АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 1 марта 2013 года N 204


Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Тамбовской области"

(с изменениями на 29 декабря 2017 года)

(в ред. Постановлений администрации Тамбовской области от 16.07.2014 N 779, от 27.04.2015 N 414, от 20.06.2016 N 667, от 02.12.2016 N 1417, от 30.12.2016 N 1594, от 26.04.2017 N 386, от 04.10.2017 N 959, от 29.12.2017 N 1368)




В целях формирования программы развития здравоохранения Тамбовской области до 2020 года администрация области постановляет:


1. Утвердить План мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Тамбовской области" согласно приложению.


2. Опубликовать настоящее постановление на сайте сетевого издания "Тамбовская жизнь" (www.tamlife.ru).


3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Н.Е.Астафьеву.


(п. 3 в ред. Постановления администрации Тамбовской области от 04.10.2017 N 959)



Глава администрации области
О.И.Бетин



Утвержден
Постановлением
администрации Тамбовской области
от 01.03.2013 N 204



ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНАЯ КАРТА") "ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ"

(в ред. Постановлений администрации Тамбовской области от 16.07.2014 N 779, от 27.04.2015 N 414, от 20.06.2016 N 667, от 02.12.2016 N 1417, от 30.12.2016 N 1594, от 26.04.2017 N 386, от 04.10.2017 N 959, от 29.12.2017 N 1368)




I. Общее описание Плана мероприятий ("дорожной карты")


Целью разработки Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Тамбовской области" (далее - "дорожная карта") является повышение качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций и их работников, стимулирование заинтересованности работников в результатах своего труда через повышение заработной платы.


Площадь Тамбовской области составляет 34,5 тыс. квадратных километров. Областной центр - Тамбов с населением 280856 чел. В области проживает 1082545 человек. Плотность населения - 31,4 человека на один кв.км.


Возрастной состав населения характеризуется преобладанием лиц старших возрастных групп. Количество лиц моложе трудоспособного возраста - 150,6 тыс. человек, в трудоспособном возрасте - 637,5 тыс. человек, старше трудоспособного возраста - 294,4 тыс. человек. Рождаемость в 2012 г. составляла 9,63 на 1 тыс. населения, смертность - 16,1 на 1 тыс. населения.


Как и в предыдущие годы, наиболее распространенными причинами смерти в 2012 году остались болезни системы кровообращения (47,1% в общем числе умерших), новообразования (13,5%) и внешние причины (8,3%).


Всего к началу 2013 г. в области функционировало 53 лечебно-профилактических учреждения, все учреждения областной подчиненности.


Коечный фонд стационарных учреждений составляет 8,656 тыс. коек (с учетом коек учреждений федерального подчинения). В результате проведенной в течение 5 лет реорганизации круглосуточный коечный фонд сократился на 22,6% (2007 г. - 10616 коек), в то же время увеличилась мощность дневных стационаров и составила 1811 коек, из них в поликлиниках - 712 (39%).


Модель организации медицинской помощи в Тамбовской области представляет трехуровневую систему, включающую медицинские организации областного, межрайонного и муниципального уровней.


Кроме того, на территории субъекта функционируют учреждения здравоохранения федерального подчинения и учреждения иной формы собственности:


негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Мичуринск-Уральский открытого акционерного общества "Российские железные дороги";


негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Моршанск открытого акционерного общества "Российские железные дороги";


негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Тамбов открытого акционерного общества "Российские железные дороги";


филиал N 9 федерального государственного учреждения "1586 окружной военный клинический госпиталь Московского военного округа" Министерства обороны Российской Федерации (г. Тамбов);


федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Тамбовской области";


Тамбовский филиал Федерального государственного бюджетного учреждения "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н.Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации".


                   Областной уровень

┌═══════════════════┬══════════════════┬═══════════════‰

│     Плановая      │     Плановая     │Консультативно-│

│высокотехнологичная│специализированная│диагностическая│

│медицинская помощь │медицинская помощь│    помощь     │ 

└═══════════════════┴══════════════════┴═══════════════…

   /\                          /\ /\          /\

   │                           │  │           │ Федеральный уровень

   │                           │  │           \/

   │                           │  │      ┌═══════════════════┬════════════‰

   │                           │  │      │Высокотехнологичная│Обязательное│

   │                           │  │      │медицинская помощь │медицинское │ 

   │                           │  │      │                   │страхование │ 

   │                           │  │      └═══════════════════┴════════════…

   │                           │  │ 

   │                           │  │          Межтерриториальный уровень

   │                           │  │     (2011 г. - 8 МРЦ, 2013 г. - 47 МРЦ)

   │                           │  │ 

   │                           │  │    ┌═══════════════┬══════════════════‰

   │                           │  │    │  Центральные  │Специализированные│

   │                           │  │    │   районные    │     отделения    │ 

   │                           │  │    │  больницы и   │    кардиология   │ 

   │                           │  │    │   городские   │    неврология    │ 

   │                           │  └═══>│   больницы    │  травматология   │ 

   │                           │       │               │     хирургия     │ 

   │                           │  ┌═══>│    Детская    │    акушерство    │ 

   │                           │  │    │   городская   │    психиатрия    │ 

   │                           │  │    │   больница    │    наркология    │ 

   │                           │  │    │               │                  │ 

   │                           │  │    │Консультативно-│                  │ 

   │                           │  │    │диагностические│                  │ 

   │                           │  │    │     центры    │                  │ 

   │                           │  │    └═══════════════┴══════════════════…

   │                           │  │            /\

   │   Муниципальный уровень   └══┼═════════‰  │ Восстановительная медицина

   \/                             \/        \/ \/

┌═══════════┬═══════════┬════════════‰       ┌═════════════════┬══════════‰

│ Городские │Центральные│ Врачебные  │       │      Центр      │Санаторно-│

│ больницы  │ районные  │амбулатории │       │восстановительной│курортные │ 

│           │ больницы  │Фельдшерско-│<═════>│   медицины и    │учреждения│

│Поликлиники│           │ акушерские │       │  реабилитации   │          │ 

│           │           │   пункты   │       │Реабилитационные │          │ 

│  Скорая   │           │  Поликл.   │       │    отделения    │          │ 

│медицинская│           │ отделения  │       └═════════════════┴══════════…

│  помощь   │           │   Скорая   │ 

│           │           │медицинская │ 

│           │           │   помощь   │ 

│           │           │ Отделения  │ 

│           │           │сестринского│

│           │           │   ухода    │ 

└═══════════┴═══════════┴════════════…



II. Проведение структурных преобразований в сфере здравоохранения области


Структурные преобразования системы оказания первичной медико-санитарной помощи в Тамбовской области в 2013 - 2018 году включают следующие мероприятия:


укрепление материально-технической базы фельдшерско-акушерских пунктов;


развитие института врача общей практики в сельских территориях;


оптимизация структуры первичной медико-санитарной помощи путем создания многопрофильных медицинских центров;


укрепление материально-технической базы и кадрового потенциала межрайонных консультативно-диагностических центров, оказывающих специализированную медико-санитарную помощь;


проведение ежегодной диспансеризации населения;


развитие патронажной службы для проведения активных посещений хронических больных на дому;


формирование потоков пациентов по единым принципам маршрутизации;


развитие стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи на базе амбулаторно-поликлинических подразделений;


развитие выездных методов работы на базе мобильных диагностических комплексов;


совершенствование взаимодействия амбулаторных подразделений неотложной медицинской помощи с единой диспетчерской службой скорой медицинской помощи;


совершенствование принципов взаимодействия амбулаторно-поликлинических подразделений со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.


Структурные преобразования системы оказания специализированной помощи в Тамбовской области в 2013 - 2018 году включают следующие мероприятия:


развитие этапной системы оказания специализированной медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи и порядков ее оказания с маршрутизацией направления пациентов в учреждения здравоохранения трехуровневой системы оказания медицинской помощи;


создание в межрайонных и областных учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, службы маршрутизации, ответственной за организацию долечивания и реабилитации выписывающихся больных, а также внедрение новых медицинских технологий;

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»