличилась в 7 раз, сифилисом с 1,5 (до 247,7 на 100 тыс. населения), вирусным гепатитом В на 40%.
Проблемой в области остается вспышечная заболеваемость острыми кишечными инфекциями, при которых переболевает 10 % от всех зарегистрированных больных. Особую тревогу вызывает рост числа водных вспышек, обусловленных дизентерией Флекснера.
В 1995-1997 годах существенно осложнилась эпидемиологическая ситуация по холере, чуме в некоторых странах СНГ и сопредельных государствах, с которыми область имеет тесные экономические и культурные связи. В Монголии в 1996 г. зарегистрирована вспышка холеры с числом заболевших 120 человек. Непосредственно на приграничных территориях продолжались эпизоотии чумы с вовлечением в процесс людей.
Развитие международных связей, значительно возросший поток пассажирских и грузовых перевозок обусловили увеличение числа пунктов пропуска через государственную границу, что усугубляет угрозу завоза и распространения на территории Читинской области особо опасных инфекционных заболеваний.
Остается сложной эпидемиологическая обстановка по внутрибольничным инфекциям. Имеет место рост вспышечной заболеваемости в лечебно-профилактических учреждениях. В 1996 году зарегистрировано - 15, а в 1995 г. - 8 вспышек с числом пострадавших от 100 до 350 человек. Удельный вес вспышечной заболеваемости в структуре внутрибольничной инфекции составил: в 1995 г. - 22,3 %, 1996 г. - 42.5 %; 80 - 85 % пострадавших составляют дети.
Данная программа разработана с учетом Федеральной целевой программы неотложных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний и снижения уровня преждевременной смертности на 1994-1996 гг. и во исполнение постановления Главы Администрации Читинской области от 24 ноября 1997 г. " О разработке областных целевых программ "Первоочередные меры по обеспечению санитарно- эпидемиологического благополучия населения Читинской области" и "Вакцинопрофилактика" на 1998 - 2000 годы".