МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Хабаровского края
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 14 октября 2020 года N 1265-р
О внесении изменений в распоряжение министерства
здравоохранения Хабаровского края от 11 мая 2020 г. N 526-р
"Об оптимизации организации медицинской помощи пациентам,
проживающим на территории г. Хабаровска и Хабаровского
муниципального района, на период роста
выявленных случаев COVID-19"
(с изменениями на 23 октября 2020 года)
________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
Распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 23 октября 2020 года N 1308-р
________________________________
В целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и оптимизации коечного фонда для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19:
1. Внести изменения в распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 11 мая 2020 г. N 526-р "Об оптимизации организации медицинской помощи пациентам, проживающим на территории г. Хабаровска и Хабаровского муниципального района, на период роста выявленных случаев COVID-19", изложив пункт 15 в следующей редакции:
"15. Руководителям медицинских организаций (Калашникову А.А., Цымбалюку Р.П., Космачеву М.В., Рудману В.Я., Бердакову Ю.Н., Гончарову И.Н., Абрамовичу Ф.А.):".
2. Внести изменения в прилагаемую Схему маршрутизации госпитализации лиц, проживающих в г. Хабаровске и Хабаровском муниципальном районе на эпидемический период, утвержденную распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 11 мая 2020 г. N 526-р "Об оптимизации организации медицинской помощи пациентам, проживающим на территории г. Хабаровска и Хабаровского муниципального района, на период роста выявленных случаев COVID-19", изложив согласно приложению к настоящему распоряжению (далее - Схема маршрутизации).
3. Руководителям учреждений здравоохранения Хабаровского края принять меры по исполнению Схемы маршрутизации.
4. Главному врачу КГБУЗ "Городская больница N 2" имени Д.Н.Матвеева министерства здравоохранения Хабаровского края Абрамовичу Ф.А.:
4.1. Приостановить госпитализацию в учреждение пациентов с 14 октября 2020 г. до особого распоряжения.
4.2. Организовать выписку пациентов до 19 октября 2020 г.
4.3. Организовать перепрофилирование всех отделений для оказания медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 и контактным лицам.
4.4. Утвердить временное штатное расписание структурных подразделений с учетом перепрофилирования отделений и осуществить перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам, руководствуясь Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", и организовать посменную работу, исключив привлечение специалистов, бывших в контакте с больными COVID-19.
4.5. Организовать, в случае отрицательной динамики у пациентов с COVID-19, перевод в КМИЦ, с соблюдением требований санитарного законодательства (по согласованию).
5. Главному врачу КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И. Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края Рудману В.Я. организовать оказание медицинской помощи больным стоматологическими заболеваниями ("острой" зубной болью) в рабочие дни с 19 час. 00 мин. до 08 час. 00 мин., круглосуточно в выходные и праздничные дни начиная с 24 октября 2020 г. (Пункт изменен Распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 23 октября 2020 года N 1308-р - см. предыдущую редакцию).
6. Рекомендовать начальнику ФКГУ "301 Военный клинический госпиталь" министерства обороны Российской Федерации г. Хабаровск Бекмурзову С.М.:
6.1. Принять к исполнению Схему маршрутизации.
6.2. Обеспечить своевременное и полное внесение данных в Федеральный регистр лиц, больных COVID-19.
7. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на и.о. заместителя министра - начальника управления организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Хабаровского края Волкову Е.И.
Министр
Е.Л. Никонов
Приложение
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 14 октября 2020 года N 1265-р
УТВЕРЖДЕНА
Распоряжением
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 11 мая 2020 года N 526-р
СХЕМА
маршрутизации госпитализации лиц,
проживающих в г. Хабаровске и Хабаровском
муниципальном районе на эпидемический период
КГБУЗ "ГКБ N 10" (КМИЦ)" | КГБУЗ "ГКБ N 11" | КГБУЗ "ГКБ N 2 им. проф. Матвеева" | 301 ОВГ | КГБУЗ "РБ района им. Лазо" | КГБУЗ "ККБ N 2" | КГБУЗ "ККБ N 1" им. проф. Сергеева С.И. | КГБУЗ "Хабаровская РБ" | ЧУЗ "КБ РЖД-Медицина" | ФГАУ "МНТК микрохирургия глаза" | КГБУЗ "ДГКБ им. В.М.Истомина (пациенты до 17 лет включительно) | КГБУЗ "ДККБ им. А.К.Пиотровича (пациенты до 17 лет включительно) | КГБУЗ "ДГБ N 9 (пациенты до 17 лет включительно) | ГБУЗ "ПЦ" | Лечение в амбулаторных условиях, включая стационар замещающие технологии | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
Пациенты с подтвержденным и вероятным диагнозом COVID-19 | |||||||||||||||
Пациенты в крайне тяжелом состоянии в случаях подтвержденного диагноза COVID-19 | Краснофлотский, Кировский, Центральный районы г. Хабаровска, Северное направление Хабаровского района | Железнодорожный, Индустриальный районы города Хабаровска, Южное направление Хабаровского района | беременные женщины в крайне тяжелом состоянии (по решению консилиума врачей) Хабаровский край | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (ул. Прогрессивная, 2б) | |||||||||||
Пациенты с подтвержденным COVID-19 тяжелой степени тяжести при наличии признаков пневмонии по результатам компьютерной томографии легких (распространенность изменений в обоих легких более 50%) | Краснофлотский, Кировский, Центральный районы г. Хабаровска, Северное направление Хабаровского района | Железнодорожный, Индустриальный районы города Хабаровска, Южное направление Хабаровского района | |||||||||||||
Пациенты с подтвержденным COVID-19 средней степени тяжести при наличии признаков пневмонии по результатам компьютерной томографии легких (распространенность изменений в обоих легких от 25,0 до 50,0%) | Краснофлотский район г. Хабаровска | Индустриальный район города Хабаровска | Центральный, Железнодорожный районы г. Хабаровска | Кировский район г. Хабаровска; военнослужащие и члены их семей, лица, уволенные из рядов Российской Армии по выслуге лет, аттестованные сотрудники Росгвардии, МЧС, МВД, ФСБ (все районы Хабаровска, Хабаровский район) | Хабаровский район | ||||||||||
Пациенты в легком и среднетяжелом состоянии с подтвержденным COVID-19, имеющие Факторы риска | Краснофлотский район г. Хабаровска | Индустриальный район города Хабаровска | Центральный, Железнодорожный районы г. Хабаровска | Кировский район г. Хабаровска; военнослужащие и члены их семей, лица, уволенные из рядов Российской Армии по выслуге лет, аттестованные сотрудники Росгвардии, МЧС, МВД, ФСБ (все районы Хабаровска, Хабаровский район) | Хабаровский район | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (ул. Прогрессивная, 2б) | Все поликлиники города Хабаровска и Хабаровского района При отсутствии эпид. показаний для госпитализации | ||||||||
Пациенты в легком состоянии с подтвержденным COVID-19 и носители возбудителя COVID-19 | По эпид. показаниям - все районы г. Хабаровска | По эпид. показаниям - Хабаровский район | По эпид. показаниям все районы г. Хабаровска, Хабаровский район | ||||||||||||
Пациенты в среднетяжелом состоянии с подтвержденным COVID-19 с распространенностью изменений в обоих легких менее 25% или без поражения легких | По эпид. показаниям - все районы г. Хабаровска | По эпид. показаниям - Хабаровский район | По эпид. показаниям все районы г. Хабаровска, Хабаровский район | Все поликлиники города Хабаровска и Хабаровского района При отсутствии эпид. показаний для госпитализации | |||||||||||
Пациенты в тяжелом и крайне тяжелом состоянии: с вероятным диагнозом COVID-19 (распространенность изменений в обоих легких более 50,0%) | Краснофлотский, Кировский и Центральный районы г. Хабаровска, Северное направление Хабаровского района | Железнодорожный и Индустриальный район г. Хабаровска, Южное направление Хабаровского района | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (ул. Прогрессивная, 2б) | ||||||||||||
Пациенты в легком или среднетяжелом состоянии (с распространенностью изменений в обоих легких менее 25% или без поражения легких), не имеющие факторов риска прогрессирования, с вероятным диагнозом COVID-19, или с внебольничными пневмониями иной этиологии | Проведение телемедицинских консультаций "врач - врач" | Все поликлиники города Хабаровска и Хабаровского района | |||||||||||||
Пациенты с вероятным диагнозом COVID-19 в среднетяжелом состоянии (распространенность изменений в обоих легких по результатам компьютерной томографии от 25,0% до 50,0%) или имеющие факторы риска прогрессирования | Краснофлотский и Кировский районы г. Хабаровска | Индустриальный район города Хабаровска | Центральный, Железнодорожный районы г. Хабаровска | Хабаровский район | |||||||||||
Дети с внебольничными пневмониями, с клиническими и рентгенологическим и проявлениями COVID-19, вне зависимости от результатов лабораторного обследования и эпидемического анамнеза | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (ул. Прогрессивна я, 2б) | ||||||||||||||
Пациенты, бывшие в контакте с COVID-19, нуждающихся в оказании экстренной специализированной медицинской помощи по профилям | Все районы г. Хабаровска "хирургия "терапия", "гинекология" | Хабаровский район "хирургия, "терапия", "гинекология | По профилям: "травматология, "нейрохирургия", "кардиология" (ОКС), "неврология" (ОНМК) "кардиология" (без ОКС), комбустиология все районы г. Хабаровска, Хабаровский район | По профилю "нефрология" и пациентам, находящимся на программном гемодиализе все районы г. Хабаровска и Хабаровский район | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район "хирургия", "урология", "педиатрия", "травматология и ортопедия", "онкология", "неврология" (ул. Прогрессивная, 2б) | ||||||||||
Пациенты с вероятным или подтвержденным диагнозом COVID-19, нуждающихся в оказании экстренной специализированной медицинской помощи по профилям | Оказание экстренной медицинской помощи лицам, находящимся на стационарном лечении в учреждении по профилям "хирургия", "гинекология" | Оказание экстренной медицинской помощи лицам, находящимся на стационарном лечении в учреждении по профилям "хирургия", "гинекология" | Челюстно-лицевая хирургия, стоматология, оториноларингология | Оказание экстренной медицинской помощи лицам, находящимся на стационарном лечении в учреждении по профилям "хирургия", "гинекология | По профилям "травматология", "нейрохирургия", "кардиология" (ОКС), "неврология" (ОНМК), "кардиология" (без ОКС), комбустиология все районы г. Хабаровска, Хабаровский район | По профилю "нефрология" и пациентам, находящимся на программном гемодиализе все районы г. Хабаровска и Хабаровский район | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район "хирургия", "урология", "педиатрия", "травматология и ортопедия", "онкология", "неврология" (ул. Прогрессивная, 2б) | ||||||||
Контактные лица без признаков респираторного заболевания с заболевшими COVID-19 из близкого окружения (в изолятор) | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (взрослые и дети) | ||||||||||||||
Пациенты без эпидемиологического анамнеза с ОРВИ и внебольничными пневмониями | |||||||||||||||
Дети с ОРВИ, односторонними внебольничными пневмониями, в т.ч. из группы риска | Кировский, Краснофлотский, Центральный районы г. Хабаровска, Северное направление Хабаровского района | Индустриальный, Железнодорожный район г. Хабаровска, Южное направление Хабаровского района | |||||||||||||
Пациенты без эпидемиологического анамнеза по COVID-19, нуждающиеся в оказании экстренной специализированной медицинской помощи по профилям | |||||||||||||||
"хирургия" | Индустриальный район г. Хабаровска | Центральный, Кировский районы г. Хабаровска, Хабаровский район; "гнойная хирургия" Краснофлотский Железнодорожный районы г. Хабаровска | "чистая хирургия" Краснофлотский Железнодорожный районы г. Хабаровска | все районы г. Хабаровска и Хабаровский район (ул. Прогрессивная, 6) | |||||||||||
"терапия" | Индустриальный р-н, Центральный р-н г. Хабаровска, Хабаровский район | Кировский, Железнодорожный, Краснофлотский г. Хабаровска | |||||||||||||
"педиатрия" | Кировский, Краснофлотский, Центральный районы г. Хабаровска, Северное направление Хабаровского района | Индустриальный, Железнодорожный район г. Хабаровска, Южное направление Хабаровского района | |||||||||||||
"урология" | Индустриальный р-н, Кировский р-н, Центральный р-н, Краснофлотский р-н г. Хабаровска, Хабаровский район | Железнодорожный р-н г. Хабаровска | все районы г. Хабаровска и Хабаровский район (ул. Прогрессивна я, 6) | ||||||||||||
"гинекология" | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (кроме угрозы прерывания беременно ста до 22 нед., прерывание беременно ста по мед. показаниям (ВПР) | все районы г. Хабаровска и Хабаровский район (с угрозой прерывания беременности до 22 нед., прерывание беременности по мед. показаниям (ВПР) | |||||||||||||
"акушерство и гинекология" (искусственное прерывание беременности) <*> | все районы г. Хабаровска Хабаровский район | ||||||||||||||
"офтальмология" | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (амбулаторно дети/взрослые) | все районы г. Хабаровска Хабаровский район (стационарно дети/взрослые) | |||||||||||||
"колопрокгология" | все районы г. Хабаровска Хабаровский район | ||||||||||||||
"пульмонология" (неинфекционная патология) | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район | Кировский, Краснофлотский, Центральный районы г. Хабаровска, Северное направление Хабаровского района | Индустриальный, Железнодорожный район г. Хабаровска, Южное направление Хабаровского района | ||||||||||||
"кардиология" ОКС | г. Хабаровск <1> (за исключением Железнодорожного и Краснофлотского районов) Хабаровский район (проживающие в Краснореченском, Корсаково, Осиновой речке, Новотроицком, Бычихе, Казакевичево, Сосновке, Корфовском, Чирках, Восходе, Ильинке, Некрасовке, Дружбе), согласно распоряжению МЗ ХК N 1008-р от 25.08.2020 | г. Хабаровск (Железнодорожный и Краснофлотский район) Хабаровский район (за исключением Краснореченского, Корсаково, Осиновой речки, Новотроицкого, Бычихи, Казакевичево, Сосновки, Корфовского, Чирков, Восхода, Ильинки, Некрасовки, Дружбы), согласно распоряжению МЗ ХК N 1008-р от 25.08.2020 | |||||||||||||
"кардиология" (без ОКС) | Индустриальный р-н, Центральный р-н, Кировский р-н г. Хабаровска | Хабаровский район и районы края | Железнодорожный р-н, Краснофлотский р-н г. Хабаровска | ||||||||||||
"неврология" ОНМК | все районы г. Хабаровска, Хабаровский (проживающие в Краснореченском, Корсаково, Осиновой речке, Новотроицком, Бычихе, Казакевичево, Сосновке, Корфовском, Чирки, Восходе, Ильинке, Некрасовке, Дружбе) | Хабаровский район кроме (Краснореченского, Корсаково, Осиновой речки, Новотроицкого, Бычихи, Казакевичево, Сосновки, Корфовского, Чирков, Восхода, Ильинки, Некрасовки, Дружбы) | |||||||||||||
"неврология" (кроме ОНМК) | Индустриальный, Центральный, Кировский районы г. Хабаровска | Хабаровский район | Железнодорожный, Краснофлотский районы г. Хабаровска | ||||||||||||
"травматология" | все районы г. Хабаровска | Хабаровский район | все районы г. Хабаровска, Хабаровский р-н (ул. Прогрессивная, 6) | ||||||||||||
"нейрохирургия" | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (дети/взрослые) | ||||||||||||||
"эндокринология" | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район | все районы г. Хабаровска, Хабаровский р-н (ул. Прогрессивная, 6) | |||||||||||||
"гастроэнтерология" | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район | все районы г. Хабаровска, Хабаровский р-н (ул. Прогрессивная, 6) | |||||||||||||
"нефрология" | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район | все районы г. Хабаровска, Хабаровский р-н (ул. Прогрессивная, 6) | |||||||||||||
"токсикология" | Все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (пациенты с 15 лет) | все районы г. Хабаровска, Хабаровский р-н (дети до 15 лет) (ул. Прогрессивная, 6) | |||||||||||||
"инфекционные болезни" (кишечные инфекции) | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (пациенты с 15 лет) (пансионат ККЦО) | все районы г. Хабаровска, Хабаровский р-н и р-н Лазо (дети до 15 лет) (ул. Прогрессивная, 6) | |||||||||||||
"комбустиология" | все районы г. Хабаровска, Хабаровский район (дети/взрослые) | ||||||||||||||
"Оториноларингология" | г. Хабаровск Хабаровский район (дети/взрослые) | ||||||||||||||
"Челюстно-лицевая хирургия" | г. Хабаровск Хабаровский район (дети/взрослые) | ||||||||||||||
Лица без определенного места жительства, общего терапевтического профиля | все районы г. Хабаровска Хабаровский район | ||||||||||||||
____________________
<1> Распоряжение МЗ КХ от 25.08.2020 N 1008-р, распоряжение МЗ КХ от 30.09.2020 N 1189-р.
<*> проведение медикаментозных абортов женщинам без отягощенного эпиданамнеза возможно в условиях женских консультаций по месту жительства при условии наличия соответствующей лицензии.
