ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 декабря 2017 года N 507-пр
О внесении изменений в государственную программу Хабаровского
края "Развитие здравоохранения Хабаровского края", утвержденную
постановлением Правительства Хабаровского края от 22 октября 2013 г. N 350-пр
В целях приведения нормативного правового акта Правительства Хабаровского края в соответствие с действующим законодательством Правительство края
постановляет:
Внести в государственную программу Хабаровского края "Развитие здравоохранения Хабаровского края", утвержденную постановлением Правительства Хабаровского края от 22 октября 2013 г. N 350-пр, следующие изменения:
1) в паспорте:
а) позицию "Соисполнители, участники Программы" изложить в следующей редакции":
"Соисполнители, участники Программы | - | министерство строительства края; министерство промышленности и транспорта края; министерство информационных технологий и связи края; министерство инвестиционной и земельно-имущественной политики края; администрация г. Комсомольска-на-Амуре (по согласованию); Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования (по согласованию); медицинские организации края, фармацевтические организации и образовательные учреждения края"; |
б) позицию "Основные мероприятия Программы" дополнить абзацем следующего содержания:
"реализация программы "Обеспечение оказания скорой специализированной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Хабаровского края, с применением авиации";
в) позицию "Ресурсное обеспечение реализации Программы за счет средств краевого бюджета и прогнозная (справочная) оценка расходов федерального бюджета, внебюджетных средств" изложить в следующей редакции:
"Ресурсное обеспечение реализации Программы за счет средств краевого бюджета и прогнозная (справочная) оценка расходов федерального бюджета, внебюджетных средств | - | общий объем средств, направляемых на реализацию мероприятий Программы, составляет 279 086 955,83 тыс. рублей, из них: 1) средства краевого бюджета - 112 021 603,67 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 12 334 173,93 тыс. рублей, 2014 год - 13 363 740,41 тыс. рублей, 2015 год - 14 144 725,85 тыс. рублей, 2016 год - 15 328 614,75 тыс. рублей, 2017 год - 15 293 499,63 тыс. рублей, 2018 год - 14 666 590,74 тыс. рублей, 2019 год - 13 774 270,53 тыс. рублей, 2020 год - 13 115 987,83 тыс. рублей; 2) средства Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (прогнозно) - 162 436 861,66 тыс. рублей (по согласованию), в том числе: 2013 год - 14 899 497,76 тыс. рублей, 2014 год - 17 184 514,00 тыс. рублей, 2015 год - 18 969 388,50 тыс. рублей, 2016 год - 19 271 303,30 тыс. рублей, 2017 год - 20 007 282,10 тыс. рублей, 2018 год - 23 247 274,80 тыс. рублей, 2019 год - 24 428 800,60 тыс. рублей, 2020 год - 24 428 800,60 тыс. рублей; 3) средства федерального бюджета (прогнозно) - 3 548 490,50 тыс. рублей, в том числе: 2014 год - 29 823,90 тыс. рублей, 2015 год - 10 000,00 тыс. рублей, 2016 год - 11 400,00 тыс. рублей, 2017 год - 890 200,00 тыс. рублей, 2018 год - 934 183,30 тыс. рублей, 2019 год - 934 283,30 тыс. рублей, 2020 год - 738 600,00 тыс. рублей; 4) внебюджетные средства (прогнозно) - 1 080 000,00 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 350 000,00 тыс. рублей, 2014 год - 385 000,00 тыс. рублей, 2015 год - 85 000,00 тыс. рублей, 2016 год - 260 000,00 тыс. рублей"; |
г) в позиции "Конечные результаты реализации Программы":
- в абзаце первом цифры "11,2" заменить цифрами "11,5";
- в абзаце втором цифры "70,9" заменить цифрами "72,2";
- в абзаце третьем цифры "6,4" заменить цифрами "5,7";
- в абзаце одиннадцатом слова "90,0 случаев" заменить словами "33,6 случая";
- в абзаце двенадцатом цифры "38,1" заменить цифрами "37,2";
- в абзаце тринадцатом цифры "105,9" заменить цифрами "85,9";
2) в разделе 3:
а) в абзаце втором цифры "11,2" заменить цифрами "11,5";
б) в абзаце третьем цифры "70,9" заменить цифрами "72,2";
в) в абзаце четвертом цифры "6,4" заменить цифрами "5,7";
г) в абзаце двенадцатом слова "90,0 случаев" заменить словами "33,6 случая";
д) в абзаце тринадцатом цифры "38,1" заменить цифрами "37,2";
е) в абзаце четырнадцатом цифры "105,9" заменить цифрами "85,9";
3) в подразделе 6.2 раздела 6:
а) в пункте 6.2.3:
- в абзаце сорок четвертом слово "трех" заменить словом "двух";
- абзац сорок восьмой признать утратившим силу;
б) дополнить пунктом 6.2.4 следующего содержания:
"6.2.4. Реализация программы "Обеспечение оказания скорой специализированной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Хабаровского края, с применением авиации".
Санитарная авиация в Хабаровском крае существует более 50 лет. В системе здравоохранения Хабаровского края санитарная авиация занимает одно из ведущих мест в организации оказания скорой специализированной медицинской помощи населению. Необходимость санитарной авиации, ее дальнейшее развитие обусловлено и продиктовано рядом особенностей края, в числе которых: значительная протяженность территории края, географические, ландшафтные и климатические особенности, труднодоступность и отдаленность населенных пунктов, неразвитость дорожно-транспортной инфраструктуры, особенно в северных территориях края. В этих условиях использование санитарной авиации обеспечивает и повышает:
- своевременность и доступность скорой медицинской помощи;
- своевременность эвакуации больных и пострадавших в специализированные учреждения здравоохранения;
- своевременность доставки медицинских грузов, медикаментов, препаратов крови в целях спасения жизни и здоровья пациентов.
Скорая специализированная медицинская помощь населению Хабаровского края с применением санитарной авиации осуществляется краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Хабаровский территориальный центр медицины катастроф" министерства здравоохранения Хабаровского края и его филиалом в г. Николаевске-на-Амуре.
В Хабаровском крае имеется 41 посадочная площадка и 13 аэродромов, принимающих вертолеты. Полеты выполняются на воздушных судах, которые выделяются авиакомпаниями по принципу аутсорсинга. С учетом особенностей Хабаровского края воздушные суда санитарной авиации базируются в трех населенных пунктах:
- г. Хабаровск - вертолеты Ми-8 (годовой контракт с авиакомпанией "Восток"), самолеты Ан-28, Ан-26, Ан-38, Л-410 (разовые контракты с авиакомпаниями "Амур" и "Хабаровские авиалинии");
- г. Николаевск-на-Амуре - один вертолет Ми-8 (годовой контракт с авиакомпанией "Восток");
- рп. Охотск - один вертолет Ми-8 (годовой контракт с авиакомпанией "Дальнереченск Авиа").
Данная система расположения санитарной авиации позволяет организовать и обеспечить оказание своевременной медицинской помощи в самых отдаленных, труднодоступных населенных пунктах, коренным народам севера на оленеводческих бригадах и стойбищах, сотрудникам отдаленных метеостанций, старательских приисков и лесоучастков.
Полеты санитарной авиации выполняются на расстояние от 100 до 1 300 километров.
Ежегодно санитарная авиация выполняет 470 - 490 вылетов. В 2016 году выполнено 434 вылета (2015 год - 332). Налет составил 1 331,4 часа (2015 год - 915 часов), из них более 50 процентов - в северные районы края, в отдаленные, труднодоступные территории.
Оказана экстренная и консультативная медицинская помощь в 2016 году 983 пациентам, из них: взрослые - 732 человека, дети - 251 человек.
В целях оказания скорой специализированной медицинской помощи воздушными судами санитарной авиации из районов края в 2016 году эвакуировано 969 пациентов, в том числе 237 детей.
Расходы краевого бюджета на авиационные услуги в 2016 году составили 182,9 млн. рублей.
Преимуществом применения вертолетной техники в медицинских целях является возможность посадки вертолета в непосредственной близости от учреждения здравоохранения.
Авиакомпании, выигравшие ежегодный конкурс на оказание услуги по медицинской эвакуации с использованием санитарной авиации в соответствии с действующим законодательством, приобретают воздушные судна отечественного производства, оборудованные медицинским модулем, на условиях финансовой аренды (лизинга).
На балансе краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Хабаровский территориальный центр медицины катастроф" министерства здравоохранения Хабаровского края имеется вертолетная площадка, построенная в 2008 году по утвержденному проекту в рамках реализации федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 100, с привлечением субсидии федерального бюджета.
Данная вертолетная площадка находится на территории многопрофильной медицинской организации - краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края.
Время доезда автомобилем скорой медицинской помощи от данной вертолетной площадки до других специализированных медицинских организаций третьего уровня г. Хабаровска, оказывающих экстренную помощь жителям края, составляет не более 15 минут.
Дополнительно требуется строительство вертолетной посадочной площадки при краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Городская больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края в г. Комсомольске-на-Амуре. Срок строительства - 2017-2019 годы.
Реализация мероприятия по обеспечению оказания скорой специализированной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Хабаровского края, с применением авиации позволит увеличить долю лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в 2017 году до 51,5 процента, в 2018 году - до 58,2 процента, в 2019 году - до 62,8 процента, в 2020 году - до 67,7 процента.
Реализация мероприятия будет осуществляться посредством:
- организации оказания скорой специализированной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах края, в том числе с использованием воздушного судна, оснащенного медицинским модулем;
- разработки и внедрения схем маршрутизации пациентов, госпитализируемых по экстренным показаниям в течение первых суток при жизнеугрожающих состояниях, в том числе создания картографических материалов;
- строительства вертолетной посадочной площадки при краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Городская больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края в г. Комсомольске-на-Амуре;
- внедрения современных информационных технологий для создания и развития телемедицинского консультирования.";
4) раздел 8 изложить в следующей редакции:
"8. Ресурсное обеспечение реализации Программы
Прогнозируемый общий объем финансирования реализации Программы составляет 279 086 955,83 тыс. рублей, из них:
1) средства краевого бюджета - 112 021 603,67 тыс. рублей, в том числе:
2013 год - 12 334 173,93 тыс. рублей,
2014 год - 13 363 740,41 тыс. рублей,
2015 год - 14 144 725,85 тыс. рублей,
2016 год - 15 328 614,75 тыс. рублей,
2017 год - 15 293 499,63 тыс. рублей,
2018 год - 14 666 590,74 тыс. рублей,
2019 год - 13 774 270,53 тыс. рублей,
2020 год - 13 115 987,83 тыс. рублей;
2) средства Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (прогнозно) - 162 436 861,66 тыс. рублей (по согласованию), в том числе:
2013 год - 14 899 497,76 тыс. рублей,
2014 год - 17 184 514,00 тыс. рублей,
2015 год - 18 969 388,50 тыс. рублей,
2016 год - 19 271 303,30 тыс. рублей,
2017 год - 20 007 282,10 тыс. рублей,
2018 год - 23 247 274,80 тыс. рублей,
2019 год - 24 428 800,60 тыс. рублей,
2020 год - 24 428 800,60 тыс. рублей;
3) средства федерального бюджета (прогнозно) - 3 548 490,50 тыс. рублей, в том числе:
2014 год - 29 823,90 тыс. рублей,
2015 год - 10 000,00 тыс. рублей,
2016 год - 11 400,00 тыс. рублей,
2017 год - 890 200,00 тыс. рублей,
2018 год - 934 183,30 тыс. рублей,
2019 год - 934 283,30 тыс. рублей,
2020 год - 738 600,00 тыс. рублей;
4) внебюджетные средства (прогнозно) - 1 080 000,00 тыс. рублей, в том числе:
2013 год - 350 000,00 тыс. рублей,
2014 год - 385 000,00 тыс. рублей,
2015 год - 85 000,00 тыс. рублей,
2016 год - 260 000,00 тыс. рублей.
Предоставление средств из федерального бюджета будет осуществляться в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации. Под внебюджетными средствами финансирования Программы предполагаются средства организаций, участвующих (по согласованию) в реализации мероприятий Программы. Участие организаций в реализации мероприятий Программы осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и края.
Информация о ресурсном обеспечении реализации Программы за счет средств краевого бюджета с указанием ответственного исполнителя и соисполнителей Программы, а также по годам реализации приведена в приложении N 5 к настоящей Программе.
Информация о прогнозной (справочной) оценке расходов федерального бюджета, краевого бюджета и внебюджетных средств на реализацию целей Программы приведена в приложении N 6 к настоящей Программе.
Информация об оценке степени влияния выделения дополнительных объемов ресурсов на показатели (индикаторы) Программы приведена в приложении N 7 к настоящей Программе.
Информация об оценке степени влияния выделения дополнительных объемов ресурсов на сроки и непосредственные результаты реализации подпрограмм и основных мероприятий Программы приведена в приложении N 8 к настоящей Программе.
Ресурсное обеспечение реализации мероприятий по повышению энергетической эффективности объектов здравоохранения осуществляется за счет средств краевого бюджета, предусмотренных на реализацию государственной программы Хабаровского края "Энергоэффективность и развитие энергетики в Хабаровском крае", утвержденной постановлением Правительства Хабаровского края от 17 апреля 2012 г. N 119-пр, и составляет по министерству здравоохранения Хабаровского края на период 2013-2020 гг. 100 481,88 тыс. рублей.";
5) в подпрограмме "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи":