Точный
Недействующий
Текст

ПРАВИТЕЛЬСТВО КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 11 декабря 2012 года N 591

О целевой программе Курганской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2013-2015 годы

г. Курган

(ПРИЗНАНО УТРАТИВШИМ СИЛУ:
Постановление Правительства Курганской области от 14.10.2013 N 508: НГР RU45000201300674)

(ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:
Постановление Правительства Курганской области от 13.08.2013 г. N 374: НГР RU45000201300475)

В соответствии с Законом Курганской области от 4 декабря 2003 года N 356 "О прогнозах, концепциях, программах социально-экономического развития, комплексных программах, целевых программах и ведомственных целевых программах Курганской области" Правительство Курганской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить целевую программу Курганской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2013-2015 годы согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Опубликовать настоящее постановление в Курганской областной общественно-политической газете "Новый мир".

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Курганской области по социальной политике Калугину М.А.

Губернатор Курганской области О.А. Богомолов

Приложение к постановлению

Правительства Курганской области от 11 декабря 2012 года N 591 "О целевой программе Курганской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2013-2015 годы

Целевая программа Курганской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2013-2015 годы

Паспорт целевой программы Курганской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2013-2015 годы


Наименование:

целевая программа Курганской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"
 на 2013-2015 годы (далее - Программа).

Заказчик:

Правительство Курганской области.

Исполнитель-координатор:

Департамент здравоохранения Курганской области.

Разработчик:

Департамент здравоохранения Курганской области.

Исполнители:

Департамент здравоохранения Курганской области,
 государственные учреждения здравоохранения
 Курганской области.

Цели и задачи:

целями Программы являются:
 снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения при социально значимых заболеваниях;

 увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих социально значимыми заболеваниями;

 сохранение трудового потенциала Курганской области;

 улучшение демографической ситуации в Курганской области;

 задачами Программы являются:
 совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе современных технологий;

 развитие материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения Курганской области.

Целевые индикаторы:

средняя продолжительность жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа (лет);

 средняя продолжительность жизни женщин, больных сахарным диабетом I типа (лет);

 средняя продолжительность жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа (лет);

 средняя продолжительность жизни женщин, больных сахарным диабетом II типа (лет);

 доля осложнений при сахарном диабете (процент);

 распространенность туберкулеза ( случа й на 100 тысяч населения);

 заболеваемость туберкулезом (случай на 100 тысяч населения);

 смертность от туберкулеза (случай на 100 тысяч населения);

 количество больных вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) и синдромом приобретенного иммунодефицита (далее - СПИД), получающих лечение, от числа нуждающихся (процент);

 уровень охвата пар мать-дитя химиопрофилактикой вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку (процент);

 доля больных с визуальными локализациями
 опухоли, выявленных на I - II стадиях заболевания (процент);

 смертность от злокачественных новообразований (случай на 100 тысяч населения);

 заболеваемость сифилисом (случай на 100 тысяч населения);

 заболеваемость детей сифилисом (случай на 100 тысяч детского населения);

 заболеваемость детей гонореей (случай на 100 тысяч детского населения);

 заболеваемость острым вирусным гепатитом В (случай на 100 тысяч населения);

 удельный вес больных вирусными гепатитами, получивших амбулаторное лечение за счет средств областного бюджета, из числа нуждающихся (процент);

 доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (процент);

 доля пациентов, нуждающихся в стационарзамещающих видах психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (процент);

 средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре (день);

 доля повторных в течение года госпитализаций
 в психиатрический стационар (процент);

 заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии (случай на 100 тысяч населения);

 смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт)
 вследствие артериальной гипертонии (случай на 100 тысяч населения);

 смертность от болезней системы кровообращения (случай на 100 тысяч населения);

 уровень охвата детей профилактическими прививками в рамках национального календаря профилактических прививок (процент);

 уровень охвата взрослого населения профилактическими прививками в рамках национального календаря профилактических прививок (процент).

Сроки и этапы
 реализации:
   Перечень подпрограм

2013-2015 годы. Мероприятия реализуются весь период действия Программы
   "Сахарный диабет" (приложение 1 к Программе);

 "Туберкулез" (приложение 2 к  Программе);

 "ВИЧ-инфекция" (приложение 3 к Программе);

 "Онкология" (приложение 4 к Программе);

 "Инфекции, передаваемые половым  путем" (приложение 5 к Программе);

 "Вирусные гепатиты" (приложение 6 Программе);

 "Психические расстройства" (приложение 7 к Программе);

 "Артериальная гипертония" (приложение 8 к Программе);

 "Вакцинопрофилактика" (приложение 9 к Программе).
   Финансовое обеспечение: объем финансирования Программы составляет 477 091,2 тысячи рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам:
 2013 год - 120 914,2 тысячи рублей;

 2014 год - 169 566,0 тысячи рублей;

 2015 год - 186 611,0 тысячи рублей.

Ожидаемые конечные результаты:

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 55,3 года;

 увеличение средней продолжительности жизни женщин, больных сахарным диабетом I типа, до 62,6 года;

 увеличение средней продолжи тельности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 71,5 года;

 увеличение средней продолжительности жизни женщин, больных сахарным диабетом II типа, до 74,3 года;

 снижение доли осложнений при сахарном диабете до 27,0 процента;

 снижение распространенности туберкулеза до 290,5 случая на 100 тысяч населения;

 снижение заболеваемости туберкулезом до 129,3 случая на 100 тысяч населения;

 снижение смертности от туберкулеза до 27,5 случая на 100 тысяч населения;

 увеличение количества больных ВИЧ и СПИД, получающих лечение, до 92,0 процента от числа нуждающихся;

 увеличение уровня охвата пар мать-дитя
 химиопрофилактикой вертикальной передачи
 ВИЧ-инфекции от матери ребенку до 99,0 процента;

 увеличение доли больных злокачественными новообразованиями, выявленных на I - II стадиях заболевания, до 43,0 процента;

 снижение смертности от злокачественных новообразований до 223,0 случая на 100 тысяч населения;

 снижение заболеваемости сифилисом до 45,0 случая на 100 тысяч населения;

 снижение заболеваемости детей сифилисом до 4,0 случая на 100 тысяч детского населения;

 снижение заболеваемости детей гонореей до 8,0 случая на 100 тысяч детского населения;

 снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 2,8 случая на 100 тысяч населения;

 увеличение удельного веса больных вирусными  гепатитами, получивших амбулаторное лечение за счет средств областного бюджета, из числа нуждающихся до 5,0 процента;

 снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 16,5 процента;

 снижение доли пациентов, нуждающихся в  стационарзамещающих видах психиатрической помощи,
 в общем числе наблюдаемых пациентов до 6,5 процента;

 снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 66,6 дня;

 снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 11,2 процента;

 снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 3918,0
 случая на 100 тысяч населения;

 снижение смертности от сосудистых расстройств
 головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 275,0 случая на 100 тысяч населения;

 снижение смертности от болезней системы кровообращения до 735,0 случая на 100 тысяч населения;

 сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками;

 увеличение уровня охвата взрослого населения профилактическими прививками в рамках национального календаря прививок до 92,0 процента;

 снижение вспышечной заболеваемости инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами специфической профилактики (вирусный гепатит А, ветряная оспа), в организованных детских коллективах;

 сохранение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на уровне спорадических случаев;

 снижение распространения вирусных гепатитов А и В среди населения;

 сохранение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики на уровне спорадических случаев;

 исключение случаев заболевания инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики (туляремией, бруцеллезом, бешенством, столбняком, корью).

(Паспорт программы в редакции постановления Правительства Курганской области от 13.08.2013 г. N 374: НГР RU45000201300475)

Раздел I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа


Основные причины неблагополучия общественного здоровья населения России связаны с проблемой высокой смертности, высокой распространенности социально значимой патологии (сахарного диабета, туберкулеза, психических заболеваний, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, передаваемых половым путем) и вызваны рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на качество жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, уровнем санитарно-гигиенической культуры.

В Курганской области ежегодно регистрируется более 8 тысяч новых случаев артериальной гипертонии, что выше среднероссийских показателей, более 9 тысяч новых случаев цереброваскулярных заболеваний (включая инсульты). В структуре общей смертности смертность от болезней системы кровообращения занимает первое место.

Ежегодно отмечается рост числа больных сахарным диабетом в Курганской области (2009 год - 19 711 человек, 2010 год – 21 414 человек, 2011 год – 23 320 человек).

Доля осложнений при сахарном диабете остается высокой (2011 год - 29 процентов от общего числа заболевших). Сохраняется низкая средняя продолжительность жизни больных, страдающих сахарным диабетом.

Сохраняется высокий уровень заболеваемости населения злокачественными новообразованиями, которые занимают третье место в структуре причин общей смертности населения Курганской области. В 2011 году показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями составил 429,4 случая на 100 тысяч человек населения (рост заболеваемости за 2011 год составил 4 процента). Остается высоким уровень смертности от злокачественных новообразований, немного превышая среднероссийский уровень: в 2011 году 128,6 случая на 100 тысяч человек населения (по Российской Федерации - 123,95 случая на 100 тысяч человек населения). Рост смертности от злокачественных новообразований связан с ростом заболеваемости, снижением численности населения и его постарением, а также образом жизни и состоянием экологии в Курганской области. Удельный вес умерших от рака в возрасте 70 лет и старше составляет более 43 процентов. Остаются высокими показатели инвалидности вследствие злокачественных новообразований.

В 2009-2012 годах эпидемическая ситуация по туберкулезу в Курганской области изменилась: стабилизовались показатели смертности и распространенности туберкулеза среди населения, повысился охват населения периодическими профилактическими осмотрами на туберкулез, что повлияло на своевременность выявления и эффективность лечения случаев туберкулеза. Реализованы системные преобразования в структуре государственных учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих противотуберкулезную медицинскую помощь. Но показатели заболеваемости и смертности населения Курганской области остаются значительно выше среднероссийских.

Ситуация по ВИЧ-инфекции в Курганской области остается напряженной. На 1 июля 2012 года выявлено 4486 ВИЧ-инфицированных, из них 161 ребенок до 15 лет. Курганская область относится к территории с высокой степенью распространенности ВИЧ-инфекции (0,34 процента населения).

С 2004 года половой путь передачи ВИЧ-инфекции преобладает над наркотическим. С каждым годом растет доля женщин среди ВИЧ-инфицированных, что говорит о необходимости серьезного отношения к проблеме профилактики ВИЧ-инфекции во время беременности и профилактике восходящего пути передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду.

Проблема вирусных гепатитов приобрела значительные масштабы: она имеет чрезвычайный характер и представляет угрозу для здоровья населения Курганской области. По темпам прироста и масштабам распространенности вирусные гепатиты значительно превосходят заболеваемость ВИЧ-инфекцией.

В Курганской области сохраняется неблагополучная обстановка с заболеваемостью инфекциями, передаваемыми половым путем. Тревожным фактом является высокий уровень заболеваемости данными инфекциями детей и подростков. Особенно сложная ситуация сложилась по заболеваемости сифилисом среди несовершеннолетних.

В 2011 году зарегистрировано 47 беременных женщин, больных сифилисом (в 2010 году - 45). Заболеваемость беременных женщин сифилисом - это индикатор, свидетельствующий о резерве невыявленной заболеваемости сифилисом.

Регистрируются случаи позднего скрытого сифилиса и сифилиса сердечно-сосудистой системы. Продолжается рост других инфекций, передающихся половым путем.

С 2006 года ведется работа по сбору информации от учреждений здравоохранения Курганской области по суицидам и их попыткам у несовершеннолетних. В 35 процентах случаев дети консультируются врачами- психиатрами, назначается терапия психофармакологическими средствами.

Перспективами развития психиатрической помощи являются:

организация полипрофессионального (бригадного) подхода к обслуживанию лиц, страдающих психическими расстройствами, включающего консультации психиатра, психотерапевта, психолога, юриста, социального работника;

дальнейшее развитие стационарзамещающих технологий для лечения лиц с психическими расстройствами;

формирование последовательности и преемственности в терапии лиц, перенесших первый психотический эпизод, открытие школы для этой категории больных и их родственников;

расширение доступности полипрофессиональной помощи лицам, находящимся в кризисной ситуации.

Основным направлением профилактики инфекционных заболеваний является повышение уровня привитости населения и качество проводимых прививок.

В Курганской области сохраняются высокие показатели привитости детского населения против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики: против дифтерии и коклюша дети привиты на 99,8 процента, против полиомиелита - на 99,6 процента, против кори – на 99,8 процента, против эпидемического паротита – на 99,4 процента, против гепатита В – на 99,6 процента.

Благодаря проведению вакцинации населения в Курганской области не регистрируются случаи заболевания полиомиелитом, корью, столбняком, на единичном уровне регистрируется заболеваемость дифтерией, краснухой.

Сохраняется эпидемиологическая настороженность по заболеваемости такими инфекциями, как вирусный гепатит А, ветряная оспа, клещевой энцефалит и некоторые другие.

Регистрируется групповая и вспышечная заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики в организованных детских коллективах, в том числе и закрытых (ветряная оспа, вирусный гепатит А).

Ежегодно 0,5-1,2 процента детей первого года жизни не вакцинируются против коклюша из-за противопоказаний к иммунизации вакциной с цельноклеточным коклюшным компонентом. Для обеспечения специфической защиты от коклюша данной категории детей применяется вакцина трехкомпонентная бесклеточная против коклюша, столбняка и дифтерии.

Требуется развитие системы информирования населения о мерах предупреждения распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

В основу разработки данной Программы положен программно-целевой метод. Его преимущества состоят в том, что он позволяет реализовать комплексный подход к решению проблем, координировать деятельность всех исполнителей Программы.

Программа разработана в целях выполнения Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", для стабилизации и улучшения демографической ситуации на территории Курганской области, повышения качества жизни населения.

Задачи, решаемые Программой, соответствуют стратегической цели социально-экономического развития Курганской области - повышение качества и доступности медицинской помощи населению Курганской области.

Раздел II. Цели и задачи Программы


Целями Программы, которые планируется достичь к 2015 году, являются:

снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения при социально значимых заболеваниях;

увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями;

сохранение трудового потенциала Курганской области;

улучшение демографической ситуации в Курганской области.

Задачами Программы на 2013-2015 годы являются:

совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе современных технологий;

развитие материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения Курганской области, включая оснащение их современным оборудованием и транспортом.

В рамках Программы предусматривается осуществить комплекс взаимосвязанных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях на протяжении всего срока реализации Программы.

Программа включает в себя подпрограммы "Сахарный диабет", "Туберкулез", "ВИЧ-инфекция", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Психические расстройства", "Артериальная гипертония", "Вакцинопрофилактика".

Раздел III. Сроки реализации Программы


Срок реализации Программы - 2013-2015 годы.

Мероприятия Программы реализуются в течение всего срока действия Программы.

Досрочное прекращение реализации Программы осуществляется в случаях, установленных Законом Курганской области от 4 декабря 2003 года N 356 "О прогнозах, концепциях, программах социально-экономического развития, комплексных программах, целевых программах и ведомственных целевых программах Курганской области" и постановлением Правительства Курганской области от 25 мая 2009 года N 292 "О целевых программах Курганской области".

Раздел IV. Технико-экономическое обоснование Программы


Финансирование Программы осуществляется по следующим основным направлениям:

финансирование подпрограммы "Сахарный диабет";

финансирование подпрограммы "Туберкулез";

финансирование подпрограммы "ВИЧ-инфекция";

финансирование подпрограммы "Онкология";

финансирование подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем";

финансирование подпрограммы "Вирусные гепатиты";

финансирование подпрограммы "Психические расстройства";

финансирование подпрограммы "Артериальная гипертония";

финансирование подпрограммы "Вакцинопрофилактика".

Финансирование Программы осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством.

Объемы финансирования мероприятий Программы рассчитаны в соответствии со стандартами медицинской помощи и табелями оснащения медицинской техникой государственных учреждений здравоохранения Курганской области.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»