ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 октября 2017 года N 342
Об обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан
(с изменениями на 14 сентября 2023 года)
(в ред. постановлений Правительства РС(Я) от 12.12.2022 N 746, от 14.09.2023 N 468)
В целях реализации полномочий по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно или с 50-процентной скидкой Правительство Республики Саха (Якутия) постановляет:
1. Утвердить прилагаемый Порядок льготного обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при лечении в амбулаторных условиях отдельных категорий граждан, проживающих на территории Республики Саха (Якутия).
2. Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия), в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации и Республики Саха (Якутия), утвердить:
2.1. Порядок организации единой информационной системы и выписки электронных рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия отдельным категориям граждан.
2.2. Порядок поэтапного внедрения централизованной закупки услуг и поставок лекарственных препаратов отдельным категориям граждан.
3. Признать утратившими силу:
постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 10 апреля 2012 г. N 144 "Об утверждении Положения о социальной поддержке отдельных категорий населения Республики Саха (Якутия) в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения";
постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 25 октября 2013 г. N 359 "О внесении изменений в постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 10 апреля 2012 г. N 144 "Об утверждении Положения о социальной поддержке отдельных категорий населения Республики Саха (Якутия) в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
4. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия) Балабкину О.В.
(в ред. постановления Правительства РС(Я) от 12.12.2022 N 746)
5. Настоящее постановление вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования.
6. Опубликовать настоящее постановление в официальных средствах массовой информации.
Председатель Правительства
Республики Саха (Якутия)
Е.ЧЕКИН
Утвержден
постановлением Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 20 октября 2017 г. N 342
ПОРЯДОК ЛЬГОТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
(в ред. постановлений Правительства РС(Я) от 12.12.2022 N 746, от 14.09.2023 N 468)
I. Общие положения
1.1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с:
Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
Законом Республики Саха (Якутия) от 19 мая 1993 г. N 1487-ХII "Об охране здоровья населения в Республике Саха (Якутия)";
действующими законами и иными правовыми актами Российской Федерации и Республики Саха (Якутия) в сфере здравоохранения.
1.2. Порядок определяет правила организации льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, а также порядок отпуска лекарственных препаратов и медицинских изделий фармацевтическими организациями по рецепту врача (фельдшера) бесплатно или с 50-процентной скидкой при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях.
1.3. В настоящем Порядке используются следующие понятия:
Центр персонализированной медицины - центр диагностики, лечения и профилактики в соответствии с результатами генетического профиля, основанными на инновационных технологиях, при государственном бюджетном учреждении Республики Саха (Якутия) "Республиканская больница N 3";
уполномоченная фармацевтическая организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, обеспечивающее сбор заявок от медицинских организаций государственной системы здравоохранения на поставку лекарственных препаратов и медицинских изделий, обработку заявок и их укрупнение, хранение и доставку лекарственных препаратов и медицинских изделий, отобранная в результате осуществления закупок услуг для государственных нужд;
фармацевтическая организация - юридические лица независимо от организационно-правовой формы и индивидуальные предприниматели, осуществляющие фармацевтическую деятельность, входящие в утверждаемый Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) Перечень фармацевтических организаций, осуществляющих бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, отобранных по результатам осуществления закупок и услуг для государственных нужд;
главный внештатный специалист-эксперт Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) - физическое лицо, привлекаемое из числа высококвалифицированных специалистов по соответствующей специальности и владеющий необходимыми дополнительными знаниями по смежным специальностям;
стандарт медицинской помощи - требования к выполнению медицинской помощи, которые должны быть обеспечены пациенту при определенном заболевании;
клинический протокол - документ, определяющий требования к выполнению медицинской помощи больному при определенном заболевании;
врачебная комиссия - комиссия, создаваемая в медицинской организации государственной системы здравоохранения Республики Саха (Якутия) в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, принятия решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям), не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи и клинические протоколы;
фармакогенетическое тестирование - выявление конкретных генотипов, ассоциированных с изменением фармакологического ответа, которое позволяет заранее прогнозировать эффективность лекарственного препарата или его дозу;
отдельные категории граждан - лица, включенные в Перечень групп населения и категорий заболеваний, имеющих право на получение государственных гарантий в виде лекарственного обеспечения необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50-процентной скидкой со свободных цен, согласно приложению к настоящему Порядку;
экстемпоральные лекарственные препараты - лекарственные препараты, изготовляемые непосредственно в фармацевтических организациях в соответствии с правилами изготовления и отпуска лекарственных препаратов, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, по рецепту врача для конкретного пациента.
II. Организация обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50-процентной скидкой со свободных цен
2.1. Лекарственные препараты и медицинские изделия для амбулаторного лечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой, назначаются непосредственно лечащим врачом, исходя из тяжести и характера заболевания в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и клиническими протоколами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации по основному заболеванию.
Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, устанавливается Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия).
2.2. Обоснованность назначений лекарственных препаратов и качество лекарственной помощи отдельным категориям граждан подлежит внутреннему контролю и экспертизе врача - клинического фармаколога медицинской организации государственной системы здравоохранения, главного внештатного специалиста - эксперта Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в соответствии с Положением о главном внештатном специалисте - эксперте Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), утвержденным ведомственным актом Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия).
2.3. Заявка на лекарственные препараты и медицинские изделия медицинской организации государственной системы здравоохранения формируется на основании потребности, сформированной врачами (фельдшерами), анализируется, согласовывается врачом - клиническим фармакологом первичного звена медицинской организации государственной системы здравоохранения, главными внештатными специалистами - экспертами Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), утверждается руководителем медицинской организации государственной системы здравоохранения и направляется в фармацевтическую организацию.
2.4. В период нахождения на стационарном лечении пациента, имеющего право на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой, не допускается оформление рецептов для получения в фармацевтической организации лекарственных препаратов и медицинских изделий на бесплатной основе или с 50-процентной скидкой.
2.5. Информация о лекарственных препаратах, в том числе экстемпоральных лекарственных препаратах, и медицинских изделиях, отпускаемых по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50-процентной скидкой, о фармацевтических организациях, осуществляющих их бесплатный отпуск или с 50-процентной скидкой в Республике Саха (Якутия), размещается ежегодно не позднее 30 января на информационных стендах в помещениях и на официальных сайтах медицинских организаций государственной системы здравоохранения, аптечных организаций, Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в сети Интернет: http://minzdrav.sakha.gov.ru.
2.6. Стоимость лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или с 50-процентной скидкой по рецептам врача (фельдшера) отдельным категориям граждан, не должна превышать предельную отпускную цену, сформированную исходя из фактической отпускной цены производителя на лекарственный препарат, не превышающей зарегистрированную цену, оптовой и (или) розничной надбавок, размеры которых не превышают соответственно предельного размера оптовой и (или) розничной надбавок, установленных Государственным комитетом по ценовой политике Республики Саха (Якутия).
III. Порядок выписки и оформления рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия, отпускаемые отдельным категориям граждан бесплатно или с 50-процентной скидкой
3.1. Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов и медицинских изделий отдельным категориям граждан, имеющим право на бесплатное получение или с 50-процентной скидкой, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и правовыми актами Республики Саха (Якутия).
3.2. Для назначения лечения и выписки рецептов на получение необходимых лекарственных препаратов и медицинских изделий отдельные категории граждан обращаются в медицинские организации государственной системы здравоохранения, фельдшерско-акушерские пункты по месту постоянного проживания или по месту прикрепления для медицинского обслуживания.
3.3. Рецепты на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий выписываются врачами (фельдшерами) отдельным категориям граждан по основному заболеванию.
3.4. Медицинские работники вправе назначать и выписывать экстемпоральные лекарственные препараты, подлежащие изготовлению и отпуску фармацевтическими организациями по рецепту для конкретного пациента.
3.5. Рецепт на лекарственный препарат может быть получен пациентом или его законным представителем. Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента.
