ПРАВИТЕЛЬСТВО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 декабря 2012 года N 560-п
О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании постановления Правительства Тюменской области от 22.10.2014 N 539-п, вступившего в силу со дня официального опубликования (опубликовано на Официальном портале органов государственной власти Тюменской области http://www.admtyumen.ru - 24.10.2014).
____________________________________________________________________
В редакции постановления Правительства Тюменской области:
От 01.07.2013 N 260-п (НГР: ru 72000201300603)
От 29.10.2013 N 478-п (НГР:ru 72000201301066)
От 27.12.2013 N 574-п (НГР:ru 72000201301347)
В целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи, обеспечения государственных гарантий на охрану здоровья, а также повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения области в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 22.10.2012 N 1074 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов".
1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов согласно приложению.
2. Установить:
2.1. Плательщиком взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения области является Правительство Тюменской области в лице департамента здравоохранения Тюменской области.
Перечисление взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения области осуществляется в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
2.2. Перечисление межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы
обязательного медицинского страхования и финансовое обеспечение дополнительных страховых случаев, видов, условий и объемов оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет бюджета Тюменской области в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора области, курирующего сферу социальной поддержки и социального обслуживания населения.
Губернатор области
В.В. Якушев
Приложение
к постановлению Правительства
Тюменской области
от 24 декабря 2012 г. N 560-п
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Территориальная программа) создает условия для повышения качества и доступности медицинской помощи, определяет перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, определяет порядок, условия предоставления медицинской помощи, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой бесплатно.
Территориальная программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Тюменской области, основанных на данных медицинской статистики.
Территориальная программа направлена на укрепление системы первичной медико-санитарной помощи; обеспечение доступности и высокого качества медицинской помощи, в том числе медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения; повышение доступности высокотехнологичных медицинских услуг.
Территориальная программа обеспечивает приоритет профилактики в сфере охраны здоровья, развитие первичной медико-санитарной помощи; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, доступности диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии, развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины.
Территориальная программа является государственным заданием медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы по отрасли "Здравоохранение". Государственное задание автономным, бюджетным и казенным учреждениям здравоохранения Тюменской области устанавливается в соответствии с постановлением Правительства Тюменской области от 28.12.2010 N 384-п "Об утверждении
положения о порядке и условиях формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания автономными и бюджетными учреждениями Тюменской области, формирования государственного задания казенным учреждениям Тюменской области".
Формирование объемов медицинской помощи, предоставляемых за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
2. Цели Территориальной программы:
а) реализация в Тюменской области прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет средств бюджета Российской Федерации, бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, областного бюджета, средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) Тюменской области;
б) обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;
в) эффективное использование ресурсов системы здравоохранения.
3. Основные принципы формирования Территориальной программы:
а) обоснование потребности населения в медицинской помощи, исходя из особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения;
б) обеспечение соответствия гарантируемой бесплатной медицинской помощи применяемым стандартам медицинской помощи;
в) сбалансированность структуры гарантированной медицинской помощи и необходимых для ее оказания финансовых ресурсов при осуществлении преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций;
г) эффективное использование материально-технического, кадрового потенциалов здравоохранения за счет внедрения современных ресурсосберегающих технологий.
4. Департамент здравоохранения Тюменской области, совместно с Территориальным фондом ОМС Тюменской области, вправе давать разъяснения по реализации Территориальной программы.
5. Территориальная программа включает в себя следующие разделы:
Раздел 1. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи.
Раздел 2. Источники финансового обеспечения медицинской помощи.
Раздел 3. Территориальная программа ОМС, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь, способы оплаты медицинской помощи.
Раздел 4. Порядок и условия предоставления гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и обеспечения населения Тюменской области лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.
Раздел 5. Сводный расчет стоимости Территориальной программы, включающей Территориальную программу ОМС.
(в ред. От 01.07.2013 N 260-п (НГР: ru 72000201300603)
6. Территориальная программа включает в себя следующие приложения: Приложение N 1. Перечень страховых случаев, видов и условий медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за
счет ассигнований областного бюджета, и средств бюджета территориального фонда ОМС, полученных в виде межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда ОМС.
Приложение N 2. Перечень (реестр) медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС в соответствии с видом медицинской помощи, преимущественно оказываемой в медицинской организации.
Приложение N 3. Перечень медицинских организаций, финансируемых из бюджета.
Приложение N 4. Перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь.
Приложение N 5. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в рамках областной целевой программы "Сотрудничество".
Приложение N 6. Перечень медицинских организаций, оказывающих дополнительную бесплатную медицинскую помощь, включающую обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов либо меры социальной поддержки отдельным категориям граждан.
Приложение N 7. Перечень медицинских организаций, участвующих в проведении диспансерного обследования государственных гражданских служащих Тюменской области и муниципальных служащих Тюменской области.
Приложение N 8. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы.
Приложение N 9. Нормативы объемов медицинской помощи (объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования; объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы в соответствии с законодательством Российской Федерации об ОМС; нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
Приложение N 10. Перечни лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы:
1) перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой;
2) перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый в соответствии с Федеральным законом "Об обращении лекарственных средств", в целях обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой
специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
Раздел 1. ВИДЫ, УСЛОВИЯ И ФОРМЫ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная медицинская помощь;
специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь.
1.1. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, а также в специально созданных подразделениях медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в неотложной форме.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
1.2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями, в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Порядок оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет субсидий бюджету Тюменской области определяется приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Правила финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской помощи в рамках реализации ОЦП "Сотрудничество" в медицинских организациях Тюменской области определяются пунктом 6 раздела 3 настоящего постановления.
1.3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, медицинскими организациями государственной или муниципальной систем здравоохранения. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования. 1.4. Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
