N п/п | Наименование показателя | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | Страховые взносы на ОМС неработающего населения, в том числе: | 1560,7 | 2914,7 | 4125,9 | 4400,7 |
2 | Средства консолидированного бюджета субъекта РФ на реализацию преимущественно одноканальной модели финансирования через систему ОМС | 1296,4 | 1702,8 | 2119,3 | 2489,1 |
3 | На содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (сверх 5 статей) | 460,3 | 591,7 | 680,2 | 755,3 |
4 | Финансирование видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу ОМС | 836,1 | 1111,1 | 1439,1 | 1733,8 |
143. За счет расширения перечня видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств системы ОМС, отмечается сокращение объема ассигнований консолидированного бюджета Калининградской области на реализацию территориальной Программы государственных гарантий в части обеспечения медицинской помощи при заболеваниях, не входящих в базовую программу ОМС (в 2010 году - 532,5 млн. рублей, в 2011 году - 222,5 млн. рублей, в 2012 году - 234,9 млн. рублей). При этом отмечается значительный рост расходов консолидированного бюджета Калининградской области на расширение одноканальной модели финансирования лечебно-профилактических учреждений через систему ОМС (с 1296,4 млн. рублей в 2009 году до 2489,1 млн. рублей в 2012 году).
144. Таким образом, фактический объем финансовых средств консолидированного бюджета Калининградской области, направляемый на реализацию Программы госгарантий, не имеет тенденции к снижению.
145. С 2011 года за счет средств областного бюджета будет осуществляться финансирование медицинских и иных услуг, оказываемых в государственном учреждении здравоохранения особого типа "Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области", областном государственном учреждении "Медицинский информационно-аналитический центр Калининградской области", государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная станция переливания крови", отделениях переливания крови, центре медицины катастроф.
146. С учетом того, что финансирование всех видов медицинской помощи осуществляется через систему ОМС, нормативы объемов медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи с 2011 года по Программе госгарантий и по территориальной программе ОМС одинаковы.
147. В рамках реализации мероприятий по достижению сбалансированности объемов медицинской помощи с 2011 года планируется увеличение числа амбулаторно-поликлинических посещений (с 8,370 посещения на одного жителя в 2010 году до 9,434 в 2011 году).
148. Увеличение числа посещений планируется достигнуть за счет усиления профилактической направленности амбулаторно-поликлинических посещений, учета в системе ОМС числа посещений, проводимых средним медицинским персоналом, ведущим самостоятельный прием, а также учета посещений во врачебно-физкультурном диспансере Калининградской области.
149. Отмечается позитивная тенденция увеличения объемов медицинской помощи в дневных стационарах. В связи с этим обстоятельством планируется дальнейшее увеличение объемов медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневного стационара, с 0,385 пациенто-дня в год на одного жителя Калининградской области в 2009 году до 0,513 в 2011 году.
150. Объем стационарной медицинской помощи на территории Калининградской области ниже федеральных нормативов, и в 2011 году, по прогнозам, он составит 2,468 койко-дня на одного жителя (в 2009 году - 2,303 койко-дня).
151. Объемы скорой медицинской помощи стабильно сохраняются на уровне федерального норматива - 0,318 вызова на одного жителя.
152. Впервые в 2011 году в рамках реализации территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи предусмотрены расходы по долечиванию (реабилитации) жителей Калининградской области в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения по поводу острого нарушения мозгового кровообращения, острого инфаркта миокарда, после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреонекроза, холецистэктомии и реконструктивных операций на желчных путях, после операций на сердце, по пластике суставов, эндопротезированию и реэндопротезированию в объеме 44,5 млн. рублей.
153. В соответствии с Законом Калининградской области "О внесении дополнения в Закон Калининградской области "Об оплате труда работников государственных учреждений Калининградской области и организаций, финансируемых за счет областного бюджета" с 1 января 2008 года в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Калининградской области, финансируемых за счет средств ОМС, отменена тарифная система оплаты труда и введена новая система оплаты труда.
154. С 1 апреля 2009 года в соответствии с Постановлением Правительства Калининградской области от 28 января 2009 года N 18 "О новых системах оплаты труда работников государственных учреждений Калининградской области, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе тарифной системы оплаты труда" новая система оплаты труда введена в государственных учреждениях здравоохранения, финансируемых из областного бюджета.
155. Новая система оплаты труда в государственных учреждениях здравоохранения, финансируемых из областного бюджета, введена с целью:
1) создания условий для оплаты труда работников учреждений здравоохранения в зависимости от их личного участия в эффективном функционировании учреждения;
2) повышения экономической мотивации достижения работником конечных позитивных результатов труда;
3) улучшения качества оказания медицинской помощи населению;
4) стимулирования повышения профессионального уровня работников;
5) совершенствования механизма управления финансовыми, материальными и кадровыми ресурсами в учреждениях здравоохранения Калининградской области;
6) достижения справедливости, публичности и коллегиальности в решении вопросов оплаты труда работников учреждений здравоохранения.
156. По состоянию на 1 октября 2009 года во всех государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения введена новая система оплаты труда.
157. В целях упорядочения и совершенствования системы оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Калининградской области Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 3 августа 2010 года N 208 утверждено Примерное положение об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Калининградской области.