необходимости ее решения
Необходимость подготовки и реализации Подпрограммы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения республики, состоянием здоровья населения, сохраняющимися высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности по основным классам неинфекционных заболеваний в республике.
В структуре общей заболеваемости по Республике Тыва в 2012 году стабильно лидирующее место занимают болезни органов дыхания - 268,5 (на 1000 тыс. населения); второе - травмы и отравления - 97,6; болезни системы кровообращения - 95,2.
Отмечено увеличение заболеваемости болезнями системы кровообращения по Республике Тыва: с 92,2 в 2011 году на 1000 населения до 95,2 в 2012 году (РФ - 228,6 в 2010 году); ишемической болезнью сердца - с 16, 8 на 1000 населения в 2011 году до 17,3 на 1000 населения в 2012 году. Болезни, характеризующиеся повышением кровяного давления, снизились за год с 50,0 на 1000 населения в 2011 году до 48,7 на 1000 населения в 2012 году. Необходимо отметить, что в большинстве кожуунов республики наблюдается аналогичная картина.
Общая доля управляемых причин в структуре смертности населения Республики Тыва в 2012 году составляет 70 - 80%. Первое место занимают болезни системы кровообращения - 33,8%; на втором месте - смертность от несчастных случаев, отравлений и травм - 29,3% и на третьем месте - смертность от новообразований - 10,2%. Увеличился показатель смертности от болезней органов дыхания, органов пищеварения, травм, полученных в результате дорожно-транспортных происшествий.
За последние пять лет наблюдается увеличение показателей смертности от болезней органов пищеварения с 60,1 на 100 тыс. населения в 2008 году до 73,2 в 2012 году, болезней органов дыхания - с 53,9 на 100 тыс. населения в 2008 году до 60,3 в 2012 году. По показателям смертности при дорожно-транспортных происшествиях Республика Тыва занимает лидирующее место среди субъектов Российской Федерации: показатель смертности в 2012 году составил 53,9 на 100 тыс. населения, тогда как данный показатель в среднем по России составляет 13,5 на 100 тыс. населения.
Для преодоления негативных тенденций в медико-демографической ситуации, снижения смертности от управляемых причин отрасли здравоохранения Республики Тыва необходимо решить приоритетные задачи, в том числе по дальнейшему развитию первичной медико-санитарной помощи, совершенствованию профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни.
Несмотря на наличие факторов наследственной предрасположенности, большинство заболеваний формируется под влиянием всех особенностей жизни человека (предотвратимых причин): наличия вредных привычек, режима физической активности, питания, качества воды, эмоционального состояния, экологии, а также под влиянием социальных факторов - условий труда и отдыха. Совокупное влияние только поведенческих факторов риска на развитие неинфекционных заболеваний огромно - от 61% (в РТ - 33,7%) при сосудистой патологии до 35% (РТ - 9,4%) при новообразованиях. Так, со злоупотреблением алкоголем связано почти 12% всех смертей, с курением - 17%, несбалансированным питанием - почти 13%.
В ходе реализации последовательной и целенаправленной государственной политики в области охраны здоровья населения, повышения эффективности работы первичной медико-санитарной помощи и уменьшения нагрузки на стационар продолжается работа государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Тыва "Республиканский центр медицинской профилактики" (далее - Центр здоровья).
За весь период работы охват осмотрами составил более 14 тыс. человек (14696 человек), что составляет 7% населения Республики Тыва. Результаты проведенных обследований состояния здоровья взрослого населения показали, что большинство обратившихся в Центр здоровья имеют факторы риска развития того или иного неинфекционного заболевания, доля здоровых в общем количестве обследованного взрослого населения составила 19% (РФ - 25,6%). Причинами распространенности факторов риска возникновения заболеваний среди обследованного взрослого населения являются: гиподинамия, курение, стрессы, употребление алкоголя, нерациональное питание, несоблюдение режима дня.
Необходимость комплексного решения проблем, связанных с заболеваниями неинфекционного характера, программно-целевым методом обусловлена рядом объективных причин, в том числе:
- масштабностью, сложностью и многообразием проблем профилактики, лечения и реабилитации при ряде неинфекционных заболеваний, что предполагает разработку и осуществление комплекса программных мероприятий, взаимоувязанных по конкретным целям, ресурсам, срокам реализации и исполнителям;
- необходимостью укрепления материально-технической базы республиканских медицинских организаций, оказывающих специализированные виды медицинской помощи, развития и дальнейшего совершенствования инновационных технологий на базе ведущих специализированных медицинских организаций республики, что будет способствовать недопущению дальнейшего распространения заболеваемости по основным классам инфекционной и неинфекционной заболеваемости.