Одной из наиболее социально значимых и злободневных проблем здравоохранения Белгородской области является распространенность наркологических заболеваний среди населения. В этой связи направлением модернизации здравоохранения области является приведение системы организации наркологической помощи в соответствие утвержденному порядку.
В Белгородской области создана система активного выявления больных наркологического профиля и система информирования населения о возможностях наркологической службы по оказанию специализированной помощи.
Эффективность проводимой работы позволяет оценивать ежемесячно проводимый мониторинг заболеваемости, выявления и лечения больных наркологическими заболеваниями:
- первичная выявляемость наркологических заболеваний в 2009 году ниже показателя по Российской Федерации:
- хронический алкоголизм - 69,7 на 100000 населения (Российская Федерация - 76,8);
- алкогольные психозы - 20,9 на 100000 населения (Российская Федерация - 35,7);
- наркомания - 3,9 на 100000 нас. (Российская Федерация - 17,8);
- токсикомания - 0,1 на 100000 нас. (Российская Федерация - 0,7).
Оказание наркологической помощи осуществляется в несколько этапов.
1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшеры ФАПов, врачи скорой медицинской помощи - выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.
2 этап. Оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляется врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов. По области организованы и работают ОГУЗ "Областной наркологический диспансер", ОГУЗ "Старооскольский наркологический диспансер", 20 наркологических кабинетов в структуре центральных районных муниципальных лечебно-профилактических учреждений области. В наркологических кабинетах территорий и в амбулаторных отделениях областных наркологических диспансеров проводится амбулаторное лечение, реабилитация, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации;
второй - стационарный, осуществляемый в наркологических отделениях ОГУЗ "Областной наркологический диспансер" (общее количество - 100 коек), ОГУЗ "Старооскольский наркологический диспансер" (20 коек), а также на 10 специализированных койках в МУЗ "Валуйская ЦРБ". Обеспеченность населения наркологическими койками в Белгородской области составляет 0,8 на 10 тыс. населения, что полностью обеспечивает потребность в оказании наркологической помощи населению.
Количество больных наркологическими расстройствами, пролеченных стационарно, снижается: 2005 год - 5379 человек; 2009 - 4623; 2010 - 4757. При этом 60,0% больных получают наркологическую помощь в ОГУЗ "Областной наркологический диспансер".
Медико-социальная реабилитация лиц с зависимостью от психоактивных веществ осуществляется в ОГУЗ "Областной наркологический диспансер" и ОГУЗ "Старооскольский наркологический диспансер". Методы медико-психолого-духовной реабилитации используются на всех этапах ведения пациента, начиная с момента поступления в стационар и далее на этапе амбулаторного наблюдения.
В 2012 году планируется организация отделения медико-социальной реабилитации наркологических больных на базе ОГУЗ "Старооскольский наркологический диспансер".
3 этап. Оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляемый скорой медицинской помощью и (или) неотложной медицинской помощью;
второй - стационарный, осуществляемый в отделении неотложной наркологической помощи ОГУЗ "Областной наркологический диспансер".
В 2011 году на базе ОГУЗ "Старооскольский наркологический диспансер" после дооснащения его в соответствии с порядком оказания наркологической помощи будет открыто отделение неотложной наркологической помощи мощностью 20 коек.
В соответствии с Приказом Минздрава Российской Федерации от 6 мая 1998 года N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением" на базе детско-подросткового отделения и отделения неотложной наркологической помощи ОГУЗ "Областной наркологический диспансер" организована круглосуточная работа "Телефона доверия" для оказания помощи лицам, находящимся в кризисной ситуации.
Оказание помощи наркологическим больным и членам их семей обеспечивает квалифицированный медицинский персонал. Из общего числа психиатров-наркологов (65) сертификаты специалиста имеют 98,5%, аттестованы на квалификационную категорию 52,3%, в том числе 40% - на высшую и первую квалификационные категории. Кроме того, в решении задач службы участвуют психологи, психотерапевты, специалисты по социальной работе.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года N 1237 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", в рамках областной целевой программы "Формирование здорового образа жизни у населения Белгородской области на 2011 - 2012 годы", утвержденной постановлением правительства области от 23 октября 2010 года N 348-пп, в 2011 году планируется создание на базе ОГУЗ "Старооскольский наркологический диспансер" отделения медико-социальной реабилитации больных наркоманией и алкоголизмом. Оснащение данного отделения медицинским реабилитационным оборудованием за счет средств федерального и областного бюджетов на общую сумму 26394,7 тыс. рублей позволит существенно повысить качество медицинской помощи населению.
В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 9 апреля 2010 года N 225ан "Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации" в рамках Программы за счет средств областного бюджета будет закуплено в 2012 году для ГУЗ "Областной наркологический диспансер" следующее медицинское оборудование:
N п/п | Наименование | Количество |
1 | Наркозно-дыхательное оборудование | 1 |
2 | Эхоэнцефалоскоп | 1 |
3 | Автоматическая проявочная машина | 1 |
4 | Аппарат для лечения электросном | 1 |
5 | Прибор для антистрессовой терапии | 1 |
6 | Приборы транскраниальной электростимуляции | 1 |
7 | Аппаратно-программный комплекс для тестирования на употребление наркотиков | 1 |
8 | Анализатор биохимический модульный | 1 |
Итого: 8080,0 тыс. рублей | ||
Учреждения здравоохранения, включенные в реализацию Программы по направлению "Формирование здорового образа жизни", не будут включены в реализацию мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье".