МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 25 мая 2009 года № 508

Об обеспечении этапности в оказании медицинской помощи
беременным, роженицам, родильницам и новорожденным

(с изменениями на 10 февраля 2014 года)
___________________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 21.05.2014 № 1137
___________________________________________________________________________________

-----------------------------------------------------------------------
Документ с изменениями, внесенными:
приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 26.07.2013 № 1712;
приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 10.02.2014 № 306

------------------------------------------------------------------------

С целью совершенствования качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовый период, а также новорожденным детям, снижения репродуктивных потерь приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Перечень межрайонных перинатальных центров (далее - МПЦ) с закрепленными районами курации (приложение 1).

1.2. Рекомендуемую структуру МПЦ (приложение 2).

1.3. Положение о МПЦ (приложение 3).

1.4. Примерный табель оснащения МПЦ (приложение 4).

1.5. Ежеквартальную отчетность по МПЦ (приложение 5).

2. Рекомендовать директору департамента здравоохранения администрации г. Н.Новгорода В.Н. Лазареву, директору департамента здравоохранения администрации г. Арзамаса Л.И. Красниковой, начальнику управления здравоохранения администрации г. Дзержинска В.К. Карпову, главным врачам ЦРБ:

2.1. Организовать родоразрешение беременных низкой степени риска на базе подведомственных учреждений.

2.2. Организовать направление на консультацию, обследование и лечение беременных средней степени перинатального риска в МПЦ при любом сроке беременности из закрепленных за МПЦ районов (приложение 1).

2.3. Беременных высокой степени перинатального риска направлять на консультацию, лечение и родоразрешение в МЛПУ "Городская клиническая больница № 40" г. Н.Новгорода при любом сроке беременности в соответствии с приказом МЗ НО от 07.12.2007 № 1472-в "О госпитализации беременных с высоким перинатальным риском".

2.4. Беременных с высоким риском прерывания беременности в сроках с 22 недель до 36 недель беременности направлять на лечение и родоразрешение в МЛПУ "Городская клиническая больница № 40" г. Н.Новгорода санитарным транспортом.

3. Рекомендовать директору департамента здравоохранения г. Арзамаса Л.И. Красниковой, главным врачам МУЗ "Борская ЦРБ" Е.А. Чернышову, МУЗ "Выксунская ЦРБ" З.М. Беловой, МЛПУ "Городская больница № 1" г. Заволжья В.С. Пермичеву, МУЗ "Кстовская ЦРБ" Э.С. Голуб, МУЗ "Лысковская ЦРБ" А.Г. Басову, МУЗ "Павловская ЦРБ" С.В. Быстрову, МЛПУ "Сергачская ЦРБ" В.В. Дудорову, МЛПУ "Уренская ЦРБ" А.А. Сазонову, МЛПУ "Шахунская ЦРБ" С.Н. Золотову:

3.1. Организовать на функциональной основе работу МПЦ на базе подведомственных акушерских отделений (родильных домов) в соответствии с закрепленными за МПЦ районами (приложение 1), рекомендуемой структурой (приложение 2), Положением об МПЦ (приложение 3).

3.2. Обеспечить оказание медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи населению Нижегородской области.

3.3. Обеспечить проведение организационно-методической работы в закрепленных за МПЦ районах.

3.4. Обеспечить взаимодействие с лечебно-профилактическими учреждениями закрепленных районов, областным перинатальным центром Нижегородской области, ГУЗ "Областная клиническая больница им. Н.А. Семашко", ГУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр", министерством здравоохранения Нижегородской области в соответствии с Регламентом взаимодействия при осуществлении мониторинга службы родовспоможения в рамках работы программного комплекса РИСАР, утвержденным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 25.05.2009 № 507 "Об утверждении Регламента взаимодействия в рамках работы программного комплекса РИСАР".

3.4. Обеспечить представление ежеквартальной отчетности по установленной форме (приложение 5) главному акушеру-гинекологу Нижегородской области.

4. Главному акушеру-гинекологу области А.В. Семенычеву обеспечить анализ ежеквартальной отчетности.

5. Приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 08.01.2004 № 2-осн "О создании межрайонных перинатальных центров" считать утратившим силу со дня подписания настоящего приказа.

6. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровкову.

     Министр здравоохранения                                                                 А.В.Карцевский  

Приложение 1
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 25.05.2009 № 508

Перечень
межрайонных перинатальных центров Нижегородской области
с закрепленными районами

(изложен в новой редации приказом министерства здравоохранения области от 10.02.2014 № 306 - см. предыдущую редакцию)

Приложение 2
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 25.05.2009 № 508

Рекомендуемая структура МПЦ

1. Консультативно-диагностическое отделение:

- акушерско-гинекологический консультативный кабинет для беременных;

- дневной стационар для обследования и лечения беременных;

- терапевтический консультативный кабинет для беременных;

- кабинет функциональной диагностики (фетальное мониторирование, ЭКГ).

2. Акушерское отделение:

- отделение патологии беременных;

- родовое отделение;

- операционный блок с палатой интенсивной терапии для женщин;

- послеродовое отделение физиологическое;

- обсервационное акушерское отделение.

3. Педиатрическое отделение:

- отделение новорожденных физиологическое;

- отделение новорожденных обсервационное;

- отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных.

4. Клинико-диагностическое отделение:

- гематологическая и гемостазиологическая лаборатория;

- клинико-биохимическая лаборатория;

- отделение лучевых методов диагностики (рентген, УЗИ).

5. Организационно-методический кабинет.

Штатное расписание формируется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 9 декабря 2004 года № 308 "О вопросах организации деятельности перинатальных центров".

Приложение 3
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 25.05.2009 № 508

Положение
об организации деятельности
межрайонных перинатальных центров

1. Общая часть

Межрайонные перинатальные центры (далее - МПЦ) создаются на базе действующих лечебно-профилактических учреждений муниципальных районов (городских округов) для оказания квалифицированной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным детям средней степени перинатального риска, а также женщинам с отягощенным акушерским и соматическим анамнезом, планирующим беременность (преконцепционная диагностика).

Деятельность МПЦ осуществляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Нижегородской области бесплатной медицинской помощи, регламентируется существующим законодательством, нормативными актами Минздравсоцразвития России и Нижегородской области.

Штаты МПЦ устанавливаются руководителем МПЦ в соответствии приказом Минздравсоцразвития России от 9 декабря 2004 года № 308 "О вопросах организации деятельности перинатальных центров".

Задачи МПЦ:

- осуществление диагностики и лечения заболеваний, связанных с беременностью, с использованием современных медицинских технологий;

- реализация мероприятий по антенатальной охране плода;

- оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период со средней степенью перинатального риска;

- выхаживание недоношенных детей средней степени риска с весом не менее 1500,0, не требующих оказания высокоспециализированной медицинской помощи;

- организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных детей и персонала;

- проведение анализа причин акушерских и экстрагенитальных осложнений у женщин, заболеваемости новорожденных детей, материнской и перинатальной смертности;

- осуществление мероприятий по охране репродуктивного здоровья подростков;

- проведение преконцепционной диагностики женщинам, планирующим беременность;

- организация организационно-методических мероприятий в закрепленных районах;

- проведение анализа состояния службы родовспоможения в закрепленных районах.

Приложение 4
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 25.05.2009 № 508

Табель
оснащения межрайонных перинатальных центров
в Нижегородской области

(в соответствии приказом Минздравсоцразвития России
от 9 декабря 2004 года № 308 "О вопросах организации
деятельности перинатальных центров")