ГУБЕРНАТОР БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 июля 2003 года N 27
Об усилении мер по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения лечебно-профилактических учреждений и населения области
{УТРАТИЛ СИЛУ:
Постановление Губернатора Белгородской области от 30.06.2006 года N 87; НГР: ru31000200600192}
{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:
Постановление губернатора Белгородской области от 28.08.2003 года N 64; НГР: ru31000200300140}
В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 декабря 2002 года N 184-ФЗ "О техническом регулировании", постановлением Государственного комитета Российской Федерации по стандартизации и метрологии от 24 мая 2002 года N 36 "Об утверждении и введении в действие "Правил проведения сертификации в системе сертификации лекарственных средств системы сертификации ГОСТ Р", отраслевыми стандартами Министерства здравоохранения Российской Федерации и в целях усиления контроля за рациональным и целевым использованием ассигнований, выделяемых на финансирование закупок лекарственных средств и изделий медицинского назначения, обеспечения медикаментами лечебно-профилактических учреждений и населения, имеющего право на бесплатное и льготное получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения при амбулаторном лечении, предотвращения распространения фальсифицированных лекарственных средств на территории области постановляю:
1. Утвердить порядок финансирования, учета и обеспечения медикаментами льготных категорий населения, имеющих право на бесплатное и льготное получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения (прилагается).
2.Утвердить порядок финансирования, учета и обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения лечебно-профилактических учреждений области (прилагается).
3. Управлению здравоохранения администрации области (Стукалов А.Ф.), органам местного самоуправления районов и городов области обеспечить стопроцентное централизованное приобретение всех лекарственных средств и изделий медицинского назначения для нужд лечебно-профилактических учреждений и льготных категорий населения области через систему электронных торгов, за исключением изготовления и приобретения медикаментов экстемпоральной рецептуры, спирта, наркотических и сильнодействующих препаратов, наркоза, иммунобиологических препаратов, медикаментов для оказания экстренной помощи.
{п.3 в редакции постановления губернатора Белгородской области от 28.08.2003 года N 64}
4. Рекомендовать органам местного самоуправления районов и городов области:
- ежегодно заключать соглашения с управлением здравоохранения администрации области о централизации средств, порядке учета и обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения лечебно-профилактических учреждений и льготных категорий населения области;
до конца 2003 года организовать в структуре центральных районных, городских больниц внутрибольничные аптеки;
- производить отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения для льготной категории населения через внутрибольничные, муниципальные аптеки и аптечные учреждения иной формы собственности на основании соглашения между администрацией района и города и аптечного учреждения.
5. У правлению здравоохранения администрации области (Стукалов А.Ф.):
реорганизовать путем слияния государственного учреждения здравоохранения "Белгородский центр по контролю качества и сертификации лекарственных средств" и областного государственного учреждения здравоохранения "Областной центр по управлению деятельностью в сфере обращения лекарственных средств" в областное государственное учреждение здравоохранения "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств";
- обеспечить финансирование за счет средств взносов за проведение торгов по закупке медикаментов и изделий медицинского назначения в системе "Электронные торги" в размере 0,5 процента от суммы выигранных "Поставщиками" торговых позиций на содержание областного государственного учреждения здравоохранения "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств".
6.Управлению здравоохранения администрации области (Стукалов А.Ф.) совместно с комитетом по управлению государственным имуществом области (Шамаев B.П):
- в установленном порядке осуществить слияние государственного учреждения здравоохранения "Белгородский центр по контролю качества и сертификации лекарственных средств" и областного государственного учреждения здравоохранения "Областной центр по управлению деятельностью в сфере обращения лекарственных средств" и регистрацию вновь созданного на их основе государственного учреждения здравоохранения "Центр контроля качества и сертификации лекарственных
- утвердить в установленном порядке учредительные документы государственного учреждения здравоохранения "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств".
7. Признать утратившими силу постановления главы администрации области от 14 мая 1999 года N 307 "О мерах по улучшению обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", от 20 сентября 2001 года N 598 "Об изменении порядка финансирования социальных пособий и льгот в 2001 году", от 18 февраля 2002 года N 98 "О порядке учета и обеспечения льготных категорий населения области медикаментами в 2002 году", подпункты 1, 2, 3,5,6 пункта 6 постановления от 18 июня 1999 года N 354 "О совершенствовании системы управления медицинской и фармацевтической деятельностью области".
8. Контроль за исполнением постановления возложить на департамент социальной политики правительства администрации области (Худаев Д.В.).
Информацию об исполнении постановления представлять ежегодно к 1 февраля до 2006 года.
Губернатор Белгородской области Е. Савченко
ПОРЯДОК финансирования, учета и обеспечения медикаментами льготных категорий населения, имеющих право на бесплатное и льготное получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения
1. Настоящий Порядок финансирования, учета и обеспечения медикаментами льготных категорий населения, имеющих право на бесплатное и льготное, получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения (Далее - Порядок) определяет цель, исполнителей, механизм учета и обеспечения льготных категорий населения области, имеющих право на бесплатное и льготное получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения, обязанности субъектов системы льготного лекарственного обеспечения.
2. Целью является полное обеспечение потребности в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения категорий населения области, имеющих право на их бесплатное и льготное получение.
3. Исполнителями или субъектами системы льготного лекарственного обеспечения являются:
- управление здравоохранения администрации области;
- областное государственное учреждение здравоохранения "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств";
- управления здравоохранения администраций г. Белгород, г. Губкин и Губкинского района, г. Старый Оскол и Старооскольского района;
- лечебно-профилактические учреждения области;
-областное государственное учреждение "Белгородский информационный фонд";
- аптечные учреждения, производящие отпуск медикаментов по льготным рецептам;
- ОГУП "Белгородфармация";
- поставщики лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
Источниками финансирования лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых льготным категориям населения, являются централизованные в областном бюджете средства районов и городов и средства федерального бюджета в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", из них:
-средства на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для больных сахарным диабетом, бронхиальной астмой, туберкулёзом,., психическими, онкологическими и другими заболеваниями по разделу 1700 "Здравоохранение";
-средства на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с Федеральным законом от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах" по разделу 1806 "Социальная политика";
-средства федерального Фонда компенсаций согласно Федеральному закону от 24 ноября 1995 года N 181 -ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" по разделу 1806 "Социальная политика".
Управление здравоохранения администрации области направляет в управление социальной защиты населения администрации области расчеты для планирования и поквартальную разбивку расходов на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения согласно Федеральным законам "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и "О ветеранах".
По централизованным средствам районов и городов управление здравоохранения администрации области составляет бюджетную роспись расходов по медикаментам по разделу 1700 "Здравоохранение", а управление социальной защиты населения администрации области - по разделу 1806 "Социальная политика" с поквартальной разбивкой и направляют её департаменту финансов и бюджетной политики правительства администрации области.
Департамент финансов и бюджетной политики правительства администрации области перечисляет из областного бюджета средства на приобретение бесплатных и льготных лекарственных средств и изделий медицинского назначения для больных сахарным диабетом, бронхиальной астмой, туберкулёзом, психическими, онкологическими и другими заболеваниями в части централизованных на эти цели расходов управлению здравоохранения администрации области по факту их поставки. В департамент финансов и бюджетной политики правительства администрации области управление здравоохранения администрации области представляет в установленном порядке отчет об обеспечении данных категорий населения льготными медикаментами в разрезе районов и городов и утверждённого перечня льготных медикаментов.
Средства, выделяемые Министерством финансов Российской Федерации из Фонда компенсации, направляются через управление Федерального казначейства Министерства финансов Российской Федерации по Белгородской области департаменту финансов и бюджетной политики правительства администрации области для дальнейшего зачисления на лицевой счет управления социальной защиты населения администрации области, которое на договорной основе перечисляет их управлению здравоохранения администрации области на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения через торги и частично минуя электронные торги в объемах, определенных в соглашениях с органами местного самоуправления районов и городов на основе пункта 4 настоящего постановления. В целях обеспечения льготными медикаментами ветеранов в соответствии с Федеральным законом от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах" департамент финансов и бюджетной политики правительства администрации области финансирует из областного бюджета, в части централизованных на эти цели расходов, управление социальной защиты населения администрации., области, которое на договорной основе перечисляет эти средства управлению здравоохранения администрации области.
Финансирование расходов на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения, закупленных через электронные торги, изготовленных по рецептам в аптеках, и в других случаях, осуществляется по факту их поставки и изготовления в разрезе районов и городов.
1. В целях организации четкого учета льготных категорий населения по месту жительства ведется персонифицированный учет граждан, имеющих право на бесплатный и льготный отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
2. Каждой группе населения и категории заболеваний присваивается шифр льгот.
3. Утверждается территориальный формулярный перечень жизненно важных и необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предназначенных для амбулаторного льготного отпуска населению.
4. Потребность в медикаментах определяется исходя из численности больных, необходимого ассортимента медикаментов для проведения курса лечения, количества курсов лечения в течение года.
5. Выписка рецептов на лекарственные средства льготным категориям населения при амбулаторном лечении на получение лекарственных средств и
изделий медицинского назначения бесплатно или со скидкой производится врачами муниципальных и государственных лечебно-профилактических учреждений области. Рецепты заверяются подписью и личной печатью лечащего врача.
6. Льготные рецепты выписываются лицам, включенным в реестр прикрепленного населения поликлиники, при предъявлении документа, подтверждающего право пациента на льготное или бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. Номер удостоверения, подтверждающего право больного на льготное или бесплатное лекарственное обеспечение, и дата его выдачи заносятся на лицевую часть медицинской карты амбулаторного больного.
7. Выписка льготных рецептов на лекарственные средства, не включенные в Перечень жизненно важных и необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения, применяемых при амбулаторном лечении "для льготных категорий больных, должна быть обоснована в медицинской .карте амбулаторного больного и подтверждена консультативно-экспертной комиссией (КЭК) лечебно-профилактического учреждения, о чем делается запись в медицинской карте амбулаторного больного и журнале регистрации заключений КЭК. На оборотной стороне бланка рецепта проставляется дата и подпись председателя КЭК.
8. На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование лекарственного средства. Наименование лекарственного средства пишется на латинском языке. При выписке рецепта необходимо принимать во внимание форму выпуска и дозировку лекарственного средства, указанного в Перечне лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. Курс лечения определяется лечащим врачом и фиксируется соответствующей записью в первичной медицинской документации.
9. Не допускается - выписка лекарственных средств в количестве большем, чем требуется на курс лечения, указанном в медицинской карте амбулаторного больного. При назначении лекарственных средств для постоянного приема или длительной поддерживающей терапии дозы и количество упаковок медикаментов не должны превышать 30-дневного курса лечения за исключением случаев, оговоренных в нормативных документах Министерства здравоохранения Российской Федерации. Не допускается выписка медикаментов бесплатно или со скидкой больным, находящимся на стационарном лечении (за исключением дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях).
10. Отпуск лекарственных средств по льготным рецептам производится через аптечные пункты (внутрибольничные аптеки) при лечебно-профилактических учреждениях или муниципальные аптеки и аптечные учреждения иной формы собственности на основании соглашения между администрацией района и города и аптечного учреждения.
11. Учет отпущенных лекарственных средств бесплатно или со скидкой осуществляется работником аптечного учреждения, информация о них представляется руководителям лечебно-профилактических учреждений еженедельно.
1. Управление здравоохранения администрации области:
- организует раздельный учет граждан, имеющих право на бесплатный и льготный отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения по категориям населения и видам заболеваний;
- определяет потребность средств на медикаменты в соответствии с Федеральными законами "О ветеранах", "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", централизованными средствами районов и городов;
- утверждает областной перечень шифров льгот по лекарственному обеспечению населения (групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам бесплатно);
- утверждает правила выдачи, учета и хранения карт учета льготного отпуска лекарственных" средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации;
- утверждает формулярный перечень жизненно важных и необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предназначенных для амбулаторного отпуска населению;
- готовит заявочный бланк;
- в соответствии с условиями проведения электронных торгов и исходя из поквартальной разбивки средств оформляет заявку на электронные торги и направляет её в областное государственное учреждение "Белгородский информационный фонд";
- согласовывает областной заказ на поставку медикаментов на квартал (год) через электронные торги отдельно по централизованным средствам и в соответствии с Федеральными законами "О ветеранах" и "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" заключает договоры с поставщиками медикаментов;
- направляет управлениям здравоохранения администраций городов, главным врачам центральных районных и областных больниц протоколы о результатах проведенных торгов;
- представляет в установленном порядке в управление социальной защиты населения администрации области и департамент финансов и бюджетной политики правительства администрации области сводный отчет исполнения финансирования льготных медикаментов по централизованным средствам согласно Федеральным законам "О ветеранах", "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".