МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 21 мая 2014 года № 1137

Об обеспечении этапности в оказании медицинской помощи беременным,
роженицам, родильницам и новорожденным

(с изменениями на 12 ноября 2014 года)
_______________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 26 августа 2015 года № 3622

_______________________________________________________________________________

-----------------------------------------------------------------------
Документ с изменениями, внесенными:
приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 12.11.2014 № 2551

------------------------------------------------------------------------

 ___________________________________________________________________

 В тексте документа, вероятно, допущена опечатка: вместо слов "от 12.11.2012 № 572н"
должны быть слова "от 01.11.2012 № 572н" - примечание администратора БД

___________________________________________________________________     

В соответствии с приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», а также с целью  снижения репродуктивных потерь

п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить:

1.1. перечень межрайонных перинатальных  центров (далее - МПЦ) с закрепленными районами курации (приложение 1);

1.2. рекомендуемую структуру МПЦ (приложение 2);

1.3. положение о МПЦ (приложение  3);

1.4. ежеквартальную отчетность по МПЦ (приложение 4).

2. Главным врачам медицинских организаций вне зависимости от форм собственности:

2.1. организовать родоразрешение беременных низкой степени риска на базе подведомственных учреждений при наличии утвержденных сметных коек для беременных и рожениц, а в случаях их отсутствия своевременно направить беременную на родоразрешение в МПЦ либо в областной перинатальный центр при наличии показаний;

2.2. обеспечить своевременную плановую дородовую госпитализацию беременных средней степени перинатального риска на родоразрешение при сроке гестации 38 недель в МПЦ санитарным транспортом в сопровождении медицинского персонала;

2.3. организовать направление на консультацию, обследование и лечение  беременных средней степени перинатального риска в МПЦ при  любом сроке беременности из закрепленных за МПЦ районов (приложение 1);

2.4. обеспечить направление на консультацию, обследование и лечение беременных высокой степени перинатального риска в ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №40» г.Н.Новгорода;

2.5. обеспечить направление беременных с высоким риском прерывания беременности в сроках с 22 недель до 36 недель беременности на лечение и родоразрешение в ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №40» г.Н.Новгорода реанимобилем в сопровождении врача акушера-гинеколога.

3. Главным врачам медицинских организаций, поименованных в приложении 1 к настоящему приказу:

3.1. организовать на функциональной основе работу МПЦ на базе подведомственных  акушерских отделений (родильных домов) в соответствии с закрепленными за МПЦ районами  (приложение 1), рекомендуемой  структурой (приложение 2), положением об МПЦ (приложение 3);

3.2. обеспечить оказание медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи;

3.3. обеспечить проведение организационно-методической работы в закрепленных за МПЦ районах;

3.4. обеспечить взаимодействие с лечебно-профилактическими учреждениями закрепленных районов, областным перинатальным центром Нижегородской области, ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А.Семашко», ГБУЗ НО «Медицинский информационно-аналитический центр», министерством здравоохранения Нижегородской области в соответствии с регламентом взаимодействия при осуществлении мониторинга службы родовспоможения в рамках работы программного комплекса РИСАР, утвержденного приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 25.05.2009 года № 507 «Об утверждении регламента взаимодействия в рамках работы программного комплекса РИСАР»;

3.4. обеспечить предоставление ежеквартальной отчетности по установленной форме (приложение 5) главному акушеру-гинекологу Нижегородской области.

4. Главному акушеру-гинекологу области О.В. Мануйленко обеспечить анализ ежеквартальной отчетности.

5. Приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 25.05.2009 № 508 «Об обеспечении этапности в оказании медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным» считать утратившим силу со дня подписания настоящего приказа.

6. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровкову.

Министр                                                                    А.В.Карцевский

Приложение 1
к приказу МЗ НО
от 21.05.2014 № 1137
(Приложение 1 изложено в новой редакции приказом министерства здравоохранения области от 12.11.2014 № 2551 -см. предыдущую редакцию)

Перечень
межрайонных перинатальных центров Нижегородской области
с закрепленными районами

Приложение  2
к приказу МЗ НО
от 21.05.2014 № 1137

Рекомендуемая структура МПЦ

1. Консультативно-диагностический  отделение

- акушерско-гинекологический консультативный кабинет для беременных;

- дневной стационар для обследования и лечения беременных;

- терапевтический консультативный кабинет для беременных;

- кабинет функциональной диагностики (фетальное мониторирование, ЭКГ);

- окружной кабинет пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка;

- выездная консультативно-реанимационная бригада.

2. Акушерское отделение

- отделение патологии беременных;

- родовое отделение;

- операционный блок с палатой реанимации (интенсивной терапии) для женщин;

- послеродовое отделение физиологическое;

- обсервационное акушерское отделение.

3. Педиатрическое отделение

- отделение новорожденных физиологическое;

- отделение новорожденных обсервационное;

- отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных;

- отделение (палаты) патологии новорожденных и недоношенных.

4. Клинико-диагностическое отделение

- гематологическая и гемостазиологическая лаборатория;

- клинико-биохимическая лаборатория;

- отделение лучевых методов диагностики (рентген, УЗИ).

5.  Организационно-методический отдел (кабинет).

Штатное расписание формируется в соответствии с  приказом Минздравсоцразвития России от 12.11.2012 года № 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

Приложение  3
к приказу МЗ НО
от 21.05.2014 № 1137

Положение об организации деятельности межрайонных перинатальных центров  

1. Общая часть

Межрайонные перинатальные центры (далее - МПЦ) создаются на базе действующих медицинских организаций муниципальных районов (городских округов) для оказания квалифицированной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным детям средней степени перинатального риска, а также, женщинам с отягощенным акушерским и соматическим анамнезом, планирующим беременность (преконцепционная диагностика).

Деятельность МПЦ осуществляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Нижегородской области бесплатной медицинской помощи, регламентируется существующим законодательством, нормативными актами Минздравсоцразвития России и Нижегородской области.

Штаты МПЦ устанавливаются руководителем МПЦ в соответствии приказом Минздрава России от 12.11.2012 года № 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

Задачи МПЦ:

- осуществление диагностики и лечения заболеваний, связанных с беременностью, с использованием современных медицинских технологий;

- реализация мероприятий по антенатальной охране плода;

- проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка (при наличии окружного кабинета пренатальной диагностики) беременным, проживающим в зоне ответственности окружных кабинетов пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, регламентированной приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 24.07.2012 № 1728 «Об организации пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Нижегородской области».

- оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период со средней степенью перинатального риска;

- выхаживание недоношенных детей средней степени риска с весом не менее 2 000,0, не требующих оказания хирургической и высокоспециализированной медицинской помощи;

- организация и обеспечение  санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных детей и персонала;

- проведение анализа причин акушерских и экстрагенитальных осложнений у женщин, заболеваемости новорожденных детей, материнской и перинатальной смертности;

- осуществление мероприятий по охране репродуктивного здоровья подростков;

- проведение преконцепционной диагностики женщинам, планирующим беременность;

- организация организационно - методических мероприятий в закрепленных  районах;

- проведение анализа состояния службы родовспоможения в закрепленных районах;

Приложение  4
к приказу МЗ НО
от 21.05.2014 № 1137