Действующий

Об утверждении Административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по ведению учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях и учета граждан, нуждающихся в содействии Санкт-Петербурга в улучшении жилищных условий (с изменениями на 28 мая 2021 года)

Приложение N 4
к Административному регламенту
администрации района Санкт-Петербурга
по предоставлению государственной услуги
по ведению учета граждан в качестве
нуждающихся в жилых помещениях и учета
граждан, нуждающихся в содействии
Санкт-Петербурга в улучшении жилищных условий
(в редакции, введенной в действие с 13 августа 2019 года
 распоряжением Жилищного комитета Санкт-Петербурга
 от 22 июля 2019 года N 1115-р
,
 в редакции, введенной в действие с 4 июня 2021 года
 распоряжением Жилищного комитета Санкт-Петербурга
 от 28 мая 2021 года N 473-р
, -
 см. предыдущую редакцию)

В администрацию

района Санкт-Петербурга от

(фамилия, имя, отчество)

проживающего по адресу:

телефон:

    

Заявление о предоставлении информации об очередности предоставления жилых помещений на условиях социального найма

Я,

(фамилия, имя, отчество)

и члены моей семьи:

, родственное отношение

(фамилия, имя, отчество)

, родственное отношение

(фамилия, имя, отчество)

, родственное отношение

(фамилия, имя, отчество)

проживающий(е) по адресу:

,

состою на учете граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях в администрации

района с

.

Прошу представить мне информацию об очередности предоставления жилых помещений на условиях социального найма.

Опись сдаваемых документов:

N п/п

Наименование

Кол-во листов

Уведомление о принятом решении прошу выдать в МФЦ (при подаче в МФЦ), в администрации ___________ района, по почте, в виде электронного документа, направленного посредством Портала (ненужное зачеркнуть)     


     Заявление от имени несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет, подписывается одним из родителей (усыновителем, опекуном).

"

"

20

г.

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи)

(подпись члена семьи)

(расшифровка подписи)

(подпись члена семьи)

(расшифровка подписи)