ПРАВИТЕЛЬСТВО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 декабря 2011 года N 512-п
О внесении изменений в постановление от 28.12.2009 N 377-п
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании постановления Правительства Тюменской области от 22.10.2014 N 539-п.
____________________________________________________________________
В постановление Правительства Тюменской области от 28.12.2009 N 377-п "О Территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2010, 2011 и 2012 годах" внести следующие изменения:
1. Преамбулу постановления изложить в следующей редакции:
"В целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи, обеспечения государственных гарантий на охрану здоровья, а также повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения области, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" и Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 N 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год", Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 N 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год", Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.10.2011 N 856 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год".
2. Абзац второй подпункта 2.1 постановления изложить в следующей редакции:
"С 01.01.2012 перечисление взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения области осуществляется в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации".
3. Подпункт 2.2 постановления изложить в следующей редакции:
"2.2. Перечисление межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования и финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, осуществляется в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации".
4. В приложении N 1 "Территориальная программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2010, 2011 и 2012 годах" к постановлению:
4.1. Пункт 6 главы "Общие положения" изложить в следующей редакции:
"6. Территориальная программа ОМС реализуется медицинскими организациями путем доведения государственного задания "Объемы медицинской помощи по Территориальной программе ОМС" (далее - заказ (задание)), которое является приложением к договорам между участниками обязательного медицинского страхования.
Решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС на территории Тюменской области (далее - Комиссия по разработке Территориальной программы ОМС) устанавливаются заказы (задания) для медицинских организаций и страховых медицинских организаций в пределах общего объема государственного задания на соответствующий финансовый год.
Положение о Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС, в состав которой на паритетных началах входят представители департамента здравоохранения Тюменской области, территориального фонда ОМС Тюменской области, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, представители профессиональных союзов или их объединений (ассоциаций), утверждено приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", состав Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в Тюменской области утверждается Правительством Тюменской области".
5. В разделе 1 "Виды и условия оказания бесплатной медицинской помощи":
5.1. Пункт 1 изложить в следующей редакции:
"1. В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:
первичная медико-санитарная помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь".
5.2. Подпункт 1.4 пункта 1 исключить, изменив последующую нумерацию подпунктов.
5.3. Подпункт 1.5 пункта 1 изложить в следующей редакции:
"1.5. Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям, а также непосредственно после интенсивного (консервативного, оперативного) лечения острых заболеваний, травм, отравлений; последствий травм, операций, хронических заболеваний; оздоровления лиц групп риска в условиях санаторно-курортных учреждений (санаториях, детских санаториях, санаториях для детей с родителями, санаториях-профилакториях, санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия и др.) и санаторно-оздоровительных отделений центров восстановительной медицины и реабилитации".
5.4. Пункт 1 дополнить подпунктом 1.7 в следующей редакции:
"1.7. Паллиативная медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных и стационарных условиях в случаях неизлечимых заболеваний в целях улучшения качества жизни, представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания".
5.5. Абзац четвертый пункта 2 изложить в следующей редакции:
"больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, санаторно-курортными учреждениями и санаторно-оздоровительными отделениями центров восстановительной медицины и реабилитации (стационарная медицинская помощь)".
6. В разделе 2 "Источники финансового обеспечения медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь":
6.1. Пункт 1 изложить в следующей редакции:
"Отношения субъектов (участников) ОМС регулируются действующим законодательством, нормативными правовыми актами Российской Федерации и Тюменской области. Территориальная программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между участниками ОМС. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС в соответствии с договорами в системе ОМС предоставляется гражданам в медицинских организациях, имеющих право на осуществление медицинской деятельности и включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе ОМС. Финансирование медицинских организаций здравоохранения, работающих в системе ОМС, осуществляется на основании выполнения ими конкретных объемов медицинской помощи в пределах заказов (заданий). Расходы медицинских организаций здравоохранения, обусловленные не оговоренным в рамках соответствующего заказа (задания) ростом объемов медицинской помощи, не являются обязательством системы ОМС и бюджетов всех уровней".
6.2. Подпункт б) пункта 2 изложить в следующей редакции:
"б) Формирование тарифов на медицинские услуги, оказываемые за счет средств ОМС, осуществляется Комиссией по разработке Территориальной программы ОМС с учетом Территориальной программы ОМС, законов Тюменской области об областном бюджете и о бюджете территориального фонда ОМС Тюменской области на соответствующий финансовый год. В целях стимулирования эффективно работающих медицинских организаций в территориальном фонде ОМС Тюменской области формируется Фонд стимулирования. Порядок формирования и использования Фонда стимулирования ежегодно утверждается в виде приложения к Тарифному соглашению".
6.3. Пункт 5 изложить в следующей редакции:
"5. Источники формирования средств территориального фонда ОМС Тюменской области, направляемых на финансирование Территориальной программы ОМС по преимущественно одноканальному принципу финансирования, устанавливаются законодательством, нормативными правовыми актами Российской Федерации и Тюменской области".
6.4. В пункте 6:
6.4.1. В подпункте 6.1 после слова "наркологического" дополнить словами "врачебно-физкультурного", после слов "(при заболеваниях, передаваемых половым путем)" дополнить словами "центров планирования семьи и репродукции, охраны репродуктивного здоровья подростков, медицинской профилактики".
6.4.2. В подпункте 6.2 после слов "(при заболеваниях, передаваемых половым путем)" дополнить словами ", специализированная медицинская помощь во врачебно-физкультурном диспансере, центрах планирования семьи и репродукции, охраны репродуктивного здоровья подростков, медицинской профилактики".
6.4.3. В пункте а) подпункта 6.3 после слов "Российской Федерации" дополнить словами ", нормативными правовыми актами Тюменской области".
6.4.4. В пункте в) подпункта 6.3 после слов "детского питания" дополнить словами "в соответствии с нормативными правовыми актами Тюменской области, соглашением, заключаемым департаментом здравоохранения Тюменской области с территориальным фондом ОМС Тюменской области, и договорами, заключаемыми территориальным фондом ОМС Тюменской области с медицинскими организациями".
6.4.5. В пункте г) подпункта 6.3 после слов "Приложением N 5" дополнить словами ", в соответствии с нормативными правовыми актами Тюменской области".
6.5. В пункте 8:
6.5.1. В подпункте б) слова "на 2009 - 2011 годы" исключить.
6.5.2. Подпункт д) исключить, изменив последующее наименование подпунктов.
6.6. Абзац 4 пункта 9 изложить в следующей редакции:
"Численность граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, составляет: в 2010 году, по состоянию на 1 января 2010 г. - 75893 человека, в 2011 году, по состоянию на 1 января 2011 г. - 66369 человек, в 2012 году, по состоянию на 1 ноября 2011 г. - 66744 человека".
7. Раздел 3 "Нормативы объема медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.
8. Раздел 4 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.
9. Раздел 5 "Подушевые нормативы финансового обеспечения" изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению.
10. Раздел 6 "Порядок предоставления гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и обеспечения населения Тюменской области лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета" изложить в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящему постановлению.
11. Раздел 9 "Государственное (муниципальное) задание медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы" изложить в новой редакции согласно приложению N 5 к настоящему постановлению.
12. Раздел 10 "Сводный расчет стоимости Территориальной программы, включающей Территориальную программу ОМС" изложить в новой редакции согласно приложению N 6 к настоящему постановлению.
13. Приложение N 1 "Перечень видов бесплатной медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению N 7 к настоящему постановлению.
14. Приложение N 2 "Перечень медицинских организаций, работающих в системе ОМС в соответствии с видом медицинской помощи, преимущественно оказываемой в медицинской организации" изложить в новой редакции согласно приложению N 8 к настоящему постановлению.
15. Приложение N 3 "Перечень медицинских организаций, финансируемых из бюджета" работающих в системе ОМС в соответствии с видом медицинской помощи, преимущественно оказываемой в медицинской организации изложить в новой редакции согласно приложению N 9 к настоящему постановлению.
16. Приложение N 4 "Перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную и дорогостоящую медицинскую помощь, в том числе в рамках областной целевой программы "Сотрудничество" изложить в новой редакции согласно приложению N 10 к настоящему постановлению.
17. Приложение N 5 "Перечень медицинских организаций, предоставляющих дополнительную медицинскую помощь первичного звена на основе государственного задания" изложить в новой редакции согласно приложению N 11 к настоящему постановлению.
18. Приложение N 6 "Перечень медицинских организаций, оказывающих дополнительную бесплатную медицинскую помощь, включающую обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, либо меры социальной поддержки" изложить в новой редакции согласно приложению N 12 к настоящему постановлению.
19. Приложение N 7 "Перечень медицинских организаций, участвующих в проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан, в том числе занятых на работах с вредными условиями труда" изложить в новой редакции согласно приложению N 13 к настоящему постановлению.
20. Приложение N 8 "Перечень медицинских организаций, участвующих в проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" изложить в новой редакции согласно приложению N 14 к настоящему постановлению.
21. Приложение N 9 "Перечень медицинских организаций, участвующих в проведении диспансерного обследования государственных гражданских служащих Тюменской области и муниципальных служащих Тюменской области" изложить в новой редакции согласно приложению N 15 к настоящему постановлению.
22. Настоящее постановление вступает в силу с 01.01.2012.
Губернатор области
В.В.Якушев
Приложение N 1
к постановлению Правительства
Тюменской области
от 27 декабря 2011 г. N 512-п
Раздел 3. НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Нормативы объема медицинской помощи рассчитаны: на 2010 год - исходя из численности населения, застрахованного по ОМС по состоянию на 01.01.2010, в количестве 1368505 человек, постоянного населения 1345171 человек; на 2011 год - исходя из численности населения, застрахованного по ОМС по состоянию на 01.01.2011, в количестве 1374603 человека, постоянного населения 1345171 человек; на 2012 год - исходя из прогнозной численности населения, застрахованного по ОМС, в количестве 1374603 человека, постоянного населения 1345171 человек.
Виды медицинской | Нормативы объема медицинской помощи | |||||
2010 | 2011 | 2012 | ||||
на | на 1-го | на | на 1-го | на | на 1-го | |
Скорая медицинская | 0,330 | Х | 0,330 | Х | 0,330 | Х |
Амбулаторная | 9,588 | Х | 9,749 | Х | 9,749 | Х |
в том числе: в рамках | Х | 8,715 | Х | 8,976 | Х | 8,976 |
Амбулаторная | 0,642 | Х | 0,690 | Х | 0,690 | Х |
в том числе: в рамках | Х | 0,620 | Х | 0,664 | Х | 0,664 |
Стационарная | 2,805 | Х | 2,810 | Х | 2,810 | Х |
в том числе: в рамках | Х | 1,782 | Х | 1,816 | Х | 1,816 |